《幼儿卫生学》第三章 第二节 预防传染病基础知识梳理（人民教育出版社第三版）

第三章 第二节 预防传染病知识汇总 知识点一 传染病的特性 传染病是由病原体引起的，能再人与人，动物与动物，或人与动物之间相互传染的疾病。 （一）有病原体 病原体包括病毒和细菌，每种传染病都有其特异的病原体 （二）有传染性 所有传染病都有一定的传染性 （三）有免疫性 传染病痊愈后，人体对该传染病产生不感受性，称为免疫 知识点二 传染病发生和流行的三个环节（易考点） （一）传染源（指体内有病原体生长、繁殖并能排除病原体的人或动物） 1、传染病患者 病人排出病原体的整个时期叫传染期 2、病原携带者 简称携带者，指无症状而能排出病原体的人（或动物）。可分为健康、潜伏期和病后携带者三种 3、受感染的动物 所传播的病称人畜共患病【狂犬病、流行性乙型脑炎（猪）】 （二）传染途径 病原体由传染源传给易感者，在外界环境所经历的全部过程 1、空气飞沫传播（飞沫，麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒） 2、饮食传播（经口进入易感者，伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎） 3、虫媒传播（昆虫：蚊、白蛉、蚤、虱等） 4、日常生活接触传播（肠道经手传播尤为普遍） 5、医源性传播（医务人员操作） 6、母婴传播（胎盘、哺乳、产后母婴接触）【艾滋病】 知识点三 有关预防接种的基础知识 （一）有关预防接种的免疫知识 1.抗原 凡能刺激人体产生抗体，并能与相应的抗体发生特异性反应的物质，称抗原。如麻疹病毒、结核杆菌等病原微生物为抗原。 2.抗体 原微生物刺激人体后，机体产生一种具有抗御作用的特异性质的蛋白质，这种蛋白质叫抗体，抗体具有特异性，一种抗体只能作用于相应的抗原。 （二）疫苗 能使人体产生免疫力的一切病原微生物制品，统称疫苗。但详细分类，疫苗是指由病毒制成的生物制品;菌苗是由细菌制成的生物制品;由细菌外毒素经过减毒而制成的生物制品叫类毒素。因头部多汗，头皮痒，小儿蹭痒，导致枕秃。 （三）计划免疫 为了提高人群免疫水平消灭传染病，必须进行系统的有计划有组织的预防接种。 1.基础免疫 6个月以上的乳儿从母体获得的抗体已逐渐消失，容易感染疾病。为了达到保护的目的，并为今后的免疫打下基础，这种初次接种和基础免疫。 2.加强免疫 经一段时间后，重复接种一次，称为加强免疫。 知识点四 常见的传染病 （一）水痘 1.流行特点 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。水痘的传染性很强，6个月-3岁的小儿发病率最高。多发生于冬春季。 病毒存在于病人 鼻咽分泌物及水痘疱疹的浆液中。从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。病初，主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等传染。 2.症状（易考点） （1）病初1-2天有低热，以后出皮疹。 （2）皮疹先见于头皮面部，渐延及躯干、四肢。 （3）最初皮疹是红色小点，一天左右变为水疮. （4）3-4天后水疱干缩，结成痂皮。干痂脱落后，皮肤不留疤痕。 （5）在病人得病一周内，皮肤上可同时见到红色斑、水疱、结痂三种类型的皮疹，出皮疹期间皮肤瘙痒。 3.护理（易考点） （1）保持皮肤清洁,内衣、床单要勤换洗。 （2）可用炉甘石擦剂擦在皮肤上止痒。 （3）给小儿剪指甲，以免搔伤皮肤。 4.预防（易考点） （1）早发现、早隔离病人。 （2）病人隔离至皮疹全部干燥结痂， 有新皮疹出现，方可解除隔离。 （3）在集体儿童机构，接触者应检疫，在检疫期间出现症状即应隔离观察。接触者检疫。 （二）麻疹 1.流行特点 麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。存在于病人的口鼻及眼的分泌物中，主要经飞沫传染。病毒离开人体后，在流通的空气中或日光下经半小时即被杀死。 一般4个月以下的乳儿不得麻疹，6~8个月的小儿就很容易被传染上麻疹。麻疹一年四季都可发生，但以冬春季多见。 2.症状（易考点） (1)病初3-4天可有发热、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。 大多数病人在发热后2-3天，在口腔两侧的颊黏膜上，有灰白色的小点，针头大小，外周有红晕，叫科氏斑。 (2)于发热后3-4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身症状加重。 (3)出疹一般持续3-4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2-3周斑点完全消失。 3、护理（易考点） （1）病人住室应保持空气新鲜，但不宜让风直吹着病儿 （2）常洗脸。用温开水洗净眼分泌物。 （3）饮食宜富于营养而好消化，在出疹期间喝芦根水，可帮助表疹(使疹子出透)。 （4）注意发现并发症。如果病人高热不退、咳嗽加重、气喘发憋，常是并发肺炎的表现。若病人声音嘶哑、喝水吃奶发呛、吸气时明显费力，是并发喉炎的表现。 4、