2.2 血液标本采集和抗凝（课件）-《兽医临床诊疗技术》同步教学（高教版）

2.2 血液标本采集和抗凝 主要内容 一、采血方法 二、抗凝剂 血样的采集与抗凝 全血：由血细胞和血浆组成。适用于血液成份检验 血浆：全血除去血细胞后。适用于临床生化的检验 血清：血浆除去纤维蛋白原后。适用于多数临床生化和免疫学的检查。 1、犬采血 2、猫采血 3、牛采血 4、羊采血 5、猪采血 6、马采血 7、禽采血 8、兔采血 一、采血方法 采血前可能会用到的材料： 注射器、一次性静脉采血针、抗凝剂（或商品抗凝管）、EP管、酒精棉球、干棉、压脉带、毛推、纱布等 （1）头静脉采血 又称前臂皮下静脉采血，此静脉位于前肢腕关节正前方稍偏内侧 具体操作见视频 （2）后肢外侧隐静脉采血 具体操作见视频 （3）犬颈静脉采血 1、犬采血 1、猫头静脉采血 采血前保定，局部剃毛，暴露进针部位，压迫血管，消毒皮肤，使静脉血管充分怒张，将一次性采血针与前臂成15-30℃角刺入，以适当速度抽血。 2、猫股静脉采血 本法为采取猫静脉血最常用的方法。股静脉位于猫后肢内侧腹股沟三角区域内，伴行在股动脉后缘。若连续多次取血，取血部位宜尽量选择靠离心端。 2、猫采血 牛颈静脉采血 牛一般多在颈部静脉采血，颈部静脉沟上1/3与中1/3交界中，局部剃毛消毒，用左手拇指压住近心端颈静脉入胸部位的皮肤，使颈部血管怒张，右手持接有注射器的针头，沿血管平行方向远心端刺入血管。 3、牛采血 羊颈静脉采血 一般多在颈部静脉采血，颈部静脉沟上1/3与中1/3交界中，局部剃毛消毒，用左手拇指压住近心端颈静脉入胸部位的皮肤，使颈部血管怒张，右手持接有注射器的针头，沿血管平行方向远心端刺入血管。 4、羊采血 （1）猪耳静脉采血 成年猪在耳静脉采血。具体见操作视频。 （2）猪前腔静脉 6月以内的猪，一般在前腔静脉采血。具体见操作视频。 5、猪采血 马颈静脉采血 一般在颈部静脉采血，颈部静脉沟上1/3与中1/3交界中，局部剃毛消毒，用左手拇指压住近心端颈静脉入胸部位的皮肤，使颈部血管怒张，右手持接有注射器的针头，沿血管平行方向远心端刺入血管。 6、马采血 （2） 翼根静脉采血 将禽侧卧，禽翅膀展开与地面成30℃角，露出腋窝部，在禽腹侧拔去羽毛，见到由翼根进入腋窝的一条较粗的静脉即翼根静脉，其远心端有一条较细的静脉即翼下静脉。 （2）禽心脏采血法 操作者感触心脏明显搏动处。对进针位置进行消毒 取出注射器，从胸腔前口往心脏方向进针。使针管一直处于负压状态，当有血来时，左手食指和拇指握住针管下部，保持进针深度。缓慢抽取适量血液。 7、禽采血 （1）兔耳缘静脉采血 操作者左手拇指和食指把持耳尖，将耳拉直托平，用中指、无名指和小指在耳下面向上托，使注射器进针部位稍高，使针头与皮肤呈30℃，从远心端刺入血管，有空虚感无阻力时即进入血管进行采血。 注意：针管抽血时速度要缓慢，防止静脉瘪陷而采不出血。 （2）兔心脏采血 保定好后，采血者用左手触摸3-5肋间，心跳明显处进行采血。 避免损伤心肌过重，或造成胸腔大出血。 8、兔采血 二、抗凝剂 抗凝是指抑制血液中某凝血因子的活性，以阻止血液凝固。能够阻止血液凝固的物质，称为抗凝剂或抗凝物质。 除需分离血清外，自静脉或心脏采出的血液应加入抗凝剂。 常用的抗凝剂除肝素（具有抗凝血酶的作用）外，多数是以脱钙作用而使血液不能凝固。 抗凝剂常有以下几种： 乙二胺四乙酸盐 (EDTA二钠,10%)： 烘干后使用,1-2mg/ml或2滴可抗凝5ml血液 草酸盐合剂(草酸铵+草酸钾): 烘干后使用，0.5ml可抗凝2-5ml血液。 柠檬酸钠(3.8%): 0.5ml可抗凝5ml血液。 肝素(1g/L): 烘干后使用，0.5ml可抗凝5ml血液。 抗凝管 抗凝管 $$