第四章 血液循环 《生理学基础》基础知识梳理（人卫版第四版）

第四章 血液循环 第一节 心脏生理 （1）心脏的泵血功能 1.【血液循环】是指血液在心脏和血管内按一定方向周而复始地流动。 （1） 是血液循环的动力器官， 是输送血液流通的管道。 （2）主要功能是运输体内 、 ，以维持 和保证机体 的正常进行。血液循环一旦停止，意味着 的停止。 知识点一：心率与心动周期 1.【心率】心脏每分钟跳动的次数。 （1）安静状态下，正常成年人心率为 次/min，平均 次/min。 （2）生理变异： ①年龄：新生儿时期，心率可达 次/min，随年龄增长，心率逐步 ，至青春期时接近成人。 ②性别：成年女性心率较同龄男性 。 ③身体状态：安静、睡眠、全麻，经常体育锻炼和体力劳动→心率 ；运动、情绪激动、服某些药物（如 ）→心率 。 2.【心动周期】心房或心室每收缩和舒张一次所经历的时间。通常指 的活动周期，长短与心率的快慢呈 关系。 （1）心动周期= 。按心率75次/min计算，心动周期为 s。 （2）心房收缩占 s，舒张占 s；心室收缩占 s，舒张占 s。 （3）心室舒张的前 s内心房与心室 ，称为 。 （4）在一个心动周期中，左、右心房以及左、右心室的活动是 进行的。 （5）心房、心室舒张期均 收缩期，这既保证了心脏足够的 ，又有利于心室 。心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期均缩短，尤其是 缩短更明显，易导致心肌疲劳，心室血液充盈不足，泵血量减少。 知识点二：心脏的泵血过程 1. 心脏泵血主要包括心室 和心室 这两个过程，由心肌 和 相互联系配合而实现。 2.心动周期中心腔内发生的变化： 3.在心室舒张的最后0.1s心房开始收缩，即 。 （1）心房收缩增加的心室充盈量占心室总充盈量的 ，心室舒张室内压降低的抽吸作用占心室总充盈量的 。即心室血液的充盈主要依靠全心舒张期心室舒张的 ，而 心房的收缩。 知识点三：心脏泵血功能的评价 1.【每搏输出量】 心室 收缩射出的血量，简称搏出量。 （1）正常成人=心室 容积—心室 容积=125-55= ml。 2.【射血分数】 占心室 容积的百分比。健康成年人射血分数为 。（1）在评定心泵血功能时， 较单纯用博出量可靠。 3.【每分输出量】一侧心室每分钟射出的血量，简称心输出量，又称心排血量。 （1）心输出量=搏出量×心率。 （2）正常成年男性为 L/min。女性比同体重男性心输出量约 10%。青年人的心输出量 老年人，剧烈运动时，成年人心输出量可高达 L/min 。 4.【心指数】以 (m2）计算的心输出量。 （1）安静和空腹情况下的心指数称为 ，是比较 心功能时常用的评定指标。 知识点四：影响心输出量的因素 1.心脏的泵血功能可随机体不同生理状态的需要而发生相应的改变。 （1）影响因素：心排出量= × 知识点五：心力储备 1.【心力储备】心输出量随机体代谢需要而增加的能力。分为 和 。 （1）正常值：安静时 L/min，强体力劳动心排出量可增加到30L/min，正常成人心力贮备约为 L/min。 （2）意义：反应心脏的 ：缺乏锻炼或有心脏疾患的人，在安静时心输出量 满足代谢的需要；因心力储备较小，当体力活动增加时心输出量 相应增加，出现心慌、气短、头晕目眩等现象。 知识点六：心音 1.【心音】在心动周期中，由心肌舒缩、瓣膜开闭、血流撞击心室及大动脉壁等引起的机械振动，通过周围组织的传导，在胸壁某些部位用听诊器等听到的声音，称为心音。 第一节 心脏生理（2）心肌的生物电现象+生理特性+心电图 知识点一：心肌的生物电现象 1.根据心肌细胞组织学和生物电特性的不同将心肌细胞分为两类： （1） （ ），即普通心肌细胞，包括 细胞和 细