专题八 颅脑疾病病人的护理1（颅内压增高病人的护理）模拟题-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专项8 颅脑疾病病人的护理1 （颅内压增高病人的护理）模拟题 一、 单项选择题 在每小题列出的四个备选答案中，只有一个是符合题目要求的。 1.下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ) A.呕吐 B.视神经盘水肿 C.黄疸 D.头痛 2.关于颅内压增高患者生命体征的描述正确的是（ ) A.体温降低 B.呼吸增快 C.血压升高 D.以上叙述都不对 3.女性，车祸后头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为（ ) A.15 分 B.12分 C.11 分 D.8分 4.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（ ) A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 5.枕骨大孔疝致延髓受压时常发生 （ ） A.逆行性遗忘 B.中间清醒期 C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 6.脑疝形成的关键是 （ ） A.颅内血容量增加 B.颅内内容物体积增加 C.颅内脑脊液量增加 D.颅腔内压力分布不均 7.不符合枕骨大孔疝表现的是（ ） A.剧烈头痛 B.反复呕吐 C.意识改变出现晚 D.没有瞳孔改变 8.颅内压增高行腰椎穿刺的主要目的是（ ） A.取脑脊液化验，并测量压力 B.鞘内注射药物 C.放出大量的脑脊液以减压 D.查脑肿瘤细胞 9.颅内压增高患者取床头抬高卧位的主要目的是（ ） A.减轻颅内出血 B.防止呕吐误吸 C.减轻头痛 D.减轻脑水肿 10. 脑室引流术后 2 h引流管内无脑脊液流出护理措施不压确的是（ ） A.生理盐水缓慢冲洗 B.将引流瓶（袋）放低 C.将引流管轻轻旋转 D.报告医生 11.颅内压增高诱发脑疝最先采取的治疗措施是（ ） A.快速输入20%甘露醇溶液 B.立即行CT检查 C.立即手术去除原发病灶 D.行脑脊液体外分流术 12.格拉斯哥昏迷计分法的依据是（ ） A.生命体征、感觉 B.睁眼、语言、运动反应 C.头痛、呕吐、视神经 D.瞳孔、反射、感觉 13.颅内压增高患者每日液体入量不宜超过（ ） A.1 000 ml B.1 500 ml C.2 000 ml D.2 500 ml 二、简答题 1.简述脑疝的急救护理。 2.李先生，30 岁，车祸头部受伤，患者处于昏迷状态不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。请回答： （1）该患者最可能的临床诊断。 （2）该患者的一般护理及病情观察。 （3）该患者的护理诊断。 3.简述颅内压增高的病因。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 专项8 颅脑疾病病人的护理1 （颅内压增高病人的护理）模拟题 一、 单项选择题 在每小题列出的四个备选答案中，只有一个是符合题目要求的。 1.下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ） A.呕吐 B.视神经盘水肿 C.黄疸 D.头痛 【答案】C 【解析】颅内压增高临床表现有：①三主征包括头痛、呕吐、视神经盘水肿②意识障碍③生命体征紊乱④脑疝，故此题选C。 2.关于颅内压增高患者生命体征的描述正确的是（ ） A.体温降低 B.呼吸增快 C.血压升高 D.以上叙述都不对 【答案】C 【解析】颅内压增高早期生命体征可出现库欣反应，血压升高、体温升高、呼吸深慢、脉搏徐缓，故此题选C。 3.女性，车祸后头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为（ ） A.15 分 B.12分 C.11 分 D.8分 【答案】C 【解析】唤之睁眼3分，回答问题错误4分，检查时躲避刺痛4分，共11分，故此题选C。 4.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（ ） A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 【答