15.2环境电离辐射对动物和人体的损伤效应 课件 《环境毒理学》同步教学（高等教育出版社）

15.2环境电离辐射对动物和 人体的损伤效应 15.2 环境电离辐射对动物和 人体的损伤效应 电离辐射对全身各系统都有影响，不仅可引起各型急性放射病，而且具有致畸、致癌、致突变效应，严重的引起死亡。 返回本章目录 引自《医学放射生物学》 （F.埃林格著，科学出版社，1962） 电离辐射对动物的效应，不像对植物那么简单，在植物中我们讨论的是群体效应，而在高等动物中，尤其对人类，我们不仅要考虑电离辐射的群体效应，更要关注其个体效应，甚至还要考虑不同器官的敏感性。 一、电离辐射对机体的损伤作用 (一)对神经系统的作用 无论是电离辐射的全身照射还是仅头部照射，都可引起神经系统的功能改变，表现为条件反射异常、非自主神经系统紊乱、感觉(视、听、嗅、痛、触、温觉)和前庭感受器出现障碍等。 (二)对内分泌系统的作用 机体受电离辐射全身作用后内分泌系统发生规律性的反应，特别是垂体-肾上腺皮质系统的变化对于放射损伤的发展有重要影响。 (三)对造血系统的作用 骨髓、淋巴结和脾等造血器官的放射敏感性很高，一定剂量的电离辐射作用于机体后，造血器官出现变化最早、表现最明显。 (四)对免疫系统的作用 电离辐射对特异性免疫和非特异性免疫都有影响，可改变免疫系统的生理防御功能、自身稳定功能和免疫监视功能，可能造成机体抵抗力下降，导致内源或外源性感染并发症的发生。 (五)对消化系统的作用 消化道对辐射也比较敏感，全身或腹部照射均可导致恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便血以及黏膜溃疡或脱落。因为黏膜上皮对射线较为敏感，因而照射腹部也较照射其他部位所发生的放射损伤为重。 (六)对呼吸、心血管及泌尿系统的作用 (1) 呼吸系统各器官的放射敏感性虽较低，但在急性放射病时其反应仍较明显，尤其是肺的变化在放射病的局部反应中占有重要地位。 (2) 对于心血管系统，辐射除可使心脏和血管在机能和形态上发生变化外，对血压的影响也较为明显：无论是全身或局部照射、急性或慢性照射，均可出现血压(包括收缩压和舒张压)降低。 (3)泌尿系统中肾脏对辐射最敏感，膀胱次之，输尿管又次之。虽然在外照射所致的急慢性放射病中肾脏的变化并不占重要地位，但随着放射病的发展，因血液循环障碍，可发生程度不同的水肿、出血以及由此引起的肾实质病变。 (七)对生殖系统的作用 电离辐射引起的生殖效应越来越受到重视，因为在动物中生殖效应的出现可能先于其他可见效应。对于人类，急性照射时女性永久不育的剂量阈值约为2.5～6Gy，在慢性照射条件下，该值约为0.2Gy/年。雄性动物生殖细胞中，精原干细胞的辐射敏感性比其他各类精细胞高得多，人的睾丸受到0.15 Gy左右的照射即可导致暂时不育，3.5～ 6Gy的照射则引起永久不育。 (八)对皮肤和眼的作用 皮肤及其附属器官都是放射敏感组织，其中最敏感的是皮脂腺，以下依次是：毛囊＞表皮＞汗腺。不同照射量的射线作用于皮肤后，也可发生程度不同的皮肤放射损伤。一般可分为四度： Ⅰ度：毛囊性丘疹与脱毛 Ⅱ度：红斑反应 Ⅲ度：水泡 Ⅳ度：坏死溃疡 1.对皮肤的损伤 　　某１岁女童,左上臂毛细血管瘤，经32P敷贴11次，停照后3～4天出现水疱，以后破溃为2.4cm×2.4cm创面。 引自《医学放射生物学》 （刘树铮主编， 原子能出版社，1986） 　　某放射科医生，34岁，从事X射线工作4年后出现颜面轻度肿胀，散在密集大小不一的红色丘疹，疹间皮肤亦发红，皮肤角化、脱屑，少许色素沉着，临床诊断为：接触性皮炎（丘疹型）与X射线有关。 引自《医学放射生物学》 （刘树铮主编，原子能出版社，1986） 引自《医学放射生物学》 （F.埃林格著，科学出版社，1962） 引自《医学放射生物学》 （F.埃林格著，科学出版社，1962） 眼的各部分结构中，除晶状体外，对射线都不敏感。 晶体中央部的放射敏感性较低，而其赤道部分的上皮细胞及纤维对射线却非常敏感。因该部分增生活跃，只很小剂量照射便可使该部上皮细胞分裂停止。射线可直接损伤赤道部上皮细胞、纤维及其结构蛋白，经一系列物理、化学和酶的变化而造成细胞的变性或坏死。这种损伤向后极囊下扩展，便可导致晶体混浊，形成白内障。 2.对眼的损伤 患者因意外受辐射，晶体受照剂量14Gy。照后13个月眼