6.1影像学检查（课件）-《临床疾病概要》普通x线检查检查同步教学(人卫版第3版）

影像学检查 单击此处添加副标题 汇报人姓名 汇报日期 第一章 　 前　言 影像诊断学科是由影像诊断学和影像检查技术学两大部分所组成，它们是互相联系、互相依存、不可分割的整体。影像检查技术学是影像诊断学的基础。它担负着影像科的首诊(首先接诊)任务。随着高、精、尖影像设备的进一步开发、完善，影像检查技术更显得尤为重要。 　　　 X线检查技术可分为普通检查、特殊检查和造影检查三大类。 一、普通检查(Routine examination) （一）透视(Fluoroscopy) 1、简便、经济、快速、多角度转动观察、动态； 2、影像空间分辨率差（暗室）； 3、增强管空间分辨率↑（明室），管KV↑、管MA↓、剂量↓，但设 备较贵； 　 4、影像细节显示欠清（与摄片比），不利于防护，无永久记录。 X线检查技术的应用 第一单方 （二）普通X线摄影（Plain film radiography) 　　1、照片空间分辨率较高，不受体厚或密度影响，X线量较透视↓，有 永久记录； 　 2、静态、费时。 X线检查技术的应用 （三）、特殊检查（Special examination) 　1、体层摄影（Tomography) (1)分纵断体层及横断体层（已淘汰）； 　　 (2)纵断体层 概念：使与人体纵轴相平行的某一层组织显示清楚，而其上下组织模糊； 方法：被检体不动，X线管、增感屏、胶片作同步反向匀速运动； 轨迹：直线、圆弧、圆、椭圆、内圆摆线等； 运用原则：从侧位片上定冠状面体层的深度、层距、层面厚度；从正位片上定矢状面体层的深度、层距、层面厚度。 　 2、高千伏摄影 (High kilovolt photography) 　 (1)120KV↑，∵散射线↑，∴采用12:1↑滤线 栅和r值↑的X线胶片， mAs量↓，辐射线量↓。 (2)常用于胸部、心脏、胸 部肿块的检查。 　　 3、软X线摄影(Soft X-ray photography) 　　(1) 40KV↓，钼靶。 　　(2) 常用于乳腺、阴茎、咽喉侧位的检查。 焦片距 焦物距 Focus-film Distance Focus-substance Distance 4、放大摄影（Magnify photography) (1) 能够显示器官的细微结构，此方法常用于骨小梁、关节间隙。 　　 (2) 放大率： 放大率＝ Magnifying＝ Power 二、数字X线成像检查 　　　　　　　　计算机X线摄影（Computed radiography；CR） 数字X线成像　　数字X线摄影（Digital radiography；DR） 　　　　　　　　数字减影血管造影（Digital subtraction angiography；DSA） 　　　（一）CR 　　CR是一种X线平片数字化的比较成熟的技术。 　 1、工作原理：X线管照射人体 → X线成像信息的成像板（Imaging plate；IP）→ 信息读出处理 → 数字式平片影像。 　 2、功能优点：CR系统使常规X线摄影的模拟信息直接转换为数字信息；CR系统能提高图像的分辨、显示功能，突破常规X线摄影技术的固有局限性；CR系统采用计算机技术，实施各种图像后处理（Post-processing）功能，增加显示信息的层次；CR系统能降低X线摄影的辐射剂量，减少辐射损伤；⑤CR系统获得的数字化信息可传输给图像存档与传输系统（Picture archiving and communication system；PACS）实施远程医学（Tele-medicine). 　　　3、功能缺点： 　　　时间分辨率差，不能满足动态器官和结构的显示； 　　　空间分辨率差，与常规X线屏—片系统比较。 1、工作原理：（系统控制器、高压X线发生器触发）X线管 → 准直器(定位) → 人体 → 影像增强管(光学系统) → 摄像机 → 模拟视频信号采集、模/数转换(Analog to digit；A/D) → 计算机中(存储、分析、保存)。 （二）DR 　　　概念：DR是在X线电视系统的基础上利用计算机数字化处理，使模拟视频信号经过采样，模/数转换后直接进入计算机中进行存储、分析和保存的技术。 　　　2、功能特点： 　　　DR空间分辨率高,