7项目七 血液循环障碍（课件）- 《兽医基础(第二版)》同步教学（轻工业版）

项目七 血液循环障碍 1 临床情境导入 在动物临床疾病中，亚急性猪丹毒皮肤充血斑块凸起鲜红色充血；非洲猪瘟内脏弥漫性重度出血，内脏呈紫黑色；高致病性蓝耳病组织淤血和出血；牛急性焦虫病引起的溶血性贫血，可视黏膜暗红色；猪瘟脾脏边缘出血性梗死等。掌握各种疾病的发病机制和推导出其主要病理变化。 知识目标 ：充血、淤血、贫血、出血、血栓、梗死的概念和原因，掌握其发病机制、类型、结局和对机体的影响。 技能目标：本章重点掌握充血、淤血、贫血、出血、梗死的病理变化和识别要点，为临床疾病诊断防治打下基础。 思政目标提示：①完善法规制度，治理环境，造福人类。培养学生绿水青山就是金山银山的人类命运共同体大局观。②培养学生热爱专业，勇于实践探索，掌握生产重要技能。习总书记大力发展职业教育的重要性。 任务描述：包括充血的原因、机理和病理变化识别；淤血种类和病理变化识别；出血的种类、病理变化识别；贫血种类、常见疾病、各类贫血特点。血栓形成原因和种类；栓子的种类；梗死的种类及常见器官。 目录/Contents 01 02 03 04 05 任务一 充血 任务二 淤血 任务三 出血 任务四 贫血 任务五 血栓形成、栓塞、梗死 3 任务一 充血 概念 机体的小动脉血管发生扩张，而静脉回流正常，使局部组织器官血流量增加，这种病理现象称为充血。也称动脉性充血。 一、充血原因和机制 1. 血管神经性充血 （1）肾上腺素→作用血管平滑肌→血管保持紧张性。 （2）微生物寄生虫毒素、病理产物、生物毒素、代谢产物、某些药物的作用，以及物理性温热刺激、摩擦、化学物质的刺激→降低了血管平滑肌对肾上腺素敏感性。 （3）小动脉松驰扩张→引起充血。 如：摩擦双手；刺激剂涂抹局部；肌肉运动产生乳酸。 任务一 充血 一、充血原因和机制 2. 侧枝性充血 主干血管被压迫、堵塞→局部缺氧→葡 萄糖无氧酵解→产生大量乳酸，局部呈酸性。 侧枝性充血进行代偿性反应。 3. 贫血后充血 局部贫血→组织缺氧→葡萄糖无氧酵解 →产生大量乳酸，局部呈酸性。 如：牛腹压增高造成内脏贫血，减压后充血。 人紧张后末梢贫血后反弹性充血。 酸性物质降低血管平滑肌对肾上腺素的敏感性，引起血管扩张充血。 任务一 充血 二、充血的病理变化 充血的组织器官体积肿大，由于局部动脉血液流入增多，组织代谢旺盛，局部色泽鲜红色，温度增高，功能代谢加强。镜检：小动脉和毛细血管扩张充满大量红细胞。 三、充血对机体影响 1.良性方面：具有抗损伤作用。能加快局部的病理产物和致病因子的排除，对消除病因和修复组织损伤。 2.不良方面：持续性充血，逐渐会演变成组织淤血、水肿、出血等变化。 任务二 淤血 概念 机体的静脉回流受阻，使血液淤积在静脉和毛细血管中，组织器官静脉性血流量增多，这种病理现象称为淤血。也称作静脉性充血。 一、淤血的种类 1．局部淤血 静脉血管受压迫或堵塞 如妊娠后期胎儿增大，压迫后肢静脉回流，引起后肢淤血水肿；肝炎或肝硬化压迫门脉血管引起胃肠淤血；静脉管壁炎性增生；静脉血栓形成等。 2．全身性淤血 主要见于心力衰竭、肺及胸膜疾病，使回心血液受阻。心力衰竭常见于心肌炎、心包炎、心瓣膜闭所不全、瓣膜狭窄、动物过劳、妊娠等。 心力衰竭演变：左心衰→肺淤血水肿→右心衰→全身淤血→左心衰 任务二 淤血 二、淤血病理变化 眼观：组织器官多表现为局部肿胀，组织呈暗红色或蓝紫色，淤血局部组织缺氧，代谢降低、产热减少、温度下降。 镜检：淤血组织的小静脉及毛细血管扩张充满大量红细胞。 具体器官病理变化 1.肺淤血 急性肺淤血时，肺胸膜呈紫红色，肺体积肿大，质地稍变韧，重量增加，间质略增宽，被膜紧张而光滑。肺切面流出大量红色泡沫样液体。镜检：肺内小静脉及肺泡壁毛细血管扩张，充满大量红细胞；肺泡腔内出现均质无结构淡红染色的水肿液和少量的红细胞。 肺淤血强调淤血和水肿并存。 2.肝淤血 眼观：肝体积肿大，色泽呈暗红或紫红色，肝质地较实；切面流出多量暗红色凝固不良的血液。淤血较久时，由于淤血肝组织脂肪氧化障碍，诱发脂肪变性，肝切面上形成暗红色淤血区和土黄色黄色脂变区相间的花纹。外观如槟榔切面，故称为“槟