7.1中药丸剂（课件）-《药剂学》同步教学（人卫版）

第七章 丸剂 中药丸剂 第一节 第七章 丸剂 丸者，缓也 ——李杲 第七章 丸剂 这句话是根据丸剂剂型的特点总结的它的用法。 不难看出,按照以上说法,丸剂是治缓病的。适用于慢性、虚弱性疾病。 2002年5月10日，一列从伦敦开往剑桥的客车在途中突然脱轨，车上的香港凤凰卫视女主播刘海若受重伤。刘海若被送抢救的第一天，医院即发出病危通知，并判断她已“脑死亡”。6月8日，国际SOS救援中心将刘海若送到北京宣武医院治疗。令人不可思议的是：遭车祸100天之后，已被英国医学界认定为“脑死亡”的刘海若终于恢复了神志，并且开口说话……北京宣武医院由此创造了医学史上的一个奇迹。 医生们每天早晚都要给刘海若“灌饲’一粒中药“安宫牛黄丸”，可以说该药对恢复神志起到了很重要的作用，刘海若家人把“安宫牛黄丸”视为她转危为安的“王牌”。 第七章 丸剂 除了每天必要的仪器康复训练，每天服用安宫牛黄丸。 了解中医药文化的博大精深，对自己选择的专业具备信心，增强学生从事医药行业的自豪感。 2015年，《科学》杂志刊登了我国第二军医大有关麝香保心丸的研究成果。麝香保心丸问世于1981年，由复旦大学改良自宋代《太平惠民和剂局方》中的名方苏和香丸。 第七章 丸剂 治疗心绞痛啊，大家注意休息，劳逸结合 丸剂是我国应用最早的剂型之一，在《五十二病方》中便有丸剂制备、使用的记载。 丸剂服用后在胃肠道崩解缓慢、逐渐释放药物，作用持久；对毒、剧、刺激性药物可延缓吸收，减弱毒性和不良反应。 因此，临床治疗慢性疾病或久病体弱、病后调和气血者多用丸剂。 第一节 中药丸剂 一、概述 一、丸剂 （一）概念 药材细粉 药材提取物 黏合剂 辅料 球形丸剂 蜜丸 水蜜丸 水丸 糊丸 浓缩丸 中药微丸 蜡丸 第一节 中药丸剂 如果中药丸剂制成直径小于2.5mm的小丸，就称为微丸 （二）丸剂的分类　 一、概述 分类 黏合剂 制备方法 蜜丸 蜂蜜 塑制法 水蜜丸 蜂蜜和水 塑制法、泛制法 水丸 水（或根据制法用黄酒、醋、稀药汁、糖液等） 泛制法 糊丸 面糊或米糊 塑制法、泛制法 蜡丸 蜂蜡 塑制法 浓缩丸 水、蜂蜜或蜂蜜和水 塑制法、泛制法 中药微丸 包衣锅法、挤出-滚圆法、离心造粒法、一步制粒法 第一节 中药丸剂 举例：蜜丸：安宫牛黄丸，乌鸡白凤丸；水蜜丸，麝香保心丸；浓缩丸，六味地黄丸。 （三）丸剂的特点 一、概述 释药缓慢、作用缓和持久用于慢性病的治疗。 能较多的容纳半固体或液体药物。 某些新型丸剂可用于急救。 服用剂量大，小儿服用困难。 第一节 中药丸剂 贵重、芳香及不宜久煎的药物宜制成丸剂。 包衣丸剂可掩盖药物的不良嗅味，提高稳定性。 制备方法简便、所需的设备简单。 （一）黏合剂 常用的黏合剂有蜂蜜、米糊或面糊、药材清（浸）膏、糖浆等。 1．蜂蜜 生蜂蜜在使用之前必须加热炼制，以除去过多的水分，增加黏性，杀死微生物及破坏酶，制成炼蜜以保证其稳定性及纯化。 二、中药丸剂的辅料 炼蜜 性质 适用 嫩蜜 105~115℃，含水量在18%~20%，相对密度为1.34左右 油脂、黏液质、胶质、糖、淀粉、动物组织 中蜜 116~118℃，含水量在14%~16%，相对密度为1.37左右 中等黏性的药材 老蜜 119~122℃，含水量约为10%以下，相对密度为1.40左右 黏性差的纤维性强、矿物类药材 第一节 中药丸剂 二、中药丸剂的辅料 2．米糊或面糊 系以黄米、糯米、小麦及神曲等的细粉制成的糊，用量为药材细粉的40%左右。常用于含毒剧药和刺激性药物的制丸。 3．药材清（浸）膏 植物性药材用浸出方法制备得到的清（浸）膏，大多具有较强的黏性。 4．糖浆 常用蔗糖糖浆或液状葡萄糖，适用于黏性弱、易氧化药物的制丸。 第一节 中药丸剂 二、中药丸剂的辅料 （二）润 湿 剂 水 纯化水，能润湿药粉中的黏液质、糖及胶类，诱发药粉的黏性 酒 常用白酒与黄酒，黏性程度低，具有舒筋活血功效的丸剂常用酒作润湿剂 醋 常用米醋。具有散瘀止痛功效的丸剂常用醋作润湿剂 水蜜 一般以炼蜜1份加水3份稀释而成，兼具润湿与黏合作用 药汁 不易制粉的药材，煎汁或榨汁作为其他药粉成丸的辅料，既保存药性，提高药效，又节省了其他辅料的用量 第一节 中药丸剂 （三）吸 收 剂 处方中出粉量高的药材制成细粉，作为浸出物、挥发油的吸收剂，可避免或减少其他辅料的用量。亦可用惰性无机物如氢氧化铝、碳酸钙、甘油磷酸钙、氧化镁或碳酸镁等作吸收剂。 第一节 中药丸剂 三、中药丸剂的制备 （一）塑制法 塑制法是将药材粉末与适宜的辅料（主要是润湿剂或黏合