第九章 肾上腺素受体阻断药-（教案）-《药理学》（人卫版）同步精品课堂

《药理学》教案 课 题 第九章 肾上腺素受体阻断药 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 《药理学》是药学基础课，也是将药学基础与临床联系起来的纽带学科。学习内容多，涉及知识面广，对教师的教学能力要求比较高，不仅要具有扎实的医学基础知识，而且要有一定的临床理论知识和经验，对学生来说，理解不容易到位，纵向与横向联系不够，加之记忆内容繁重，在学习时普遍感到很吃力。为了提高《药理学》的教学质量，使学生能更好的学习和掌握这门课，奠定扎实的理论基础，教学过程中应实行点面结合，共性与个性分离，提高教学效果。 选用的教材是由人民卫生出版社出版的《药理学》。 学情分析 近几年来，中职学校的生源对象一般都是中考落榜生。他们在初中阶段就承受着巨大的升学压力，在经过苦读之后，仍然无望升入高中继续学习，由于不能实现预期的学习目标，学习上的挫折使他们失去了学习的信心和进取心。由于学生入学时，初中阶段的文化基础差，年龄小，对专业知识生疏，因此，接受能力、分析能力、思维能力偏低，再加上中等职业教育的课程门数不断增多，教学方法与中学有所不同，教学进度也比初中快，所以，不少学生难以适应中职学校的教学方法和教学进度，逐渐产生了厌学情绪，自暴自弃。因此，学生中存在的潜在被动学习因素偏多，综合素质普遍不高，学习能力差异较大等，给学校的教育管理和组织教学带来了很大的困难。 鉴于以上分析，我认为必须从实际出发，注重发掘他们的潜力，注重实施因材施教，加强实践教学环节，培养学生的操作能力，让学生在实践中学习、在实践中进步。 学习目标 知识目标： 1．掌握β受体阻断药的作用、用途和不良反应。 2．熟悉α受体阻断药酚妥拉明的作用、用途和不良反应。 3．了解肾上腺受体阻断药的用药指导和抗休克药物正确使用。 能力目标： 1．学会根据治疗需要，正确及时提供药品，并开展用药指导。 素质目标： 1．具有爱岗敬业，运用肾上腺素受体阻断药开展用药服务的职业素质。 学习重难点 重点： 1．β受体阻断药的作用、用途和不良反应。 难点： 1．肾上腺素受体阻断药的用药指导。 教学方法 小组讨论法、讲授法、练习法、案例法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1．引出主题 解读案例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。 刘伯伯今年56岁，长期嗜好烟酒，左足曾外伤骨折，两年来常感左足五趾冰冷麻木、疼痛，夜重昼轻，行走困难，休息后症状减轻，近来发现左侧第一足趾皮色暗紫，后出现溃烂，外用云南白药等仍未愈合，且疼痛难忍，经诊断为左足血栓闭塞性脉管炎。 2．引导启发、探索新知识 同学们，血栓闭塞性脉管炎预后较差，甚至会截肢致残。使用药物扩张血管，增加组织循环血量，改善微循环具有一定疗效，本章将会介绍以酚妥拉明为代表的有关药物。 1．观看教材、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2．查看并记住本节任务的学习目标 1．通过提问的形式展示本节内容与生活中息息相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2．展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 肾上腺素受体阻断药又称抗肾上腺素药，是一类能与肾上腺素受体结合，阻断肾上腺能神经递质或肾上腺素受体激动药与受体结合，产生抗肾上腺素作用的药物。根据其对α和β受体的选择性不同，分为α受体阻断药、β受体阻断药两类。此外，还有些药物可同时阻断α和β受体，如拉贝洛尔。 第一节 α受体阻断药 一、短效类α受体阻断药 本类药物都是咪唑啉的衍生物，与受体结合，结合力弱，容易解离，故作用温和，维持时间短暂。且能与儿茶酚胺竞争受体，故又称竞争性α受体阻断药。常用药有酚妥拉明与妥拉唑林等。 酚妥拉明*（phentolamine，苄胺唑林） 【作用与用途】 1．扩张血管 使血管扩张，外周血管阻力降低，血压下降。 2．兴奋心脏 可反射性兴奋交感神经并促进去甲肾上腺素释放，从而使心收缩力加强，心率加快，心排出量增加。 3．其他作用 主要有拟胆碱作用和组胺样作用，使胃肠平滑肌兴奋、胃酸分泌增加。 临床主要用于：①治疗肢端动脉痉挛症、血栓闭塞性脉管炎、对抗静脉滴注去甲肾上腺素外漏引起的局部血管痉挛，以防组织坏死等；②在保证血容量前提下，用于抢救感染性休克；③治疗心力衰竭，对心脏舒张功能不好，顽固性心力衰竭有一定的疗效；④诊断嗜铬细胞瘤，治疗嗜铬细胞瘤引发的高血压危象及嗜铬细胞瘤术前准备；⑤也可用于男性勃起功能障碍。 【不良反应】 常见腹痛、腹泻、呕吐、口干等胃肠道反应，以及鼻塞、嗜睡、疲乏等。也可见直立性低血压、心动过速等心血管反应