《幼儿卫生学》第三章 第三节 常用护理技术和急救术基础知识梳理（人民教育出版社第三版）

第三章 第三节 常用护理技术和急救术知识汇总 知识点一 常用护理技术（易考点） （一）测体温 1、测体温前，先要看看体温计的水银线是否在35℃以下。 2、查看度数时，一手拿体温表的上端，使表与眼平行，轻轻来回转动体温表，将水银线甩到“35”刻度以下。 3、测时先擦去腋窝下的汗，然后把体温表的水银端放在小儿腋窝中间，水银端不能伸出腋窝外。 4、让小儿屈臂，大人扶着他的胳膊以夹紧体温表 5、测5分钟取出。 （二）测脉搏 1、数脉搏常选用较表浅的动脉，手腕部靠拇指侧的挠动脉是最常采用的部位。 2、因脉搏易受体力活动及情绪变化的影响，为减少误差，需在小儿安静时测。 3、连测3次10秒钟的脉搏数，其中两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳时，可认为小儿已处于安静状态处(例如，第一个10秒钟测得为16次，第二个10秒为15次，第三个10秒仍为15次)，然后测一分钟的脉搏数。 （三）点眼药水 1、先核对药名，千万不可滴错了药。 2、操作者先把手洗干净 3、小儿眼部如有分泌物，先用干净毛巾擦净 4、滴药时用左手食指、拇指轻轻分开小儿上下眼皮，让小儿头向后仰、眼向上看 5、右手拿滴药瓶，将药液滴在下眼皮内，每次1~2滴 6、让小儿轻轻闭上眼睛 7、用拇指食指轻提上眼皮，嘱小儿转动眼球，使药液均匀布满眼内。 （四）滴鼻药 1、让小儿仰卧，肩下垫上枕头，使头后仰，鼻孔向上。 2、或坐“在椅上，背靠椅背，头尽量后仰 3、右手持药瓶，在距鼻孔2~3厘米处将药液滴入鼻孔，每侧2~3滴 4、轻轻按压鼻翼，使药液均匀接触鼻腔黏膜，并进入鼻道，以发挥疗效。 5、滴药后保持原姿势3~5分钟。 （五）滴耳药 1、将放在冰箱内药再室温下放置片刻再用，防止眩晕。 2、让小儿侧卧，使患耳向上。 3、如外耳道有脓液，可先用棉花将脓液擦净，再滴药。 4、左手牵拉耳壳，使外耳道变直。 5、右手持药瓶将药水从耳道后壁滴2~3滴，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入耳道深处。 6、滴药后保持原姿势5~10分钟。 （六）冷敷降体温 1、将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧成半干以不滴水为度，敷在前额,每5~10分钟换一次。 2、也可以用热水袋灌进凉水或小的冰块，作成冰枕，枕在头后。 3、或将冷湿毛巾放在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟(大腿根部)等处。 4、若冷敷时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷。 （七）止鼻血 1、安慰孩子不要紧张，安静坐着。 2、头略低，张口呼吸。 3、捏住鼻翼，一般压迫10分钟可止血。 4、前额、鼻部用湿毛巾冷敷。 5、出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，填塞紧些才能止血。 6、若有麻黄素滴鼻液，可把药洒在棉卷上，止血效果更好。 7、止血后,2一3小时内不要做剧烈运动。 8、若经上述处理，鼻出血仍不止，立即去医院处理。 出现哪些情况鼻出血仍不止，应立即去医院处理？ 1、鼻出血仍不止，应立即去医院处理。 2、若自鼻孔流出的血已不多，但病儿有频繁的吞咽动作，若突出的为鲜血，说明仍在出血，为鼻后部出血，要送医院处理。 3、如果常发生鼻出血，而且皮肤上常有瘀斑，小伤口出血也不易止住，应去医院做全面检查。 （八）鼻腔异物 1、可压住另侧鼻孔擤鼻，若不能排出异物，要去医院处理。 2、千万不要用镊子试图将异物夹出。尤其是圆滑的异物，一旦落人气管，有生命危险。 （九）咽部异物 被骨头碴、鱼刺、枣核等扎在嗓子上，为什么不能用硬往下吞食以求将异物咽下? 硬吞食物可能将异物推向深处，若扎破大血管,十分危险。发生咽部异物，要去医院处理。 （十）晕厥 晕厥是由于短时间的大脑供血不足而失去了知觉，突然晕倒在地。常由于疼痛、精神紧张、空气闷热、站立时间过久等原因引起。 晕厥前兆：晕厥发生前，多有短时间的头晕、恶心、心慌、眼前发黑 如何处理晕厥？ 1、将幼儿放在通风阴凉处 2、让幼儿平卧，幼儿头部的可略放低，脚略抬高。 3、可松开幼儿衣领、腰带: 4、病儿清醒后，可喝一些含糖的热饮料 5、必要情况下送诊和通知家长 知识点二 几种急救术（易考点） （一）惊厥（易考点） 惊厥俗称抽风，可分为发热抽风和不发热抽风两类。 1、发热惊厥的原因： 冬春季患流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)，或夏秋季患中毒型菌痢，或任何季节因感染引起高热，都可能致小儿抽风。 2、不伴发热惊厥的原因： 不伴发热的抽风,婴儿期以“婴儿手足搐搦症”多见,主因缺钙所致。幼儿则以“癫痫”为致抽风的常见原因。 （二）桡骨小头半脱位（易考点） 又名牵拉肘，是儿童时期最常见的一种脱臼。 1、容易牵拉肘的原因： 儿童桡骨头较小，当肘部处于伸直位时，被用力牵拉手臂，就可能使桡骨头从关节窝脱出。 2、发生桡骨小头半脱位，应如何处理？ ①受伤后，肘部不能活动，手臂不能上举。 ②经医生复位后，仍需注意保护关节，勿再受暴力牵拉。关节受过拉伤之后，关