内容正文:
专题六 预防常见病
·考纲引领
(1)理解婴幼儿常见病的症状和病因。
(2)理解婴幼儿常见病的护理方法。
(3)掌握婴幼儿常见病的预防措施.
知识精讲
知识点一 呼吸系统疾病
(一)上呼吸道感染(上感)
1.症状(理解)
鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热等症状,经3~4天可自愈。3岁以下小儿因高热(体温在℃以上)出现惊厥,若高热持续不退,咳嗽不断,喘憋应考虑并发肺炎。
2.护理(理解)
(1)高热时可服用退热药,应遵医嘱。
物理降温法:用凉水浸湿毛巾,敷在病儿前额、颈部两侧,几分钟换一次毛巾。一般降至38.C左右即可。
(2)应卧床休息,多喝开水,饮食要富于营养、清淡易消化。
3.预防(掌握)
(1)增强体质,提高对环境冷热变化的适应能力。
(2)季节变换之时,应注意小儿的冷热,随时增减衣服。
(3)保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。
(4)合理安排幼儿的一日生活,提高平衡的膳食。
(5)冬春季,少去人多的公共场所。
(6)教会幼儿洗手的方法,勤洗手。
(二)扁桃体炎
1.病因(理解)
小儿在受凉、疲劳或感冒后,抵抗力下降,侵入扁桃体隐窝内的溶血性链球菌大量繁殖,而引起急性扁桃体炎,急性扁桃体炎反复发作,可致慢性扁桃体炎。
2.症状(理解)
(1)急性扁桃体炎起病急,高热,惊厥,吞咽困难,头痛,全身不适。
(2)慢性扁桃体炎头痛、疲倦,常有低烧,咽部不适,发干、发痒、疼痛。还可以引起风湿热、急性肾炎等变态反应性疾病。
3.护理(理解)
(1)急性扁桃体炎,应卧床休息、多喝开水,彻底消炎后,方可停药。
(2)慢性扁桃体炎,符合手术适应症者,可切除扁桃体。
4.预防(掌握)
同“上感”。
(三)肺炎
1.病因(理解)
可由病毒或细菌引起。患有佝偻病的小儿或感染麻疹、百日咳以后,易并发肺炎。
2.症状(理解)
(1)发热、咳嗽、气喘;面色发灰、呼吸困难、精神差。
(2)新生儿患肺炎、吃奶发呛、吐泡沫、口周发青。
3.护理(理解)
(1)室内空气新鲜、温湿度适宜。
(2)吃有营养、好消化的流食、半流食,勤喂水、果汁、菜水、同时补充维生素C。
(3)变换卧床姿势、利于炎症消散。
4.预防(掌握)
(1)同“上感”。
(2)防治佝偻病。
(3)预防麻疹、百日咳等传染病。
知识点二 消化系统疾病
(一)单纯疱疹性口腔炎
1.病因(理解)
为病毒感染,多见于6个月~2岁的小儿。
2.症状(理解)
发热、烦躁不安,口腔内有溃疡、拒食。
3.护理(理解)
(1)多饮水,吃流食或软食。
(2)口腔溃疡处可涂1%龙胆紫液。
(二)婴幼儿腹泻
1.病因(理解)
(1)非感染性腹泻
可因喂养不当引起,如进食量过多,消化不良、腹部受凉等。
(2)感染性腹泻
可因食物不清洁或餐具被病菌污染,引起的胃肠炎;或消化道以外的全身疾病,引起消化功能紊乱,也可致腹泻;秋季腹泻等。
2.症状(理解)
腹泻呈蛋花汤样,无尿、腹泻10余次,脱水、酸中毒、眼窝凹陷、非常口渴、精神差。
3.护理(理解)
(1)注意腹部保暖,排便后用温水洗净臀部。
(2)按医嘱服药,早治、彻底治。脱水、酸中毒可致生命危险。
4.预防(掌握)
(1)提倡合理喂养
(2)注意饮食卫生
(3)隔离消毒
知识点三 与营养有关的疾病
(一)佝偻病
佝偻病是3岁以下小儿的常见病,是由于缺乏维生素D,使钙、磷的吸收和利用受到影响而引起的骨骼发育障碍。
1.病因(理解)
(1)紫外线照射不足。
(2)生长过快。
(3)长期腹泻。
(4)人工喂养时牛奶中钙、磷的比例不适当,人体吸收较差,人工喂养的乳儿易患佝偻病。
2.症状(理解)
(1)一般症状,多发生于佝偻病早期。
①睡眠不安,夜间常惊醒哭吵。
②多汗,与气候冷暖关系不大。因头部多汗,头皮痒,患儿在枕头上蹭痒,致枕部头发脱落,称枕秃。
(2)骨骼改变,佝偻病进一步发展就会在骨骼上出现改变。
①方颅。
②前囟晚闭。
③串珠肋。
④鸡胸。
⑤下肢弯曲。
(3)动作发育迟缓。由于肌肉、韧带松弛,坐、站、走均较正常小儿迟缓。
(4)大脑皮质兴奋性降低,条件反射形成迟缓,语言发展较晚。
3.护理(理解)
(1)病儿多汗、体弱,应注意冷暖,随时增减衣服。
(2)按医嘱服药。不可滥用鱼肝油或维生素D针剂,以免过量中毒。
4.预防(掌握)
(1)多在户外活动,接受阳光中紫外线的照射。
(2)提倡母乳喂养。及时添加蛋黄、肝等辅食,从中获得一部分维生素D。
(3)北方因冬季寒冷漫长,小儿出生后两周可开始服鱼肝油。
(二)营养性贫血
贫血是指血液中红细胞成分贫乏,红细胞计数每立方毫米在400万以下,或血红蛋白浓度在120克/升以下。
1.病因(理解)
(1)缺铁性贫血。系因缺乏铁和蛋白质,影响了红细胞中的血红蛋白的合成所致。
缺铁的主要原因如下。
①先天不足。
②饮