内容正文:
第五部分 产褥感染疾病病人的护理
【考试大纲】
1.掌握产褥感染的护理评估、护理措施。
2.理解产褥感染的护理诊断/问题。
3.了解产褥感染的护理目标、护理评价。
【知识梳理】
1.概念
产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
产褥病率:是指分娩24小时以后至10天内,用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主。
2.感染来源:内源性感染、外源性感染。
3.产褥感染的类型有哪些
(1)急性外阴、阴道、宫颈炎;
(2)急性子宫内膜炎(最常见类型)、子宫肌炎;
(3)急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;
(4)急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;
(5)血栓性静脉炎;
(6)脓毒血症及败血症。
4.辅助检查:血液检查、宫腔分泌物细菌培养、B超、CT。
5.治疗:抗生素治疗,抗感染;支持治疗;局部病灶处理;血栓性静脉炎加用肝素、尿激酶。
6.护理措施
(1)卧床休息,取半卧位,促恶露引流,防感染扩散。
(2)密切观察病情。
(3)高蛋白、高热量、高维生素饮食;多饮水。
(3)保持会阴部的清洁干燥。
(4)遵医嘱应用抗生素。
(5)对症护理。
(7)严格执行消毒隔离措施及无菌操作。
(8)心理护理。
(9)健康指导。
【高考真题】
1.(2006年)产褥感染的产妇应采取的体位为
A.平卧位 B.半坐卧位 C.左侧卧位 D.截石位
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