《基础护理》基础知识梳理（人民卫生出版社第4版）23.标本采集

第十五章 标本采集知识汇总 知识点一 静脉血标本 1.常用的静脉有肘正中静脉、贵要静脉、头静脉。 2.静脉血标本包括全血标本、血清标本和血培养标本。 3.同时采集几个项目时，先注入血培养标本，再注入全血标本，最后注入血清标本 4.做生化检验时，宜清晨空腹采血，应提前告知病人。 5.严禁在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。 6.真空采血管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连，以免试管内负压消失而影响采血。 7.采集细菌培养标本，应在使用抗生素前采集标本。已经使用抗生素且不能停用的药物应在血药浓度 最低时限采集，并在检验单上予以注明。 知识点二 动脉血标本 1.常选用股动脉、桡动脉。 2.常用于作血气分析。 3.桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm。 4.股动脉穿刺点位于髂前上棘与耻骨结节连线中点。 5.动脉血气针采血以45°-90°角进针。 6血气分析采血量一般为0.1-1ml。 7.采血完毕，用无菌纱布按压穿刺点5～10min，必要时用沙袋压迫止血。 8.注射器与针头连接应紧密，注射器内不可留有空气，防止气体混入标本，影响检验结果。 9.有出血倾向的病人，应谨慎使用。 知识点三 尿标本 1.尿标本采集后使用的防腐剂为甲醛、浓盐酸、甲苯。 2.能自理的病人采集时间为病人晨起第一次尿。 3.12h尿标本时间为晚7时至次晨7时。 4.24h尿标本时间为早晨7时至次晨7时。 5.采集尿标本时不可将粪便混入，以免影响检验结果。 6.标本采集后应及时送检，常规标本最好不超过2h，如不能及时送检，必须采取保存措施（如冷藏或防腐等）。 7.采集12h或24h尿标本时，应妥善放置容器，做好交接班，以确保正确留取尿标本。 8.女性病人在月经期不宜留取尿标本；会阴部分泌物较多时，应先清洁，再留尿标本。 9.做早孕诊断试验应留取晨尿，因晨尿中人绒毛膜促性腺激素含量较高。 知识点四 粪便标本 1.常规标本用于检查粪便的性状、颜色、混合物及寄生虫。 2.隐血标本用于检查粪便内肉眼不能观察到的微量血液。 3.寄生虫及虫卵标本用于检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵计数。 4.培养标本用于检查粪便中的病原菌。 5.确保标本的新鲜，及时送检。 6.查阿米巴原虫时，在收集标本前几天禁忌给病人服用钡剂、油质、含金属的泻剂等，以免影响阿米巴虫卵或胞囊显露。 知识点五 痰标本 1.采集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细菌也较多，可提高阳性率。 2.痰常规标本用于检查癌细胞时，应立即送检或用95%乙醇，10%甲醛固定后送检。 知识点六 咽拭子标本 1.最好在抗生素使用前采集标本。 2.做真菌培养时，应在口腔溃疡面上采集分泌物。 3.做鼻咽拭子时要深入抵达鼻咽后壁，充分采集标本，提高阳性率。 4.避免在进食后2h内采集标本，以防呕吐。 学科网（北京）股份有限公司 $$