专题九 颅脑疾病病人的护理2（颅脑损伤病人的护理）课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题9 颅脑疾病病人的护理2 （颅脑损伤病人的护理） 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 了解颅脑损伤病人的护理目标、护理评价 理解颅脑损伤病人的护理诊断、护理问题 掌握颅脑损伤病人的护理评估、护理措施。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 --- --- --- 脑震荡临床表现 选择题 2分 --- --- --- 基本知识 三 颅脑损伤病人的护理 头皮损伤 头皮血肿 头皮裂伤 头皮撕脱伤 颅骨骨折 颅盖骨折 颅底骨折 临床表现 辅助检查 处理原则 护理诊断 护理措施 脑损伤 病因及分类 身体状况 脑震荡 脑挫裂伤 颅内血肿 处理原则 护理诊断 护理措施 高考链接 四 1、（2020年山东高考题）逆行性遗忘常见于下列哪种颅脑损伤（ ） A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜下血肿 【解题指导】脑震荡后大多对受伤当时和伤前近期情况不能回忆，称为逆行性遗忘。故此题选A。 A 专项训练 五 1、中间清醒期最常见于哪种颅脑损伤（ ） A.硬脑膜外血肿 B.脑震荡 C.脑内血肿 D.硬脑膜下血肿 【解题指导】中间清醒期见于硬膜外血肿，故此题选A。 A 专项训练 五 2、颅底骨折患者出现脑脊液漏,应采取的体位是（ ） A.半卧位 B.俯卧位 C.截石位 D.仰卧位 【解题指导】颅底骨折患者出现脑脊液漏，应采取半卧位，头偏向患侧，故此题选A。 A 专项训练 五 3、颅中窝骨折可损伤的神经是（ ） A.视神经 B.面神经 C.嗅神经 D.舌咽神经 【解题指导】颅中窝骨折容易损伤面神经和听神经，故此题选B。 B 专项训练 五 4、容易并发休克的头皮损伤是 ( ) A.头皮裂伤 B.头皮下血肿 C.头皮撕脱伤 D.骨膜下血肿 【解题指导】头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，伤后失血多，容易发生休克，故此题选C。 C 专项训练 五 5、头皮血肿的治疗正确的是 ( ) A.一般都采用手术治疗 B.较小血肿切开引流 C.伤后立即热敷促进吸收 D.较大血肿穿刺抽吸，加压包扎 【解题指导】较小的头皮血肿一般在1-2周自行吸收，早期给予冷敷；血肿较大者在无菌操作下穿刺抽吸后加压包扎，故此题选D。 D 专项训练 五 6、男，28 岁，不慎从4米高空坠落。当即昏迷约 3 小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑( ) A.脑挫伤、颅前窝骨折 B.脑震荡、颅中窝骨折 C.脑震荡、颅后窝骨折 D.脑挫伤、颅中窝骨折 【解题指导】脑震荡病人昏迷时间一般不超过半个小时，脑挫伤昏迷时间多在半个小时以上，案例中病人昏迷3个小时，考虑为脑挫伤；右耳道流血性液体，考虑为颅中窝骨折，故此题选D。 D 专项训练 五 7、关于颅底骨折，下列哪项错误（ ） A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼” B.颅中窝骨折可出现鼻漏 C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑 D.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停，应行手术修补 【解题指导】D颅底骨折脑脊液持续外漏超过1个月时，应予手术修补，故此题选D。 D 专项训练 五 8、女，50 岁，因车祸致头部外伤入院。诊断为颅底骨折合并脑脊液鼻漏。下列关于该患者的护理措施，不正确的是( ) A.安置平卧位，头偏向一侧 B.每日2次清洁和消毒鼻腔，劝告患者勿挖鼻 C.禁止堵塞鼻腔或冲洗鼻腔，禁止经鼻腔吸痰或放置鼻胃管 D.告知患者不要用力排便或用力咳嗽，避免擤鼻涕、打喷嚏 【解题指导】颅底骨折伴有脑脊液外漏时，应取半卧位，头偏向患侧，故此题选A。 A 专项训练 五 9、对颅底骨折并脑脊液耳漏病人，下列哪项处理不妥 ( ) A.半卧位休息 B.填塞外耳道止血 C.应用抗生素 D.禁忌腰椎穿刺 【解题指导】颅底骨折伴有脑脊液外漏禁忌堵塞外耳道，故此题选B。 B 专项训练 五 10、颅中窝骨折的典型表现是( ) A.鼻流血 B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重 C.乳突区淤血 D.脑脊液耳漏 【解题指导】A鼻流血是颅前窝和颅中窝骨折都会出现的表现；B为颅前窝骨折的表现；C为颅中窝和颅后窝骨折都会出现的表现，D脑脊液耳漏只有颅中窝骨折会出现。故此题选D。