第九章 第三节 位置觉、听觉器官（课件）-《生理学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《生理学基础》（第4版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 第九章 感觉器官 第三节 位置觉、听觉器官 （第30课时）作者：富阳学院 李怡 知识目标 熟悉感受器的一般生理特性；眼的折光功能；外耳和中耳的传音功能。了解感受器和感觉器官的概念；与视觉有关的几种生理现象；内耳耳蜗的感音功能。 能力目标 学会检测视力和听力的基本技能，具有判断眼折光异常的能力，初步分析常见耳聋的原因及可能的病变部位。 情感目标 具有对医学护理事业的使命感和责任感，激发严谨学习理念。 三维目标 第九章 感觉器官 导入情景 01 奥地利耳科医生罗伯特·巴拉尼小时候 因患骨结核致使膝关节僵硬、行动不便，但他 仍以优异的成绩考入维也纳大学医学院。后来 在临床工作中，巴拉尼发现用水对耳疾患者化 脓的耳朵进行冲洗时，患者常常出现眩晕、眼球震颤等现象，于是他开始思考耳朵灌水和眩晕、眼球震颤之间的联系。经过反复实验，巴拉尼终于发现，用高于或低于体温的水冲洗人的耳朵时，无论是耳疾患者还是正常人，均会出现眩晕和眼球震颤。根据这个发现，巴拉尼发明了一种测试前庭功能的检查方法，并因此获得了1914年诺贝尔生理学或医学奖。 请思考： 1．人类通过耳来聆听世界，那么耳是如何使我们听到声音的？ 2．巴拉尼虽然患骨结核行动不便，但却身残志坚、善于观察，最终获得了诺贝尔生理学或医学奖。以他为榜样，谈谈自己应如何在火热的青春中放飞人生梦想，成长为堪当民族复兴重任的时代新人？ 导入情景 01 位置觉、听觉器官 一、耳的听觉功能 二、位置觉和运动觉功能 1 第三节 5 新知学习 第三节 位置觉、听觉器官 02 解剖回顾：听觉器官和前庭器官如何组成？ 听觉器官由外耳、中耳和内耳的耳蜗组成。 前庭器官位于内耳迷路中，由椭圆囊、球囊和半规管组成。它们能够检测身体姿势、人体运动状态和头部在空间的位置，以维持身体的平衡。 新知学习 一、耳的听觉功能 02 听觉的适宜刺激是一定频率的声波，声波经外耳、中耳传至耳蜗感音装置，经听神经传入中枢，最后经大脑皮层听觉中枢分析处理后，产生主观上的听觉。 新知学习 （一）外耳的功能 02 【耳郭】形状有利于收集声波，并且帮助判断声源的方向。 【外耳道】声波传导的通路，有传音和提高声音强度的作用。 【鼓膜】与声波同步震动，并将声波传递给听骨链。 中耳 听骨链 鼓室 咽鼓管 …… 新知学习 （二）中耳的功能 02 中耳由听骨链、鼓室和咽鼓管等结构组成。中耳的主要功能是将声波振动能量高效地传入内耳，其中鼓膜和听小骨在声音传递过程中起重要作用。 新知学习 1.听骨链 02 听骨链由锤骨、砧骨和镫骨依次连接而成，形成固定角度的杠杆。 通过杠杆作用能把鼓膜的高振幅低压强的振动转换为低振幅高压强的振动，并传向前庭窗（卵圆窗），提高传音效率，既起到增压作用，又可避免损伤内耳。 铁锤 铁砧 铁砧 新知学习 2.咽鼓管 02 咽鼓管是连接咽与鼓室的通道，咽鼓管鼻咽部的开口常处于闭合状态，在打哈欠、吞咽时开放。 新知学习 2.咽鼓管 02 【临床意义】咽鼓管的主要作用是： ①维持鼓室内压力与外界大气压的平衡，对维持鼓膜的正常形态、位置和振动性能具有重要意义。 ②鼻咽部炎症导致咽鼓管阻塞后，鼓室内的气体被吸收，造成鼓膜内陷，产生耳鸣、耳痛等症状，影响听力。 当人体快速大幅度地升降（飞机升降、电梯升降），咽鼓管鼻咽部的开口不能及时开放，会引起鼓室内外空气压力的不平衡。 新知学习 （三）声波传入内耳的途径 02 听骨链有病变时，才发挥一定的传音作用，但此时的听力较正常时大为降低 。 声 波 外耳道 鼓 膜 卵圆窗 前庭阶外淋巴 基底膜 正常听觉传音途径 听骨链 鼓室内空气 圆 窗 鼓阶外淋巴 【气传导】 声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和前庭窗（卵圆窗）膜传入耳蜗，这种传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径。 同时，鼓膜的振动也可引起鼓室内气体的振动，再经蜗窗（圆窗）传入耳蜗。 新知学习 （三）声波传入内耳的途径 02 【骨传导】 声波直接引起颅骨振动，再引起耳蜗内淋巴的振动，这种传导途径称为骨传导。 骨传导在正常听觉中作用甚微，敏感性比气传导低得多。 （正常人：骨传导 < 气传导） 图：骨传导耳机 新知学习 （三）声波传入内耳的途径 02 临床上通过音叉检查患者气传导和骨传导的情况，鼓膜或中耳病变时，气传导