项目五 内脏系统药物（课件）- 《实用药物学基础》同步教学（轻工业版）

项目五 内脏系统药物 任务一 消化系统药 任务二 呼吸系统药 任务三 血液系统药 任务四 利尿药和脱水药 模块六 消化系统药理 学习目标 一、知识目标 掌握抗消化性溃疡药的药理作用及临床应用；熟悉助消化药、止吐药、泻药、止泻药的作用和应用。 二、能力目标 根据病情合理选择药物 消化系统功能： 消化 吸收 内分泌 消化系统药物分类： 抗胃炎及消化性溃疡药 助消化药 止吐药 泻药 止泻药 护肝利胆药 消化性溃疡是怎么产生的啊！！ 攻击因子 胃酸 胃蛋白酶 幽门螺杆菌 防御因子 胃粘膜 粘液/HCO3-屏障 前列腺素 单元一 抗胃炎及消化性溃疡药 胃炎 　　正常胃粘膜 　慢性表浅性胃炎 慢性萎缩性胃炎 慢性肥厚性胃炎 胃粘膜变薄； 颜色红白相间呈花斑状 ； 粘膜下血管清晰可见。 胃粘膜皱襞粗大加深变宽,呈脑回状。 消化性溃疡 十二指肠溃疡 胃溃疡病 治疗目的： ①降低胃液中胃酸浓度，减少胃蛋白酶活性，从而减少“攻击因子”的作用； ②增强胃肠粘膜的保护功能，修复或增强胃的“防御因子”。 如何治疗？ 单元一 抗胃炎和消化性溃疡药 中和胃酸，解除胃酸对十二指肠粘膜的 侵蚀及刺激，缓解疼痛和促进愈合作用。 治疗机制是什么啊! 用于胃、十二指肠溃疡 胃酸增多症的辅助治疗。 一、抗酸药 主要成分为氢氧化铝 主要成分为三硅酸镁 主要成分是碳酸氢铝 抗酸药 氢氧化铝：强、缓慢、持久 三硅酸镁：弱、缓慢、持久 碳酸钙：强、快、持久 白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、海螵蛸、颠茄浸膏 功能主治： 柔肝和胃，散瘀，缓急止痛 二、胃酸分泌抑制药 胃酸分泌机理 抑制胃酸分泌药 （1）H2受体抑制剂 治疗消化道溃疡 十二指肠溃疡 反流性食管炎 急性胃炎引起的出血 （2）H+—K+—ATP酶抑制剂 治疗胃溃疡 十二指肠溃疡 反流性食管炎 急性胃粘膜出血 促胃泌素瘤 （3）M1胆碱能受体抑制剂： 常用的有阿托品、哌仑西平、胃长宁、胃欢、胃安。 （4）胃泌素受体阻断药：丙谷胺 三、胃粘膜保护剂 机制：促进胃粘液和碳酸氢盐分泌，维持粘膜细胞完整性。 应用：主要用于十二指肠溃疡 机制：形成氢氧化铋胶体，附于胃、十二指肠粘膜表面，起保护作用；降低胃蛋白酶活性，促进溃疡愈合；抑制幽门螺旋杆菌作用 应用：消化不良、胃及十二指肠溃疡 四、抗幽门螺旋杆菌药 甲硝唑、四环素、氨苄西林、阿莫西林 常用二联或三联疗法 单元二 助消化药 多为消化液中成分或是促进消化液分泌的药物。 主要用于消化道分泌功能减弱或消化不良等。                                              机制：DA受体拮抗药 单元三 增强胃肠动力药 胃复安 甲氧氯普胺 阻断D2受体，强大的中枢性止吐作用 阻断胃肠多巴胺受体，胃肠促动药作用 主要用于胃肠功能失调所致的呕吐 晕车药 单元四 泻药 （1）容积性性泻药 可吸收水分，膨胀成润滑性凝胶，使肠内容物易于通过；同时使肠内容物体积增大，促进肠蠕动而排便。硫酸镁、硫酸钠 （2）接触性泻药 这一类泻药主要是刺激肠蠕动，推动粪便排出。番泻叶 、大黄 、蓖麻油、酚酞（果导片）。 （3）润滑性泻药 液体石蜡、甘油 单元五 止泻药 保肝护肝药 第六节 护肝和利胆药 清肝利胆，清热解毒，消炎止痛。 用于急、慢性肝炎，胆囊炎。 利胆药 胆汁分泌促进药 胆汁排出促进药 促进胆石溶解药 作业： 1、简述治疗性溃疡药的分类及代表药物 2、比较抗酸药的作用及特点，分析抗酸药的复方制剂的组成。 THANK YOU! $$