《幼儿卫生学》第三章 第四节 婴幼儿心理健康基础知识梳理（人民教育出版社第三版）

第三章 第四节 婴幼儿心理健康知识汇总 知识点一 婴幼儿心理健康的标志 健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。 (一)智力发展正常 (二)情绪稳定，情绪反应适度 (三)乐于与人交往，人际关系融洽 (四)行为统一和协调 (五)性格特征良好 1、有充沛的精力 2、心情开朗、愉快,乐观 3、态度积极主动 4、能与小朋友和睦相处，在集体中受到欢迎和信任 5、能较好地适应环境的变化 6、没有不良行为、不良习惯 7、注意力能集中 8、睡眠好 知识点二 影响婴幼儿心理健康的因素 (一)生物因素 1.遗传因素 (胎里带) 2.先天的非遗传因素 妊娠早期，受致畸因素的影响；胎儿期，孕妇营养不良；妊娠合并各种疾病，如妊娠高血压综合征，或围产期出现宫内窒息、产前出血、产伤 3.后天的脑损伤 外伤引起的脑震荡，结核杆菌引起的结核性脑膜炎，蚊虫传播的乙型脑炎，脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎 (二)心理因素 1.动机（在需要的基础上产生的） 2.情绪 3.自我意识 (三)社会因素 1.家庭 2.托幼机构 3.社会 知识点三 维护和促进心理健康的措施 (一)改善环境 (二)开展心理咨询 (三)加强保健措施，促进健康 (四)对儿童进行心理健康教育 (五)培养幼儿学会调整自己的情绪 1.懂得哪些要求合理，哪些要求不合理。 2.学会合理宣泄不良情绪。 (六)引导幼儿学习社会交往技能 1.移情教育。 所谓移情，就是设身处地为别人想想。引导幼儿注意自己的行为给别人带来的影响，比如，打了别的小朋友，要让他知道被打的小朋友在伤心;主动把玩具让给别人玩，要让他体会那个小朋友多么开心。移情教育使幼儿更具同情心 2.分享与合作。 3.恰当的自我评价。 知识点四 婴幼儿常见的心理卫生问题（易考点） (一)睡眠障碍 1.夜惊 (1)诱因（易考点） ①受惊和紧张不安是主要的精神因素。 ②鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫病等也是常见的原因 ③癫痫发作 (2)表现（易考点） 夜惊是一种意识朦胧状态。小儿入睡一段时间后突然惊醒，瞪目坐起，手脚乱动，惊恐哭喊，心慌气促，出汗。一般经 10余分钟又入睡，醒后不知夜惊发生。 (3)矫治（易考点） ①消除引起紧张不安的精神因素和有关疾病因素 ②保持有规律的作息时间，多数儿童夜惊现象可自行消失 2.梦游 (1)诱因（易考点） ①常因白天过度紧张、兴奋所致 ②在患某些疾病后也容易发生梦游症 (2)表现（易考点） 幼儿于睡眠中突然起床，意识朦胧，在周围走动或做些机械的动作,表情茫然，喃喃自语，一般，持续几分钟后又大睡，醒后完全遗忘。 (3)矫治 （易考点） 同夜惊 (二)功能性遗尿症 3岁以后经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿，在排除了躯体疾病的原因之后，则称为功能性遗尿症。 1.诱因（易考点） ①大脑皮质及皮质下中枢的功能失调所致 ②少数因患有蛲虫病、癫痫等疾病，伴有遗尿症 ③精神因素 ④排尿习惯不良（在小儿10~18个月时，就可开始训练自觉地控制排尿） ⑤白天过度疲劳 2.矫治 (1)消除引起小儿精神紧张不安的各种因素。白天可安排1~2小时的午睡。 (2)下午4-5点钟以后不用流质饮食，以减少尿量。 (3)小儿夜间遗尿有较固定的时间，要提前唤醒排尿。 (4)使小儿有信心治愈遗尿症。 (5)可配合药物或针灸治疗。 (6)检查是否同时有蛲虫症、癫痫等疾病。 3.遗粪症 遗粪症是指4岁或4岁以上，仍经常不能控制排便(每月至少有1次遗粪，遗粪现象持续半年以上)。遗粪并非由于智力低下或患有腹泻等疾病。 （1）诱因：（易考点） ①造成遗粪症，多因缺少温暖、爱抚，遭受剧烈的精神创伤等障碍所致。 ②排便训练不好 ③无定时排便的习惯 ④把便盆当小椅子，毫无约束排便的要求 （2）矫治：（易考点） ①解除幼儿内心的心理压力 ②培养每天定时排便的习惯 (三)口吃 口吃并非生理上的缺陷或发音器官的疾病，而是与心理状表现有着密切关系的言语障碍。多见于体弱或特别易兴奋的儿童。 1.表现（易考点） (1)发音障碍。连发性口吃、难发性口吃。 (2)肌肉紧张。 (3)伴随动作。 (4)常伴有其他心理异常，如易兴奋、易激惹、胆小、睡眠障碍等。 2.诱因（易考点） (1)模仿。 (2)精神因素。受惊吓为常见的诱因。 (3)成人不能正确对待幼儿学习语言阶段的不流畅现象。 3.矫治（易考点） (1)正确对待小儿说话时不流畅的现象。 (2)消除环境中可致幼儿精神过度紧张、不安的各种因素。 (3)成人用平静、柔和的语气和幼儿说话，使他也仿效这种从容的语调，放慢速度，使说话时呼吸正常。 (四)缄默症 本症指幼儿的言语机能和智力都没有障碍，只是由于引起缄默不语。 1.表现（易考点） 本症多起病于3~5岁，女比男多，常见于