《基础护理》基础知识梳理（人民卫生出版社第4版）17.冷热疗技术

第十二章 冷热疗技术知识汇总 知识点一 冷疗的作用（ 易考点） （一）控制炎症的扩散 （二）减轻局部充血或出血 （三）减轻疼痛 （四）降低体温 知识点二 热疗的作用（ 易考点） （一）促进炎症消散和局限 （二）减轻深部组织充血 （三）减轻疼痛 （四）保暖与舒适 知识点三 冷疗的禁忌症（ 易考点） （1） 血液循环障碍 （2） 慢性炎症或深部化脓病灶 （3） 组织损伤、破裂 （4） 对冷过敏 （5） 慎用冷疗者 （6） 禁忌用冷部位：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底 知识点四 热疗的禁忌症（ 易考点） （一）未明确诊断的急腹症 （二）面部危险三角区的感染 （三）软组织损伤或扭伤 （四）各种脏器出血、出血性疾病 （五）其他 （1）心、肝、肾功能不全者 (2）皮肤湿疹（3）急性炎症（4）孕妇（5）金属移植物部位、人工关节（6）恶性肿瘤（7）麻痹、感觉异常者、婴幼儿、老年人慎用（8）睾丸 知识点五 使用冰袋注意事项 1.随时观察冰袋有无漏水，是否夹紧。冰块融化后应及时更换，保持布套干燥。 2.注意观察病人局部皮肤变化，如出现苍白、青紫、麻木等情况，应立即停止用冷并给予相应处理。 3.用冷时间不可超过30min。若需再使用，应休息1h。为高热病人降温时，冷疗30min后应测体温，当体温降至39℃以下可取下冰袋，并在体温单上做好记录。 知识点六 乙醇或温水拭浴的目的 为高热病人降温。乙醇具有挥发性，拭浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，同时乙醇又可刺微皮肤使血管扩张，因而散热能力较强。 温水无刺激、不过敏，常适用于小儿、老人及体质虚弱病人的降温。 知识点七 乙醇或温水拭浴的注意事项（ 易考点） 1.禁忌拍拭胸前区、腹部、后颈、足底等部位，以免引起不良反应。 2.新生儿、血液病病人及乙醇过敏者禁用乙醇拭浴。 3.拭浴时，以拍拭（轻拍）方式进行，避免用摩擦方式，因摩擦易生热。 知识点八 热水袋使用的注意事项（ 易考点） 1.炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满，以免压力过大，引起疼痛。 2.特殊病人使用热水袋时，应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，以防烫伤。 3.使用热水袋过程中经常巡视病人，观察局部皮肤情况。 4.持续使用热水袋时，应每30min检查水温一次，及时更换热水，并严格执行交接班制度。 5.血液循环障碍、感觉障碍或减退、意识不清、年老体弱等病人应慎用热疗。 知识点九 烤灯使用的操作要点（ 易考点） 1.胸、腹、腰、背500-1000W，手、足部250W（鹅颈灯40-60W） 2.灯头移至治疗部位上方或侧方，有保护罩的可垂直照射，灯距30-50cm 3.照射时间20-30min 4.照射面颈部及前胸时，用湿纱布遮盖双眼或戴有色眼镜 5.皮肤出现均匀红斑为合适剂量，若出现紫红色，应立即停止照射，局部涂凡士林保护，嘱病人15min后再外出，防止感冒 学科网（北京）股份有限公司 $$