第四章 第四节 不同人群的营养需求（3）（课件）- 《烹饪营养与安全》同步教学（电工版）

第四章 饮食营养与健康 第四节 不同人群的营养需求（3） 不同人群的营养需求 （一）孕妇营养 （二）乳母营养 一、孕妇的营养 育龄妇女自妊娠开始到产后哺乳终止均为需要加强营养的特殊生理过程。 一是要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所必需的各种营养素; 二是要满足自身的营养素需求，达到预防可能出现的母体和胎儿营养缺乏及某种并发症的目的。 孕妇营养概述 妊娠期280天(10个月) 孕早期(0-3个月) ，胎龄1-12周 孕中期(4-7个月)  胎龄13-28周 孕晚期(8-10个月，胎龄29-40周 妊娠期的相关知识 足 月 妊 娠 280 天 妊 娠 生 理 周 期 孕早期： 1~12周 孕中期： 13~28周 孕晚期： 29~40周 孕妇：有明显的妊娠反应、厌食、挑食、呕吐、腹胀、头晕、乏力、嗜睡 胎儿：胎儿的雏形已经发育完成，心、肝、脾、肺、肾、关节大致已形成 孕妇：反应减轻，含量增加，胎儿体形慢慢长大，孕妇易出现便秘、尿频现象 胎儿：脑细胞迅速增加，脑的发育从此时开始进入了最重要的时期，脑重量增加，毛发长出，骨骼和肌肉更加结实，肝肾功能开始成熟 孕妇：体重增加，行动开始不便，下肢易浮肿，抽搐，应提早做好分娩准备 胎儿：大脑发育的第二高峰期，孕中期至1岁半是脑的最佳营养期，身体32-38周生长最快，各器官发育日趋成熟 （1）孕期消化功能的改变 （2）孕期肾功能的改变：有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有增加 （3）孕期血液容积和血液成分的改变 （4）孕妇体重的增长: 一般为10-12kg （5）水贮留增加: 母体体液增加6.5-7kg 孕前超重或肥胖者（ BMI＞26.0），孕期体重增加7~8kg为宜；孕中后期增重0.3kg/周； 孕期属于正常体重者（BMI为19.8~26.0），孕期体重增加12kg为宜；孕中后期增重0.4kg/周； 孕前消瘦或低体重者（ BMI＜19.8 ），孕期体重增加14~15kg为宜；孕中后期增重0.5kg/周； 双胎妊娠女性孕期增重目标值为18kg，孕中后期增重约为0.65kg/周； 孕期的变化 热能：4个月起每日应增加836KJ（200Kcal）热能 蛋白质：在孕早、中、晚增加值分别为每天5g、15g及20g 脂类：摄入量应战占总能量的20~30% 矿物质：钙、铁、锌、碘 维生素：VA、VD、VB1、VB2、叶酸、烟酸、VC 孕期的营养需要 需要量 种 类 孕 前 后 营 养 需 要 量 差 异 能 量 孕中、后期能量在非孕基础上增加 200kcal/d 。 蛋白质 孕早期 孕中期 孕晚期 优质蛋白质占蛋 白质总量50%以上 +5g/d +15g/d +20g/d 脂 类 脂肪供能占孕妇膳食总能量20—30%。以不饱和脂肪酸为主，多吃富含DHA食物。 SFA、MUFA、PUFA分别为＜10%、10%、10%，  n-6: n-3=(4~6);1 碳水化合物 供能占膳食总能量60%，预防酮症酸中毒。可由大米、面、杂粮等食物提供，少摄入简单糖。 孕妇所需能量及宏量营养素 8 矿物质（钙、铁、锌、碘等）需要量 需要量 种 类 孕前后营养素需要量 差 异 钙 孕早期 孕中期 孕晚期 可由奶及奶制品、豆及豆制品、虾皮、海带、黑木耳等供给 构成骨骼和牙齿 800mg/d 1000mg/d 1200mg/d 铁 孕早期 孕中期 孕晚期 可由猪肝、瘦肉、动物血、大豆及黑木耳、菠菜等供给 预防缺铁性贫血 15mg/d 25mg/d 35mg/d 锌 孕早期 孕中期 孕晚期 可由海产贝壳类、红肉、猪肝、坚果等供给(UL值为35mg/d) 胎体生长发育、预防先天性出生缺陷 11.5mg/d 16.5mg/d 16.5mg/d 碘 孕妇碘需要量200g/d。可由海带、紫菜、加碘食盐中摄取。 预防甲状腺功能低下、呆小儿 9 维生素（VA、VD、VB族等）需要量 需要量 种 类 孕期各维生素需要量 差 异 VA 孕中、晚期VA需要量为900g/d，UL值为2400g/d 过量补充引起中毒，可致流产或新生儿先天性缺陷。 VD VD需要量为10g/d，UL值为20g/d，预防母亲、手足抽搐、骨质软化症状以及新生儿低钙血症。 VE VE 的AI值为14mg/d, 适当补充VE可预防新生儿溶血。 VK 补充VK可预防新生儿VK缺乏性出血症。成人VK的AI 120g/d，食物来源以绿叶蔬菜为主。