内容正文:
第45讲 医疗与公共卫生
课标
考题
1.知道古代历史上疫病的流行与影响。
2.了解中医药的主要成就和西医在中国传播、发展过程。
3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响
(2021·辽宁·15)
(2020·海南·8)
【基础课】
一、历史上的疫病
1.表现:古埃及时期和18世纪的欧洲① 肆虐;6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,14世纪时,欧洲鼠疫大流行;20世纪早期,斑疹伤寒在俄国和波兰大流行;1918~1919年,全球爆发大流感。
2.应对措施
(1)中国:组织人力清理污水、疏通井渠河道(工程措施);采取各种方法预防疫病;东晋葛洪所著《② 》记载了青蒿对疟疾的治疗作用;发明了③ (医疗措施)。
(2)古罗马:修建饮水道、下水道等重要工程。
3.古代救治机构
(1)西汉后期,政府对疫病患者进行隔离;隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。
(2)古罗马时期的医院也收治疫病患者。
4.近代医学进步对疫病传播的控制
(1)18世纪晚期,④ 使天花的发病率大大降低。
(2)19世纪,巴氏灭菌法被广泛应用到医学领域。
(3)1928年,⑤ 的发明改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
二、中医药的成就
1.中医学成就
中医诊断
战国时的扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断
中医理论
成书于战国至西汉间的《⑥ 》,是一部重要的中医基础理论著作
中医治疗
东汉晚期,名医华佗精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“⑦ ”
医学家张仲景提出辨证施治的原则,著成《⑧ 》,奠定了中医临床学的基础
唐朝医学家孙思邈著成临床百科全书《⑨ 》,被后人尊称为“药王”
针灸在中医治疗中发挥很大作用,治疗效果显著,简便经济,受到中国人的欢迎,也被世界许多其他国家接受
2.中药学成就:唐朝的《⑩ 》,是世界上第一部由政府颁布的药典;明朝李时珍著成《本草纲目》,被誉为“ ”。
3.中华人民共和国成立后的成就:在中西医结合方针的指导下,中医药的治疗水平取得长足进步;全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮;中医药工作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。
三、西医在中国的传播
(1)背景:17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《 》;荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。19世纪,人们创立了实验药理学。
(2)表现:明末清初,西医传入中国,但影响有限;鸦片战争后,西式医院首先在通商口岸建立起来;西医院校把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才;中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,公共卫生事业初步发展起来。
四、现代医疗卫生体系的建立
1.基本医疗卫生体系的建立
(1)20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
(2)公共卫生监督工作也取得很大发展,威胁人类健康的重大传染病得到控制。
2.医疗服务体系与药品供应体系的建立
(1)20世纪中期以来,西方国家的医疗服务体系日益完善,药品供应得到了基本保障。
(2)中华人民共和国成立后,我国医疗机构的服务职能不断扩大。
3.医疗保障体系的建立
(1)西方:美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用;欧洲尤其是北欧国家宣布建成“ ”。
(2)新中国:20世纪60年代,我国已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统;改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,使全民病有所医。
五、医疗卫生事业的发展与社会生活
1.医疗卫生事业的发展,促进了人民健康状况的改善。
2.医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式。
3.医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识。
【答案】①天花 ②肘后备急方 ③人痘接种 ④牛痘接种法 ⑤青霉素 ⑥黄帝内经 ⑦五禽戏 ⑧伤寒杂病论 ⑨千金方 ⑩唐本草 东方药学巨典 心血运动论 福利国家
[基础判断]
1.中国古代医药学的发展源于大一统的政治体制。 ( )
错误 【详解】中国古代医药学的发展源于劳动人民的不断实践,大一统政治体制提供了国家力量的支持,是医药学发展的重要推动因素,但不是源头。
2.中医药学历史悠久,影响海外,但在近代发展却面临着困境,其主要原因在于西方列强的侵略以及西方医学的传播。 ( )
错误 【详解】政府的态度极大影响着医学的发展。近代中国传统医学的衰落固然与西医的传播有关,但主要原因在于政府(从北洋政府到国民政府)的排斥。
3.疫病对人类文明发展的影响具有双重性:一方面,给人类文明发展带来巨大的冲击和灾难;另一方面,促使人类文明完善和升