第四章 影响药物作用的因素-（教案）-《药理学》（人卫版）同步精品课堂

《药理学》教案 课 题 第四章 影响药物作用的因素 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 《药理学》是药学基础课，也是将药学基础与临床联系起来的纽带学科。学习内容多，涉及知识面广，对教师的教学能力要求比较高，不仅要具有扎实的医学基础知识，而且要有一定的临床理论知识和经验，对学生来说，理解不容易到位，纵向与横向联系不够，加之记忆内容繁重，在学习时普遍感到很吃力。为了提高《药理学》的教学质量，使学生能更好的学习和掌握这门课，奠定扎实的理论基础，教学过程中应实行点面结合，共性与个性分离，提高教学效果。 选用的教材是由人民卫生出版社出版的《药理学》。 学情分析 近几年来，中职学校的生源对象一般都是中考落榜生。他们在初中阶段就承受着巨大的升学压力，在经过苦读之后，仍然无望升入高中继续学习，由于不能实现预期的学习目标，学习上的挫折使他们失去了学习的信心和进取心。由于学生入学时，初中阶段的文化基础差，年龄小，对专业知识生疏，因此，接受能力、分析能力、思维能力偏低，再加上中等职业教育的课程门数不断增多，教学方法与中学有所不同，教学进度也比初中快，所以，不少学生难以适应中职学校的教学方法和教学进度，逐渐产生了厌学情绪，自暴自弃。因此，学生中存在的潜在被动学习因素偏多，综合素质普遍不高，学习能力差异较大等，给学校的教育管理和组织教学带来了很大的困难。 鉴于以上分析，我认为必须从实际出发，注重发掘他们的潜力，注重实施因材施教，加强实践教学环节，培养学生的操作能力，让学生在实践中学习、在实践中进步。 学习目标 知识目标： 1．熟悉药物和机体方面的影响因素。 2．了解其他方面的影响因素，药物相互作用和合理用药原则。 技能目标： 1．熟练掌握运用上述知识开展药剂岗位工作和用药咨询服务的技能。 2．学会参与制定个体化给药方案，正确进行用药指导。 素质目标： 1．具有尊重患者，运用合理用药知识技能，开展岗位服务的职业素质。 学习重难点 重点： 1．影响药物作用的因素。 难点： 1．影响药物作用的因素。 教学方法 小组讨论法、讲授法、练习法、案例法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1．引出主题 解读案例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。 2．引导启发、探索新知识 　　给出几个问题如：生活中应用药物的注意事项有哪些？儿童和老年人用药时的药量是否一致？什么因素会影响药物的作用？引导学生思考问题并解决新知识。 1．观看教材、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2．查看并记住本节任务的学习目标 1．通过提问的形式展示本节课与生活中息息相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2．展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 第一节 药物方面的影响因素 药物方面的影响因素主要是剂量，具体可见本教材第二章量效关系部分的内容，这里主要介绍除剂量之外的影响因素。 一 、药物的结构 药物的化学结构是其产生药理作用的物质基础。一般来说，化学结构相似的药物有着相似的作用机制，引起相似的药理作用，这也叫做构效关系，同时也是药物分类的主要依据。 习惯上把结构和作用都相似的药物叫做拟似药。有些药物结构虽然相似，但作用相反，这些药物叫做拮抗药。例如，华法林与维生素K结构相似，但前者为抗凝血药，后者为止血药。另外，有些药物结构相同但互为光学异构体其作用不同。例如，奎尼丁与奎宁互为光学异构体，奎尼丁是抗心律失常药，奎宁是抗疟疾药。 二、药物的剂型 药物的剂型影响药物的体内过程，从而影响药物的作用。同种药物的不同剂型，有明显不同的药动学特征，生物利用度也往往不同。口服时液体制剂比固体制剂吸收快；同属固体制剂，吸收速度也不一样，其中，胶囊剂>片剂>丸剂。肌内注射时吸收速度顺序为：水溶液>混悬液>油剂。即使是同种药物、同种制剂，不同厂家的不同批号，由于制剂工艺配方不同，药物的吸收情况和药物作用也有差别。近年来，临床上又出现了控释制剂和缓释制剂，可使药物缓慢释放，以达到较长时间维持血药浓度，产生持久药效，减少用药次数。如硝酸甘油透皮贴剂每日一贴；毛果芸香碱眼膜片放置于结膜囊内，可每周一次。 三 、给药途径 一般来说，不同的给药途径主要影响药物作用的强弱和快慢，少数药物也影响药物作用的性质。如口服硫 酸镁，有导泻和利胆作用，静脉注射则 有降血压、抗惊厥的作用。临床用药时，要在熟悉各种给药途径特点的基础上，根据病情需要和药物性质确定用药方案。 几种主要给药途径出现药物作用的快慢顺序（由快到慢）为：静脉注射（静脉滴注）>吸入给药>肌