药理学基础知识全册课件《药理学》教学同步课件（科学出版社）

药理学基础知识 Pharmacology--药理学 1 01 第一部分 绪言 第二部分 药效学 第三部分 药动学 第四部分 影响药物作用的因素 02 03 04 CONTENTS 课程内容 Pharmacology--药理学 2 01 第一部分 绪言 指能影响机体生理、生化和病变过程，用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育（如避孕、坠胎等）的化学物质。 一.药物 ▲药物 ●自然界的天然产物及提取的有效成分 ●人工合成的化学物质 ●基因工程药物等 （1）与食物的关系 Pharmacology--药理学 4 食物 药物 维生素C是大家最熟悉的一种维生素，通常被认为毒性最小。但是服用太多的维生素C，也会引起胃痛和肠功能失调，影响红血球的产生，使人身体虚弱、疲劳。 有人在发生感冒时服用维生素C以增强抵抗力，然而，如果剂量超过每次1克，就会在增强机体免疫力的同时，也为病毒的生长提供养料，反而得不偿失。 服用维生素C过量的症状主要有： 1.腹泻 2.皮疹 3.胃酸增多、胃液反应 4.泌尿系统结石 5.尿内草酸盐与尿酸盐排出增多 Pharmacology--药理学 5 药物（drug）：在一定剂量范围内对人体有益或产生的医疗结果是我们所期望的。如：地西泮 毒物（toxicant）：任何能以较小剂量作用于机体，通过化学作用造成机体损害乃致死亡。如：敌敌畏 无绝对的界限。 “是药三分毒” 药物 毒物 抗焦虑 镇静、催眠 嗜睡、抗惊厥、麻醉 中毒：呼吸抑制、死亡 地西泮 药物 毒物 《本草纲目》： 性味：大热，辛、酸；极毒。 “鼠雀食少许霜即死，人服至半钱亦亡”。 中医学认为： 祛痰、截疟、杀虫、蚀肉， 主治哮喘、疟疾、痔疮、癣疮。 现代医学证实： 抑癌细胞，抗肿瘤。 砒霜——三氧化二砷 人体；病源微生物； 寄生虫；癌细胞。 二.药理学 研究药物与机体相互作用及作用规律的一门学科。 作用与性质：是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁。 为基础医学起到验证作用； 为临床提供理论依据 研究对象都是药物 是一门实验性学科。 药物效应动力学 （作用、机制、应用） 药物代谢动力学 （吸收、分布、代谢、排泄） 药理学 1.药物效应动力学（药效学 PD）： 研究药物对机体的作用。（包括作用、机理、临床应用、不良反应等。） 2.药物代谢动力学（药动学 PK）： 研究机体对药物的作用。包括四大体内过程（吸收、分布、代谢、排泄），并阐述血药浓度随时间变化的规律。 分子药理学 临床药理学 药物毒理学 时间药理学 遗传药理学 其他 药理学分支学科 P11 分子药理学 它是从分子水平和基因表达的角度去阐释药物作用及其机制。生命科学的发展由宏观到微观，药理学的发展也由整体水平、器官水平、组织水平深入到细胞水平和分子水平。 临床药理学 它是以患者为对象，利用现代理论、现代技术研究药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律和机制，探讨临床用药的安全性、有效性，制定个体化剂量方案，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，已成为一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴科学，即临床药理学。 药物毒理学 它是研究药物的毒性、入侵途径中毒机制、病理过程。 时间药理学 它是研究药物与生物周期相关规律的药理学分支。 遗传药理学 它是研究遗传因素对药物反应影响的学科。 其他的，比如说按系统划分，也可分为心血管药理学、神经药理学、呼吸药理学等 三、血药浓度 血药浓度系指药物吸收后在血浆内的总和，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物。 临床意义： 药物作用的强度与药物在血浆中的浓度是成正比的,药物在体内的浓度随着时间而变化的。 四、药峰浓度（Cmax） 系指血药浓度——时间曲线上的最大血药浓度值， 即用药后所能达到的最高血浆药物浓度。 临床意义： 药峰浓度只有达到有效浓度才能显效，而如果高出了安全的范围则可显示毒性反应。此外，药峰浓度还是衡量制剂吸收和安全性的重要指标。 五、给药次数 系指每日服用药物的次数，给药次数的多少 主要由两个方面的因素决定： ①药物半衰期； ②药物在体内消除的快慢。 临床意义：消除快的药物，给药次数可略微增加；消除慢的药物，给药次数可略微缩减，如长期服药，要警惕可能引起的蓄积中毒。 六、药物服用时间 药物服用时间： 须根据具体药物来定。有的药物如驱虫药，要求在半空腹或空腹时服下；对胃肠道有刺激的药物，须在饭后服用。 第二部分 药物效应动力学 简称药效学, 是指研究 药物对机体的作用，包括 作用、机制及