项目一 药物学与用药护理基础2（教案）-《药物学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《药物学基础》教案 课 题 项目一 药物学与用药护理基础2 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 授课时间 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《药物学基础》中的“药物学与用药护理基础”。护理专业学生通过学习本门课程，可全面掌握、理解药物作用、临床用途、不良反应等知识，了解影响因素和注意事项，初步具备药物应用时的护理技能和合理用药宣传教育能力，帮助同学们在未来工作岗位上，正确执行药物治疗方案，合理、高效地进行用药护理，提高患者的治疗效果和生活质量。 选用的教材是由人民卫生出版社出版的第四版《药物学基础》。 学情分析 由于大多数中职生基础差，缺乏正确的学习方法，不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定，在教学中应结合临床案例，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。 学习目标 知识目标： 1．掌握首过消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂、半衰期、坪值、肝肠循环、生物利用度等的概念及意义。 2．熟悉吸收、分布、生物转化、排泄的概念及其影响因素。 3．了解表观分布容积、清除率、时效关系、时量关系的概念。 4．掌握老年人、小儿、孕产妇等特殊人群对用药的影响以及个体差异、给药途径、给药时间、次数、协同作用、拮抗作用、配伍禁忌等概念。 5．熟悉年龄、性别、遗传、生活方式以及药物的相互作用。 6．了解影响药物的其他因素及对用药护理的影响。 技能目标： 1．熟练掌握判断药物体内过程的影响因素的技能。 2．学会观察药物剂量、给药途径对药物效应的影响。 3．熟练掌握影响药物疗效的各种因素，综合分析影响药效因素的技能。 4．学会观察药物的疗效和不良反应，做好用药护理。 素质目标： 1．具有“以患者为本的理念”，关爱患者，树立安全、合理用药意识。 2．树立以患者为中心的服务理念，养成科学的用药思维，全方位体贴关爱患者，维护患者身心健康。 学习重难点 重点： 1．首过消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂、半衰期、坪值、肝肠循环、生物利用度的概念及意义； 2．给药途径、给药时间、给药次数、联合用药以及生理、病理、心理因素对药物疗效的影响； 难点： 1．首过消除、表观分布容积、清除率的临床意义； 2．药物相互作用、个体差异等； 教学方法 小组讨论法、讲授法、案例法 课前准备 教师准备：教学课件 学生准备：课前预习 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1．引出主题 解读案例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。 2．引导启发、探索新知识 给出几个问题如：药物是如何被吸收的？如何选择用药？影响药物作用的因素有哪些？引导学生思考问题并解决新知识。 1．观看教材、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2．查看并记住本节任务的学习目标。 1．通过提问的形式展示药物学与生活中息息相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2．展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 任务三 机体对药物的作用——药物代谢动力学 一、药物的跨膜转运 药物在体内的吸收、分布、排泄过程中均需通过生物膜，药物通过生物膜的过程称为药物的跨膜转运。药物跨膜转运的方式主要有被动转运和主动转运两种。 1．被动转运 被动转运是指药物从细胞膜浓度高的一侧向浓度低的一侧转运，其转运的作用力来自细胞膜两侧的浓度梯度，浓度差越大，转运速度越快。此转运包括三种类型，即简单扩散、滤过和易化扩散。大多数药物在体内的转运为被动转运。 （1）简单扩散：又称脂溶扩散，是药物转运的最主要方式。影响扩散速度的因素除了膜的性质、面积及膜两侧的浓度梯度外，还与药物的性质有关。分子量小的（小于200D）、脂溶性高的、极性小的（不易离子化）药物较易跨膜转运。大多数药物呈弱酸性或弱碱性，这些药物在体液中常以解离型（离子形式）或非解离型（分子形式）存在。而药物的解离度是影响药物脂溶性的重要因素，一般来说，弱酸性药物在酸性环境中不易解离，多以非解离型存在，脂溶性高，易跨膜转运；弱酸性药物在碱性环境中易解离，离子型增多，脂溶性低，不易跨膜转运。弱碱性药物则相反。因此，改变体液pH，可以改变弱酸性或弱碱性药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。 （2）滤过：又称膜孔扩散，是水溶性药物通过生物膜膜孔转运的一种方式。由于多数细胞膜的膜孔较小，故只有小分子的药物可以通过。 （3）易化扩散：易化扩散是一种依赖生物膜上的特定载体顺浓度梯度通过生物膜的转运方式，如葡萄糖、氨基