专题十七 胃肠疾病病人的护理3（肠梗阻病人的护理）课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题17 胃肠疾病病人的护理3 （肠梗阻病人的护理） 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 了解肠梗阻病人的护理目标、护理评价。 理解肠梗阻病人的护理诊断、护理问题。 掌握肠梗阻病人的护理评估、护理措施。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 --- --- --- --- --- --- --- --- --- 基本知识 三 肠梗阻病人的护理 病因病理 分类 病因分类 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 血运性肠梗阻 有无血运障碍 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻 其他分类 护理评估 身体状况 症状 体征 几种常见的机械性肠梗阻 粘连性肠梗阻 肠扭转 肠套叠 辅助检查 处理原则 非手术治疗 手术治疗 护理诊断 护理措施 专项训练 四 1、弥漫性腹膜炎易引起( ) A.绞窄性肠梗阻 B.血运性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 【解题指导】弥漫性腹膜炎，腹腔内脏器浸泡在大量脓液中，易引起麻痹性肠梗阻，故此题选D。 D 专项训练 四 2、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是( ) A.梗阻的病因 B.梗阻的时间 C.梗阻的严重程度 D.肠管壁有无血运障碍 【解题指导】单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是肠管壁有无血运障碍，故此题选D。 D 专项训练 四 3、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是( ) A.梗阻部位以上肠管强烈蠕动 B.梗阻部位肠管坏死 C.梗阻部位以下肠管痉挛 D.炎症渗液刺激腹膜 【解题指导】单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是梗阻部位以上肠管强烈蠕动，病人出现阵发性腹部绞痛，故此题选A。 A 专项训练 四 4、肠梗阻病人的共同临床特征是 （ ） A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气 B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀 C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心 D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐 【解题指导】肠梗阻病人的共同临床特征是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，故此题选A。 A 专项训练 四 5、最有助于诊断绞窄性肠梗阻的临床表现是（ ） A.腹部阵发性绞痛 B.呕吐出现早而频繁 C.全腹胀 D.腹腔穿刺抽出血性液体 【解题指导】A是机械性肠梗阻的特点，B可以是高位肠梗阻也可以是绞窄性肠梗阻的特点，C是麻痹性肠梗阻的特点，D是绞窄性肠梗阻的特点，故此题选D。 D 专项训练 四 6、对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是( ) A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻 B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻 C.肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解 D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻 【解题指导】B麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性，C肠鸣音不再亢进也可能由机械性肠梗阻转变为绞窄性肠梗阻，D绞窄性肠梗阻腹痛特点是持续性剧烈腹痛阵发性加重，故此题选A。 A 专项训练 四 7、绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是（ ） A.多个阶梯状排列的气液平面 B.上段肠腔扩张 C.膈下游离气体 D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定 【解题指导】绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是孤立、胀大的肠袢且位置较固定，故此题选D。 D 专项训练 四 8、对肠梗阻病人的术前护理，正确的是 （ ） A.安置于平卧位 B.给予流质饮食，促进肠蠕动 C.应用吗啡等镇痛药物，缓解腹痛症状 D.禁食、胃肠减压 【解题指导】A给予半卧位，B术前应禁食，C给予镇痛药物但禁用吗啡，故此题选D。 D 专项训练 四 9、李女士，57岁，有手术史，2 天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧,呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（ ） A.多个阶梯状排列的气液平面 B.口服造影剂后可见充盈缺损 C.膈下游离气体 D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定 【解题指导】案例中病人是机械性肠梗阻，X线显示多个阶梯状气液平面，故此题选A。 A 专项训练 四 10、张先生，36 岁，诊断为单纯性肠梗阻，非手术治疗过程中最重要的观察项目是( ) A.腹痛加重 B.呕吐频繁 C.腹胀明显 D.腹膜刺激征 【解题指导】单纯性肠梗阻非手术治疗过程中最重要的观察项目是查看病