项目三 中枢神经系统药物与用药护理4（教案）-《药物学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《药物学基础》教案 课 题 项目三 中枢神经系统药物与用药护理4 课 型 理论课 课 时 3 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《药物学基础》中的“中枢神经系统药物与用药护理”。本项目包括镇静催眠药、抗癫痫药、抗惊厥药、抗帕金森病药、抗阿尔茨海默病药、抗精神分裂症药、抗心境障碍药、镇痛药、解热镇痛抗炎药、中枢兴奋药和大脑复健药等中枢神经系统药物，涵盖了临床护理中常见的神经与精神系统疾病的常用药，治疗发热、疼痛、炎症等常见疾病的药物由于药物作用机制的缘故，也在本项目进行介绍。 其中应重点掌握地西泮、苯妥英钠、氯丙嗪、吗啡、哌替啶、阿司匹林等代表药的作用与用途、主要不良反应和用药护理措施，熟悉目前临床常用药的分类和主要特点，了解其他中枢神经系统药物的种类和名称。 学习本项目有助于护士在未来相关疾病临床护理中，学会遵医嘱合理用药，观察疗效，做好不良反应的防治措施，并高度重视特殊药品滥用的危害性，能够正确指导患者合理用药，提高用药护理能力。 选用的教材是由人民卫生出版社出版的第四版《药物学基础》。 学情分析 由于大多数中职生基础差，缺乏正确的学习方法，不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定，在教学中应结合临床案例，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。 学习目标 知识目标： 1．掌握阿司匹林的作用、用途和用药护理要点。 2．熟悉其他常用解热镇痛抗炎药的作用特点。 3．了解常用解热镇痛抗炎药复方制剂的组成和应用。 4．熟悉咖啡因、尼可刹米的主要特点。 5．了解中枢兴奋药的分类、常用药物及用药护理。 能力目标： 1．熟练掌握指导患者正确使用解热镇痛抗炎药的技能。 2．学会观察解热镇痛抗炎药的疗效和不良反应。 3．学会正确使用中枢兴奋药和大脑复健药，并能观察药物疗效，指导患者合理用药。 素质目标： 具备关爱患者的职业道德，认真细致的专业精神和尊重、理解患者的人文素养。 学习重难点 重点： 1．阿司匹林的临床用途和不良反应。 2．中枢兴奋药的临床应用和不良反应。 难点： 1．阿司匹林对血小板功能的影响。 2．咖啡因的作用和临床作用。 教学方法 小组讨论法、讲授法、案例法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1．引出主题 解读案例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。引导学生思考问题并解决新知识。 导入情景： 患者，女，38岁，全身多处关节红肿疼痛延迟未愈，3周前开始出现右手近端指关节掌指关节肿痛，晨僵10min左右，病情逐渐加重，无皮疹、皮下结节。查体：一般状况良好，类风湿因子阳性。初步诊断：类风湿关节炎。医生制订治疗方案：①阿司匹林片，1.0g／次，一日3次；②硫酸罗通定片，60mg／次，一日3次。 工作任务： 1．说出该患者应用阿司匹林治疗的依据。 2．说出针对此患者，应采取的用药护理措施有哪些？ 3．在这个案例中，护士应该在哪些方面体现专业精神和职业素养？ 1．观看教材、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2．查看并记住本节任务的学习目标。 1．通过提问的形式展示本节课与生活中息息相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2．展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 任务七 解热镇痛抗炎药与用药护理 一、概述 解热镇痛抗炎药（NSAIDs）均具有解热、镇痛作用，大多数还具有抗炎、抗风湿作用。鉴于其抗炎作用与糖皮质激素等甾体抗炎药不同，故称为非甾体抗炎药。目前认为它们共同的药理作用机制是抑制前列腺素（PG）的生物合成。 1．解热作用 能使发热患者体温下降或恢复正常，但对正常人体温几乎无影响。下丘脑体温调节中枢通过调节产热及散热过程，使机体体温维持相对恒定水平。病原体及其毒素进入机体，刺激中性粒细胞，产生并释放内热原，内热原在下丘脑引起合成与释放PG增多，PG作为中枢性发热介质作用于体温调节中枢，使体温定点升高，引起发热。解热镇痛药能抑制下丘脑环氧合酶（COX），阻断PG的合成，使体温调节中枢的体温定点恢复正常。 2．镇痛作用 本类药物对炎症及组织损伤引起的疼痛尤为有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛或关节痛、痛经等效果良好；而对尖锐的一过性刺痛，各种严重创伤性剧痛内脏平滑肌绞痛无效；与麻醉性镇痛药相比，药物依赖性较低，故广泛用于临床。 本类药物镇痛作用主要在外周。当组织