项目十一 抗微生物药与用药护理3（课件）-《药物学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《药物学基础》（第四版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 项目十一 抗微生物药与用药护理3 知识目标 1．掌握一线抗结核药的作用与用途、不良反应及防治。 2．熟悉抗结核药的临床药物治疗原则。 3．了解二线抗结核药特点。 4．掌握或熟悉两性霉素B、氟康唑等的抗菌作用、临床用途、不良反应。 5．熟悉克霉唑、酮康唑、伊曲康唑、制霉菌素、氟胞嘧啶、特比茶芬的特点。 6．了解其他抗真菌药的临床用途及不良反应。 7．掌握或熟悉利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等药物的作用、用途、不良反应和用药护理要点。 8．了解其他抗病毒药的特点及病毒性肝炎、艾滋病的联合化疗原则和方案。 三维目标 项目七 呼吸系统药物与用药护理 项目十一 抗微生物药与用药护理3 能力目标 1．熟练掌握指导结核患者正确合理使用药物用药护理技能。 2．学会观察抗结核药的疗效，并能及时妥善处理药物出现的不良反应。 3．熟练掌握指导真菌感染患者正确合理使用抗真菌药物的技能。 4．学会观察抗真菌药的疗效，并能及时妥善处理药物的不良反应。 5．熟练掌握指导病毒感染患者正确合理用药的用药护理技能。 6．学会观察抗病毒药的疗效，并能及时妥善处理药物不良反应。 情感目标 初步具备关爱结核病患者，认真细致开展用药护理的职业素质和关心、尊重、理解患者的人文素养。 三维目标 项目七 呼吸系统药物与用药护理 项目十一 抗微生物药与用药护理3 导入情景 01 患者，男、20岁，间断咳嗽、咳痰2个月，伴有乏力、气促、食欲减退、消瘦、午后低热、夜间出虚汗等症状。曾用镇咳药等治疗没好转，近1周出现痰中带血，经胸片检查和痰培养，诊断为“肺结核”。医生给予治疗方案：异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联法治疗。 工作任务： 1．解释服药后可能出现的不良反应。并告知患者规范使用药和注意事项。 2．针对该患者应如何正确开展用药护理？ 3．在这个工作任务中，护士应该在哪些方面体现专业精神和职业素养？ 导入情景 01 根据案例结合生活实际，请同学们思考以下问题： ●生活中常用的抗结核药有哪些？ ●抗结核药物有哪些不良反应？ ●服用抗结核药的注意事项有哪些？ 新知学习 02 任务五 抗结核药与用药护理 新知学习 02 抗结核药是能抑制或杀灭结核分枝杆菌、预防和治疗结核病的药物。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，其中肺结核病占结核病总数的80%-90%，痰中排菌者具有较强传染性。 抗结核病药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、氨基水杨酸等。 1. 原因不同：呆小症是甲状腺发育不全，甲状腺激素合成障碍，侏儒症是生长激素缺乏，可能是肿瘤或受到外伤等。 2. 症状不同：呆小症表现为发育迟缓、表情呆滞、面色苍白、心率缓慢、性器官发育延迟；侏儒症表现为生长迟缓、骨骼发育不全、男性生殖器小、女性闭经、乳房不良发育。 3. 治疗方式不同：呆小症可服用左甲状腺素钠片，多食含碘食物；侏儒症可针对病因治疗，激素替代治疗，如生长激素、促生长激素释放激素、甲状腺激素等。 新知学习 02 知识链接 世界上最古老的疾病之一——结核病 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可发生在全身各组织器官，以肺结核病最为常见，人们曾对该病有着强烈的恐惧心理，中国古代称为“肺痨”。是世界上最古老的传染病之一。 肺结核病主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核杆菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，造成气溶胶传播。此外，患者咳嗽排出的结核杆菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。 肺结核主要分为四型：①原发型肺结核；②血行播散型肺结核；③继发性肺结核；④结核性胸膜炎。 1. 原因不同：呆小症是甲状腺发育不全，甲状腺激素合成障碍，侏儒症是生长激素缺乏，可能是肿瘤或受到外伤等。 2. 症状不同：呆小症表现为发育迟缓、表情呆滞、面色苍白、心率缓慢、性器官发育延迟；侏儒症表现为生长迟缓、骨骼发育不全、男性生殖器小、女性闭经、乳房不良发育。 3. 治疗方式不同：呆小症可服用左甲状腺素钠片，多食含碘食物；侏儒症可针对病因治疗，激素替代治疗，如生长激素、促生长激素释放激素、甲状腺激素等。 新知学习 02 知识链接 世界上最古老的疾病之一——结核病 肺结核患者多有乏力、疲劳、消瘦、体重下降、盗汗等现象，常有午后热和晚间兴奋、失眠等症状；早期咳嗽或咳痰症状不明显，后期咳嗽症状加重，出现胸闷、胸痛、痰中带血、呼吸困难的症状。 防治结核病，一方面要加强预防，对易感人群，要提倡加强锻炼，加强营养，及早接种卡介苗等，并进行结核素检查，常规体检中的胸透检查是有效筛查手段，另一方面对感染者，要积极采取科学规范的治疗，提高其依从性，避免耐药性发生，阻断传染源。 新知学习 02 一、一线类