解剖学基础脉管系统 速记版

第九章 脉管系统 1、脉管系统的组成:心血管系统和淋巴系统组成。 2、心血管系统由:心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。 淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。 3、体循环的起点:左心室,止点:右心房。肺循环的起点:右心室,止点:左心房。 4、体循环的特点:流程长,范围广,血液由动脉血变成静脉血。 肺循环的特点:流程短,血液由静脉血变成动脉血。 5、左心房、左心室、肺静脉内为:动脉血;右心房、右心室、肺动脉内为:静脉血。 6、心的位置:心位于胸腔的中纵隔内,约 2/3 在正中线左侧,1/3 在正中线右侧。 7、心的外形:心呈倒置圆的锥形,分一尖、一底、二面、三缘、三沟。 8、心尖:朝向左前下方,心底,朝向右后上方。 9、心的三缘:左缘主要由左心室是形成,右缘主要由右心房形成; 心的下缘由右心室、心尖形成。 10、冠状沟,是心房和心室的表面分界标志。 前室间沟和后室间沟,是左、右心室的表面分界标志。 11、心尖搏动位置:于左侧第 5 肋间隙左锁骨中线内侧 1~2cm 处。 12、心脏的分腔:左心房、左心室、右心房、右心室。 13、左、右侧的心腔之间有房间隔和室间隔,故不直接相通,同侧心腔之间借心室口由心房通向 心室。 14、右心房的入口有 3个:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。 15、右心房的出口称右房室口,位于右心房的前下部。 16、在右心房房间隔的下部有一浅窝,称卵圆窝。是胚胎时期卵圆孔在出生后闭锁的遗迹,此处 为房间隔缺损好发部位。 17、右心室入口即右房室口,其周缘右房室瓣(三尖瓣)。 18、三尖瓣的作用,防止右心室血液逆流回右心房。 二尖瓣的作用,防止左心室血液逆流回左心房。 肺动脉瓣的作用:防止肺动脉干的血液再逆流回右心室。 19、左心房:构成心底大部,为最靠后的心腔。左心房的入口称肺静脉口,出口称左房室口。 20、左心室的入口即左房室口,周缘有二尖瓣,出口为主动脉口。 21、在左室间隔近心房处,有一卵圆形区域无心肌,称膜部,为室间隔缺损好发部位。 22、心壁从内向外由心内膜、心肌层和心外膜组成,心肌层是构成心壁的主要部分。 23、心内膜:折叠形成心瓣膜,并与血管内膜相延续。 24、心肌层:为心壁最厚的一层,由心肌纤维构成。左心室肌最厚。 25、心的传导系统由特殊分化的心肌纤维构成,包括窦房结、房室结、房室束、支、右束支。 26、窦房结:位于上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面,为心脏的正常起搏点。 27、房室结:位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面。 28、窦房结 结间束 房室结 希氏束 左、右束支 蒲肯野纤维 心室 29、心的血液供应来自左、右冠状动脉,起自升主动脉的根部。 30、右冠状动脉主要分布于右心房、右心室、左心室后壁、室间隔的后下部及窦房结和房室结。 31、左冠状动脉至冠状沟分为两支:前室间支主要分布于左心室前壁、右心室前壁的小部分和室 间隔前上部;旋支主要分布于左心房、左心室的侧壁和后壁。 32、冠状窦口注入右心房。 33、心包分浆膜心包(内层)和纤维心包(外层)。 34、心的体表投影 (1)左上点:在左侧第 2 肋软骨下缘,距胸骨左缘约 1.2cm 处。 (2)右上点:在右侧第 3 肋软骨上缘,距胸骨右缘约 1cm 处。 (3)右下点:在右侧第 6 胸肋关节处。 (4)左下点:在左侧第 5 肋间隙,在左锁骨中线内侧 1~2cm 处。 用弧线连接以上 4点即为心在胸前壁的体表投影。 35、体循环的动脉干是主动脉,是全身最粗大的动脉。 36、主动脉行程:主动脉起于左心室,先行向右上,继而呈弓形弯向左后方,再沿脊柱的左前方 下行,经膈的主动脉裂孔入腹腔,继续沿脊柱左前方下行,至第 4腰椎体下缘水平分为左、右髂 总动脉。 37、主动脉以胸骨角平面分为三段:升主动脉、主动脉弓和降主动脉。 38、主动脉弓凸侧自右向左依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。 39、降主动脉:为主动脉的下行段,此段最长,以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉。 40、头颈部的动脉:头颈部的动脉干是颈总动脉。右颈总动脉起自头臂干,左颈总动脉起自主动 脉弓。 41、颈内动脉分布于脑和视器。颈外动脉分支有甲状腺动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。 42、锁骨下动脉:左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干,主要分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状 颈干。椎动脉分布于脑和脊髓。 43、腹部的动脉主干是腹主动脉,分壁支和脏支。壁支主要是 4 对腰动脉。脏支分成对的和不成 对的。成对的有肾动脉、肾上腺动脉、睾丸动脉、卵巢动脉;不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上 动脉、肠系膜下动脉。 44、腹腔干的分支有:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。 45、肠系膜上动脉的分支有:空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。其 中阑尾动脉是回结肠动脉的分支。 4