2024年基础护理学期末考试复习资料

第一单元 绪 论 1.护理学：是一门在自然科学和社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健、疾病治疗及康复过程中的护理理论与技术的科学。 2.护理工作的基本任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。 3.护理学的实践范畴：临床护理、社区护理、护理教育、护理管理、护理科研。 4.护理工作方式：个案护理、功能制护理、责任制护理、小组制护理、小组式责任制护理。 5.现代护理学的发展：以疾病为中心的阶段、以患者为中心的阶段、以人的健康为中心的阶段。 6.现代护理理念的基本要素：人、健康、环境、护理。 7.健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。 8.整体护理：是指以整体的人为中心，以增进人类健康为目标，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据人的身心、社会、精神、文化需要，提供最佳护理的护理思想和护理实践活动。 第二单元 护理学相关理论 1.需要：需要是个体的一种内在要求，它可激励个体产生一系列的行为反应，从而维持人的完整性。 2.基本需要层次论由谁创立？分别有哪几个层次？ 答：基本需要层次论由美国人本主义心理学家马斯洛创立，有生理需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。 3.压力源：是指能使机体产生压力反应的内外环境的刺激，只要对机体施加影响而促发机体产生压力的因素。 第三单元 护理程序 1.护理程序：护理程序是以促进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。 2.护理程序的步骤：评估、诊断、计划、实施、评价或护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 3.护理诊断：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。 4.陈述护理诊断的三个要素分别是？ 答：健康问题（P）、相关因素（E）、症状和体制（S）。 5.护理诊断的排列顺序：首优问题、中优问题、次优问题。 6.护理措施的类型：依赖性护理措施、独立性护理措施、合作性护理措施。 7.PIO记录法：护理问题（P）、护理措施（I）、护理结果（O）。 第四单元 护理安全与职业防护 1.护理安全：是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 2.护理事故：指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残疾、组织器官功能障碍或造成患者明显人身损害的其他后果。 3.护理差错：指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反护理技术操作规程等原因，给患者造成精神和肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常运行，但未造成严重后果和构成事故。 4.护理职业防护：是指在护理工作中采取各种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。 5.护理职业暴露：是指护理人员在医院特定的环境，为患者提供护理服务过程中，经常暴露于传染病病原体污染或有毒、有害物质污染的环境中，有感染某种疾病的危险。 6.普遍性防护：是指在为患者提供医疗服务时，无论患者或医务人员的血液或体液，也无论其是阳性还是阴性，都应视为具有潜在的传染性而加以防护。 7.锐器伤：锐器伤是一种由医疗锐器如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、玻璃制品等造成的意外伤害，是造成皮肤深部损伤，使受伤者出血的意外事件。 8.锐器伤后的紧急处理。 (1)伤口的紧急处理: ①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;如有伤口,立即用健侧手从近心端向远心端轻轻挤压,排出伤口部位的血液,避免在伤口局部来回挤压,以免将污染血液回吸人血管,增加感染机会;②用肥皂液彻底清洗伤口,并用流动水反复冲洗伤口5 min;③冲洗后用0.5%聚维酮碘、0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并用防水敷料包扎。 (2)及时上报登记:发生暴露 30 min 内向本科室护士长报告,护士长在2h内上报医院感染管理科、护理部,填写锐器伤登记表,做好资料保管工作。 (3)评估锐器伤:请有关专家根据患者血液中含病原微生物的多少和伤口的深度、暴露时间、范围进行评估,并进行相应的处理。 9.负重伤：负重伤是指由于工作性质的原因常需要搬动或移动重物，而使身体负重过度，或不合理用力等，导致肌肉、骨骼、关节的损伤。 第五单元 医院和住院环境 1.医院：是为个人、家庭、社区提供治疗、护理、康复与预防服务的医疗卫生机构。 2.抢救物品的5定：急诊科的一切急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌，使急救物品完好率达到100%。 3.病区的环境设置：①温度—病室温度保持在18~2