项目三 中枢神经系统药物与用药护理1（教案）-《药物学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《药物学基础》教案 课 题 项目三 中枢神经系统药物与用药护理1 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《药物学基础》中的“中枢神经系统药物与用药护理”。本项目包括镇静催眠药、抗癫痫药、抗惊厥药、抗帕金森病药、抗阿尔茨海默病药、抗精神分裂症药、抗心境障碍药、镇痛药、解热镇痛抗炎药、中枢兴奋药和大脑复健药等中枢神经系统药物，涵盖了临床护理中常见的神经与精神系统疾病的常用药，治疗发热、疼痛、炎症等常见疾病的药物由于药物作用机制的缘故，也在本项目进行介绍。 其中应重点掌握地西泮、苯妥英钠、氯丙嗪、吗啡、哌替啶、阿司匹林等代表药的作用与用途、主要不良反应和用药护理措施，熟悉目前临床常用药的分类和主要特点，了解其他中枢神经系统药物的种类和名称。 学习本项目有助于护士在未来相关疾病临床护理中，学会遵医嘱合理用药，观察疗效，做好不良反应的防治措施，并高度重视特殊药品滥用的危害性，能够正确指导患者合理用药，提高用药护理能力。 选用的教材是由人民卫生出版社出版的第四版《药物学基础》。 学情分析 由于大多数中职生基础差，缺乏正确的学习方法，不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定，在教学中应结合临床案例，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。 学习目标 知识目标： 1．掌握地西泮的作用、用途、不良反应和用药护理。 2．熟悉新型非苯二氮卓类药物的作用、不良反应及防治措施。 3．了解巴比妥类和其他类镇静催眠药的作用特点。 4．掌握抗癫痫药的分类、作用、用途。 5．熟悉抗癫痫药的不良反应、用药注意事项及应用原则。 6．了解抗惊厥药的作用特点和注意事项。 技能目标： 1．熟练掌握指导焦虑症、失眠症等相关疾病患者正确合理使用药物的技能。 2．学会观察镇静催眠药的疗效，并能及时妥善处理药物出现的不良反应。 3．熟练掌握指导癫痫患者合理用药的技能。 4．学会观察抗癫痫药的疗效和不良反应并及时妥善进行处理。 素质目标： 1．初步具备关爱失眠症等相关疾病患者，认真细致开展用药护理的职业素质和关心、尊重、理解患者的人文素养。 2．具有尊重、关爱癫痫、惊厥患者，认真细致开展用药护理的职业素质和关心患者的人文素养。 学习重难点 重点： 1． 地西泮的作用、用途、不良反应和用药护理，新型非苯二氮卓类药物的类别和作用特点，巴比妥类及其他镇静催眠药的作用与用途等； 2． 抗癫痫药的分类、用途、不良反应和用药注意事项，不同类型癫痫首选用药； 难点： 1． 镇静催眠药的用药护理； 2． 难点是抗癫痫药的作用机制。 教学方法 小组讨论法、讲授法、案例法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1．引出主题 解读案例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。引导学生思考问题并解决新知识。 1．观看教材、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2．查看并记住本节任务的学习目标。 1．通过提问的形式展示本节课与生活中息息相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2．展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 任务一 镇静催眠药与用药护理 镇静催眠药是一类对中枢神经系统具有抑制作用，能产生镇静和近似生理性睡眠的药物。镇静药和催眠药之间并无明显界线，应用小剂量的催眠药可产生镇静作用，用大剂量的镇静药即产生催眠作用，故统称为镇静催眠药。本类药物大多数为第二类精神药品，是处方药，临床应用非常广泛，存在药物滥用的潜在危害性。学习本类药物对临床护理具有重要意义。 常用的镇静催眠药包括苯二氮卓类、新型非苯二氮卓类、巴比妥类与其他类。 一、苯二氮卓类 苯二氮卓类药物临床常用的有20余种。因疗效好，安全范围大，不良反应少，所以是临床常用的镇静催眠药。本类药物除具有镇静催眠作用外，尚可改善患者焦虑不安、紧张、恐惧等焦虑症状故又属于抗焦虑药。 地西泮 地西泮（diazepam，安定）口服吸收迅速而完全，服后1h血药浓度达高峰。肌内注射吸收不规则且慢，静脉注射时，由于脂溶性较高，可迅速到达脑等中枢部位，并可再分布而蓄积于脂肪和肌组织中，故中枢抑制作用虽起效快，但维持时间较短。主要在肝脏代谢转化为奥沙西泮（oxazepam），仍具药理活性，故连续应用可蓄积。代谢产物经肾排泄，也可通过胎盘屏障进入胎儿体内，或经乳汁排泄。 【作用与用途】