4.3.2口腔检查（课件）-《兽医临床诊疗》同步教学（高教版）

兽医临床诊疗 1. 2. 3. 4. 胃的检查 5. 肠管检查 目 录 CONTENTS 反刍动物前胃检查 腹壁及腹腔检查 口、咽及食管检查 6. 排粪动作及粪便的感观检查 7. 肝、脾检查 2 Part-2 口、咽及食管检查 二、口、咽及食管检查 一、口腔检查 检查口腔，一般多采用视诊、触诊、嗅诊进行，必要时可利用开口器辅助。检查时主要注意有无流涎、异常气味，口唇、口黏膜的温度、湿度、颜色及完整性，舌和牙齿等有无变化。 二、口、咽及食管检查 （一）口腔开口方法 1.犬的开口法 二、口、咽及食管检查 2.牛的开口法 （1）徒手开口法 （2）开口器开口法 二、口、咽及食管检查 二、口、咽及食管检查 3.羊、猪的开口法 （1）徒手开口法 （2）开口器开口法 二、口、咽及食管检查 4.禽类的开口法。以一手拇指与示指于两侧口角处捏开或用两手分别将之上下拉开即可。 二、口、咽及食管检查 二、口腔的外部检查 健康家畜两唇紧闭、对合良好，但犬类因炎热会长期张口流涎；老龄和瘦弱的动物，其下唇可因组织紧张性降低而表现为松弛下垂。 二、口、咽及食管检查 病理情况下 1.口唇的紧张性降低或增高 口唇的紧张性降低可见于颜面神经麻痹、昏迷，某些中毒病。此外，在下颌骨骨折、狂犬病、唇舌肿胀及齿间刺入异物时，口唇往往不能闭合。 二、口、咽及食管检查 2.唇部有明显肿胀或坏死，可见于口黏膜的深层炎症、马传染性脑脊髓炎等 牛唇部结节 二、口、咽及食管检查 马鼻疽 二、口、咽及食管检查 二、口、咽及食管检查 三、口腔的内部检查 包括口腔气味、口腔黏膜、舌及牙齿的检查。 1.口腔气味 动物在正常的生理状态下，口腔内除在采食之后，可有某种饲料的气味外，一般无特殊臭味。当口腔出现臭味，可见于各种类型的口腔炎症、咽炎及食管疾病、胃肠道的炎症和阻塞等。 二、口、咽及食管检查 2.口腔黏膜的检查 检查口腔粘膜常用视诊和触诊，应注意检查黏膜的温度、湿度、敏感性、颜色及黏膜完整性。 （1）口腔温度：口腔温度与肛温的诊断意义基本一致。但若出现仅口温高而体温不高，见于口腔粘膜的炎症。 二、口、咽及食管检查 （2）口腔湿度：健康动物的口腔黏膜，经常保持湿润。口腔过湿，可由睡液分泌增多或吞咽障碍而引起，见于口膜炎、咽炎等；口腔干燥，多见于发热性疾病、重剧胃肠疾病等。 二、口、咽及食管检查 （3）口腔颜色：健康家畜口腔黏膜呈粉红色而有光泽。除局部炎症可引起潮红外，其诊断意义与其他部位的可视黏膜颜色变化的意义相同。 二、口、咽及食管检查 （4）口腔黏膜出血斑点：可见于出血性素质。 （5）口腔黏膜完整性：动物患口膜炎、口蹄疫、痘疮等疾病时，口腔黏膜的完整性常遭到不同程度的损伤，可出现红肿、结节、水泡、脓疱、溃烂等病变。 牛口腔溃疡 二、口、咽及食管检查 二、口、咽及食管检查 3.舌的检查 舌主要检查舌苔及舌的颜色、完整性、运动及形态等。 （1）舌苔：可根据疾病的性质、病程的长短分为薄苔和厚苔，颜色常呈灰白色或黄白色，见于胃肠疾病及发热性疾病。 二、口、咽及食管检查 （2）舌的颜色：健康家畜舌的颜色与口腔黏膜相似，呈粉红色且有光泽、转动灵活；如果舌色青紫、舌软如绵，则常提示疾病己到危期。 舌的异常表现有舌硬化（又称木舌），表现舌硬如木，体积增大，甚至可使之垂于口外，可见于放线菌病。猪囊尾蚴病，严重时可在舌下和舌系带两侧见有高梁米粒大乃至豌豆大的结节。 二、口、咽及食管检查 （2）舌的颜色：健康家畜舌的颜色与口腔黏膜相似，呈粉红色且有光泽、转动灵活；如果舌色青紫、舌软如绵，则常提示疾病己到危期。 舌的异常表现有舌硬化（又称木舌），表现舌硬如木，体积增大，甚至可使之垂于口外，可见于放线菌病。猪囊尾蚴病，严重时可在舌下和舌系带两侧见有高梁米粒大乃至豌豆大的结节。 二、口、咽及食管检查 舌麻痹 二、口、咽及食管检查 4.牙齿的检查 主要注意齿列是否整齐，有无松动、龋齿、过长齿、波状齿、赘生齿及牙齿的磨灭情况。 二、口、咽及食管检查 马牙齿磨灭检查 二、口、咽及食管检查 氟斑牙 $$