内容正文:
第六单元 医疗与公共卫生
【素养目标】
1.搜集和利用教材中的有关文字史料和图片,从唯物史观角度知道疫病产生的影响。
2.搜集整合图片、实物、事例,从家国情怀角度了解中医药的主要成就,从而增强文化自信和自豪感。3.利用教材中的图片和资料,从时空观念、历史解释等角度了解西医在中国的传播、发展过程。
3.通过表格归纳的形式和对文字史料的探究,从时空观念角度了解现代医疗卫生体系的建立、发展过程。
4.搜集整合图片、生动的历史事例,从唯物史观、史料实证、历史解释等角度了解现代医疗卫生体系对社会生活产生的影响。
【重点难点】
1.重点:知道古代历史上疫病的流行与危害,了解中医药的主要成就和西医在中国的传播与发展;了解现代医疗卫生事业的建立及发展。
2.难点:理解疫病对历史的影响;医疗卫生体系对社会生活的影响。
【线索归纳】线索归纳
医疗与公共卫生的发展进步有效地控制了疫病的传播,也有利于延长人口的平均预期寿命。二战后,现代医疗卫生体系发展迅速,对人类的身心健康产生了积极影响。
线索1 人类历史上的疫病传播促进了中西医的产生与发展,近代西医发展迅速并传入中国,促进了中国医疗卫生近代化。
线索2 20世纪中期以来,现代医疗卫生体系在许多西方资本主义国家建立起来;新中国成立后,我国现代医疗卫生体系也逐步确立起来;20世纪下半叶,医疗卫生事业不断进步,促进了人民健康状况的改善,改变了人们的生活方式,也强化了全民的卫生意识。
【时空坐标】
【要点整合】归纳
一、中国古代防治疫病的思想和经验
1.隔离治疗,阻断传染
(1)秦朝时期,麻风病流行,政府制定了一些法律,包括指定专门医生检查麻风病人,以及如果发现了麻风病人,就将病人进行隔离治疗。疠所是目前已知我国最早的传染病隔离场所。
(2)汉元始二年(公元2年)采取了隔离措施,并设立“临时时疫医院”,隔离传染源。
(3)清朝设立了“查痘章京”一职,官员的职责是到各地去检查有无天花病人,一经发现,立即强行将病人迁往很远的地方居住,即隔离治疗。
2.巡视散药,赐棺埋瘗:未感染者送药预防,感染者一旦死亡,政府免费制棺深埋,以防疫病的进一步扩散。
(1)隋唐以后,每当疫情发生时,由中央政府统一领导,地方官吏配合医疗人员,免费发放药品,开仓赈济,已经形成制度。唐太宗就曾多次选派医官到地方救治疫病。
(2)宋哲宗元祐八年(1093年),中央下诏:“访闻日近在京军民难得医药,令开封府体访。”
(3)明朝各地州县都建立官办的“惠民药局”,对地方疫情的控制起到了积极的作用。
3.开仓放粮,减免租税:宋朝对受灾地区的百姓进行分片轮流发放食物,根据受灾的情况,以耆为基本单位,将受灾地区进行划分,并依照耆的大小,或五耆七耆,或十耆为一区,选派官员进行管理。这样避免了饥民大量涌入城市,既便于赈灾,又起到了预防疫病发生的作用。这些措施稳定了社会秩序。
4.颁布医方,群防群治:在村口要路立牌晓示,或编撰一些简单的强体避疫的药方并引导群众运用,增强机体抵抗力,控制疫病蔓延,切断疫病的传播途径。
二、西医在近代中国的传播与发展
1.鸦片战争以前西方医学在中国的传播
(1)明末清初,来华传教士渐多,其中著名的有利玛窦、熊三拔、邓玉函等。他们在行医的同时,还翻译了多部西医书籍。
(2)1800年以后来华的传教士医生,把西方医学的最新成果传入中国。教会医生在中国建立起近代化的新式医院,培养了新式医生。
(3)鸦片战争以前,传播西医学是传教士在华宣扬教义的手段。工业革命开展后,医学又成为传教士服务于本国对华通商利益的辅助工具。但由于清政府奉行闭关自守政策,传教士医生只能在广州一带活动。
2.鸦片战争后西方医学在华影响扩大:鸦片战争以后,根据条约规定,外国人有权在华行医和开设医馆,西方医学在华的影响随之得到迅速扩大。一方面,教会在通商口岸设立了医院,给予中国各阶层民众医疗上的福利;另一方面,传教士医生不断努力,积极推进西方医学理论、医疗技术在中国广泛传播。尽管列强在华的侵略行径引起了国人的敌视与仇恨,但是西方医学的科学理论与治疗技术逐渐赢得了中国社会各界的认可与接受。
3.西方医学在维新运动中地位的提升:19世纪末,学习西方先进文化,拯救民族危亡的维新运动蓬勃兴起。维新派思想家认为救国首先必须强民,他们强调要从身心两方面提高国民的素质,提出了医学救国的主张。百日维新虽然失败,但学习西医已成为中国社会改革势力奋斗的重要方向。
4.清末民初西方医学主体地位的形成
(1)甲午中日战争以后,大批中国学子赴日本学习。他们学成归国后,把日本的医学理念带回中国,成为传播西医的骨干力量。
(2)清末教育改革中,中国传统医学式微、西方医学科学转为主流已现端倪。
(3)辛亥革命后,民国政府以西方医疗卫生体制为范本,重构国家医疗卫生制度,中医不再被列入国家医学教育