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1.概况
(1)内容:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
(2)意义:对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。
2.西方国家
(1)20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。
①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
②公共卫生监督工作也取得很大进展。
③威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
必备知识 清单破
1 | 现代医疗卫生体系的建立
知识点
(2)医疗服务体系日益完善,药品供应也得到了基本保障。城乡居民无论年龄、性别、职
业、收入,都享有一定的医疗服务权利。
(3)二战后,现代医疗保障制度在很多西方国家推广。
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。
③意义:这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。
3.中华人民共和国
(1)基本医疗卫生体系逐渐建立:国家搭建起覆盖全国的医疗网络,出台了一系列相应的法律法规,大力推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。
(2)医疗机构的服务职能不断扩大:基本公共卫生服务、药品供应体系不断完善。
(3)推进医疗保障体系建设
①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。
②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗
救助制度,使全民病有所医。
③意义:中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。
1.医疗卫生事业的发展,促进了人民健康状况的改善。
(1)世界
①原因:20世纪下半叶以来,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人
们健康的疑难杂症奠定了基础。
②措施:许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重。
③效果:不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除;孕产妇与初生婴儿死
亡率大大降低;世界人口的平均预期寿命大幅提高。
(2)中华人民共和国
①医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,
都取得了世界领先的成就。
2 | 医疗卫生事业的发展与社会生活
知识点
②人民健康状况明显改观,中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁,
达到了世界中等发达国家水平。
2.医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式。
(1)世界
①二战后,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来。
②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。
③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。
(2)中华人民共和国
①党和政府将保护人民的生命安全和身体健康放在首位。
②发动群众,开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。
③形式多样的爱国卫生运动具有鲜明的中国特色,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
3.医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识。
(1)许多国家的公共卫生观念日益深化,讲卫生成为现代公民的基本素质。
(2)在压力日益增大的现代社会,不少国家越来越注重精神卫生。
材料 二战后,美国的公共卫生服务被纳入社会福利事业范畴,由联邦政府的卫生机构负
责。地方政府在医疗应急管理制度上的差异、地方保护主义风气等因素塑造了“公共卫生
联邦主义”,即一方面地方政府可以配合联邦政府来解决医疗补助、健康教育、卫生规划等
方面的事务,另一方面也可以保护本地区利益为由拒绝配合联邦政策。20世纪80年代,美国
公共卫生从“政府统治”向“多元治理”迈进,政府依靠市场机制,利用多元主体提供公共
卫生服务。但依赖市场制度的弊病是,公共卫生资源和服务质量会因社会的贫富差距出现分
化。同时,美国种族主义根深蒂固,有色人种难以享受与白人等同的及时治疗、低价消费处
方药等卫生服务权利。卫生不公平的“痼疾”使得美国公共卫生治理困难重重。
——摘编自王聪悦《美国公共卫生治理:沿革、经验与困境》等
关键能力 定点破
1 | 全面认识现代公共卫生服务体系的基本特征
定点
1.社会公正:是公共卫生的基础和出发点,决定社会的每一个成员分享其应得的社会利益,分
担其应分担的社会负担。
2.政治内涵:公共卫生的社会公正性决定其与政治密切相关,政府在其中承担主导因素。
3.专业动态扩展:不同时期疫病的流行情况有所差异,影响公共卫生的重点,故公共卫生具有
阶段性及专业动态扩展的特征。
4.科学性、预防第一:公共卫生必须坚持科学指导、科学规划、科学管理、预防第一。
5.多学科综合:解决公共卫生问题需要不同学科的知识,必须坚持多学科综合应用。