专题2 原发性肝癌、急性胰腺炎(练习)-《疾病概要》(人卫版第4版)高考备考讲练测(山东省)
2024-01-04
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内容正文:
专题二 消化系统
(原发性肝癌+急性胰腺炎)
一、单项选择题
1.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.常在酗酒或暴食后起病
B.疼痛位于中上腹
C.呈间歇发作性钻痛、刀割样痛
D.疼痛可向腰背部放射
2.急性出血坏死型胰腺炎不同于水肿型胰腺炎的表现是
A.剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.休克
3.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
A.血清淀粉酶显著增高
B.白细胞计数明显升高
C.低血钙
D.低血磷
4.急性胰腺炎属于
A.感染性疾病
B.遗传性疾病
C.内分泌疾病
D.自身消化性疾病
5.急性胰腺炎的首发症状是
A.发热
B.腹泻
C.休克
D.腹痛
6.引起急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆道疾病
B.胰管阻塞
C.酗酒和暴饮暴食
D.十二指肠及周围疾病
7.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现
A.上腹痛向腰背部放射
B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色瘀斑
C.上腹部压痛、反跳痛
D.频繁呕吐
8.男性患者,50岁。某晚宴后,次晨发现猝死床上,右侧腹部发现大片瘀斑。病人的死因最可能是
A.急性心肌梗死
B.脑出血
C.消化性溃疡急性穿孔
D.急性出血坏死型胰腺炎
9.男,45岁,中腹部疼痛3小时,伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检:BP76/66mmHg,左肋腹部皮肤灰紫色瘀斑,全腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。诊断是
A.胃肠道穿孔
B.急性胰腺炎,水肿型
C.急性胰腺炎,出血坏死型
D.麻痹性肠梗
10.女,27岁,急性出血坏死性胰腺炎第18天,突然出现高热、腹痛。血WBC19×10°/L,中性粒细胞97%。CT发现胰腺尾部低密度包块。诊断是
A.胰腺炎复发
B.并发胰腺癌
C.并发胰腺假性囊肿
D.并发胰腺脓肿
11.上腹部疼痛1周,要排除是否有急性胰腺炎,应该做哪项检查
A.血淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.血白细胞计数和分类
D.血清正铁血白蛋白
12.急性胰腺炎治疗措施中正确的是
A.尽早手术
B.使用生长抑素可能有助于抑制胰腺分泌
C.尽早使用糖皮质激素,促进炎症吸收
D.常规应用抗菌素
13.急性胰腺炎中出现的Grey-Turner 征是
A.胁腹部皮肤呈灰紫色斑
B.腰背部皮肤呈灰紫色斑
C.腰背部皮肤青紫
D.脐周皮肤青紫
14.患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,BP83/60 mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner 征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
15.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素
A.胆道疾病
B.酗酒
C.暴饮暴食
D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)
16.患者男,45岁,中腹部疼痛3小时,伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检:BP76/66mmHg,左肋腹部皮肤灰紫色瘀斑,全腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。诊断是
A.胃肠道穿孔
B.急性胰腺炎,水肿型
C.急性胰腺炎,出血坏死型
D.麻痹性肠梗阻
17. 我国发生肝癌最常见病因是
A. 长期饮酒
B. 肝炎
C. 肝硬化
D. 肝血管瘤
18. 肝脏体征对肝癌的诊断最有价值是
A. 大小
B. 表面是否有结节
C. 质地
D. 压痛程度
19. 男性,35岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 免疫治疗
20. 男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(—),为明确诊断,哪项检查最有价值
A. 血白细胞计数
B. 胸部透视
C. 放射性核素扫描
D. 腹部B超检查
21. 原发性肝癌肝区疼痛常呈
A. 持续性胀痛
B. 间歇性隐痛
C. 阵发性绞痛
D. 持续性灼痛
22. 原发性肝癌最突出的体征是
A. 黄疸
B. 脾肿大
C. 血性腹水
D. 肝脏进行性肿大
23. 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A. 淋巴转移
B. 肝内血行转移
C. 种植转移
D. 之间蔓延
24. 诊断原发性肝癌最敏感的实验是
A. LPH
B. ALT
C. AFP
D. AST
25. 原发性肝癌最有效的治疗是
A. 放射性治疗
B. 免疫治疗
C. 手术治疗
D. 抗癌药物局部治疗
26. 肝癌结节破裂出血时可突然引起
A. 黄疸加深
B. 呕血不止
C. 上腹剧痛
D. 高热不退
二、简答题
1.急性胰腺炎病因
2.轻症急性胰腺炎临床表现
3.原发性肝癌临床表现
4. 原发性肝癌辅助检查
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专题二 消
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