2.1躯干骨及其连结课件人卫版第三版 解剖学基础

2024-01-05
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第二章 运 动 系 统 第一节 骨和骨连结 躯干骨及其连结 考试 纲要 掌握 全身各骨的名称、位置及主要骨性标志; 理解 椎骨、胸骨的主要结构; 掌握 椎骨间连接。   考点二、 躯干骨及其连结 组成:椎骨、肋和胸骨 (一)椎骨 颈椎 胸椎 腰椎 骶 骨 尾骨 ★1、数目: 颈椎7 胸椎12 腰椎5 骶椎5→骶骨1 尾椎3-4→尾骨1 2024/1/5 椎体 椎弓根 椎弓板 椎弓 横突 棘突 上关节突 椎孔 ★2、椎骨的形态 3.各部椎骨的主要特征 (1)颈椎 椎体较小,呈椭圆形,椎孔较大三角形; 横突根部有横突孔; 第2-6棘突短而分叉; 第3-7颈椎椎体上两侧缘有椎体钩(钩椎关节); 关节突上的关节面呈水平位。 特化的颈椎: 第1颈椎:寰椎,无椎体和棘突,由前弓、后弓及侧块组成; 第2颈椎:枢椎,有齿突; 第7颈椎:隆椎,棘突长,末端不分叉活体易触及, 为计数椎骨序数的标志。 寰椎 枢椎 隆椎 小 结 颈椎特点:①椎体较小。 ②横突有孔称横突孔。 ③棘突末端有分叉。 特化颈椎有: 第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎 第二颈椎,有齿突,又称枢椎。 第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。 其棘突是计数椎骨的重要体表标志。 (2)胸椎 椎体较大近似心形,椎孔较小呈圆形, 椎体侧面及横突末端有肋凹; 棘突细长,呈叠瓦状伸向后下方; 关节突上的关节面呈冠状位。 (3)腰椎 (1)椎体大,呈肾形; (2)椎孔小,呈三角形,(无肋凹); (3)上下关节突关节面呈矢状位; (4)棘突宽而短,呈板状水平向后; (5)棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺。 (4)骶骨: 前面:岬、骶前孔 后面:骶后孔、骶管裂孔、 侧面:耳状面 (5)尾骨:呈倒三角形, 由3--4块尾椎融合而成。 4、椎骨间的连结 主要有椎间盘、韧带、关节。 ①椎间盘:是位于相邻两椎体之间的纤维软骨盘。 数目:23块。 组成:由周围部的纤维环和中央部的髓核构成。 作用:连接椎体 、承受压力、缓冲震荡,保护脑; 有利于脊柱运动。 特点:胸部最薄,腰部最厚,纤维环的后外侧最薄弱。 临床意义:当脊柱运动时,髓核可在纤维环内发生轻微的变形和运动。由于纤维环的后外侧部较薄弱,当纤维环破裂时,髓核突向椎间孔或椎管,压迫脊神经或脊髓,形成椎间盘突出症。 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) 前纵韧带 椎体 椎孔 黄韧带 椎间盘 纤维环 髓核 后纵韧带 棘突 ②韧带 :主要有五条,即三长两短。 三条长韧带 前纵韧带:连接于椎体之前,限制脊柱过度后伸。 后纵韧带:连接于椎体之后,限制脊柱过度前屈。 棘上韧带:连接于棘突之后,限制脊柱过度前屈。 两条短韧带 棘间韧带:连接于棘突之间,限制脊柱过度前屈。 黄韧带:连接于椎弓之间。协助围成椎管。 2024/1/5 前纵韧带 椎间盘 椎间孔 黄韧带 棘上韧带 棘间韧带 后纵韧带 ③关节 关节突关节:微动。 寰枕关节:头前屈、后伸、侧屈; 寰枢关节:头部旋转。 颈曲:凸向前方 胸曲:凸向后方 腰曲:凸向前方 骶曲:凸向后方 5.脊柱的整体观 ①前面观 ②后面观 ③侧面观 (1)前面观:可见脊柱的椎体自上而下逐渐增大,到第二骶椎为最宽,从骶骨耳状面以下又渐次缩小。 (2)侧面观 可见脊柱有4个生理性弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。 重点提示 :脊柱的弯曲增强了脊柱的弹性,可维持人体的重心稳定和减轻震荡,保护脑和胸腹盆腔器官。 (3)后面观:可见棘突纵行排列成一条直线。颈椎的棘突水平伸向后方,胸椎的棘突斜向后下方,呈叠瓦状,排列较紧密;腰椎的棘突水平向后伸出,棘突间的距离也较大。 2004年 高考题 1.滑膜关节的基本结构( )。 A.关节面 B.关节囊 C.关节腔 D.滑膜 2005年高考题 1.下列骨中属于扁骨的是 A.锁骨 B.股骨 C.颞骨 D.胸骨 2.两侧髂嵴最高点的连线一般平对 A.第一腰椎棘突 B.第二腰椎棘突 C.第三腰椎棘突 D.第四腰椎棘突 历 年 真 题 2006年 高考题 3.下列不属于滑膜关节基本构造的是( )。 A.关节盘 B.关

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