专题七 损伤病人的护理 课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题7 损伤病人的护理 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 了解创伤、烧伤病人的护理目标、护理评价 理解创伤、烧伤病人的护理诊断、护理问题 掌握创伤、烧伤病人的护理评估、护理措施。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 --- --- --- 烧伤程度 简答题 8分 清创术时间 选择题 2分 基本知识 三 损伤 概述 损伤的分类 机械性损伤 物理性损伤 化学性损伤 生物性损伤 伤口修复过程及影响因素 创伤病人的护理 分类 闭合性创伤 开放性创伤 护理评估 身体状况 处理原则 护理诊断 护理措施 基本知识 三 烧伤 护理评估 身体状况 烧伤程度估计 面积估计 深度估计 烧伤程度判断 病程分期估计 休克期 感染期 修复期 康复期 特殊部位的烧伤 吸入性烧伤 头面颈部烧伤 处理原则 护理诊断 护理措施 现场急救护理 一般护理 病情观察 治疗配合 补液的护理 补液量估计 液体种类与安排 调节输液量和速度的指标 创面的护理 包扎疗法的护理 暴露疗法的护理 特殊部位烧伤护理 防治感染的护理 心理护理 健康指导 高考链接 四 1、（2020年山东高考题）简述烧伤严重程度的分度及依据。 【解题指导】 ①轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积小于10%。 ②中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积11%一30%或Ⅲ度烧伤面积小于10%。 ③重度烧伤:总面积 31%一50%或Ⅲ度烧伤面积11%一20%或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述百分比,但已发生休克、吸入性损伤或较严重的复合伤。 ④特重烧伤:烧伤总面积大于50%，或Ⅲ度烧伤面积大于20% 高考链接 四 2、（2022年山东高考题）对于早期未应用有效抗生素的污染伤口,实施清创术的最佳时机是在伤后（ ） A.6-8小时内 B.10-12小时内 C.16-18小时内 D.24-48小时内 【解题指导】清创术的最佳时机是伤后6-8小时内，故此题选A。 A 专项训练 五 1、不属于开放性损伤的是 ( ) A.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 【解题指导】扭伤属于闭合性损伤，故此题选C。 C 专项训练 五 2、从损伤的病因分类来看，烧伤属于 ( ) A.生物性损伤 B.化学性损伤 C.机械性损伤 D.物理性损伤 【解题指导】烧伤属于物理性损伤。故此题选D。 D 专项训练 五 3、患者，右侧踝关节扭伤 3 小时，局部肿胀，不敢行走，拍片无骨折，此时正确的措施( ) A.立即热敷 B.红外线照射 C.立即冷敷 D.立即按摩 【解题指导】扭伤后24小时内给予冷敷，24小时后改为热敷，故此题选C。 C 专项训练 五 4、以下关于损伤的现场急救方法错误的是（ ） A.对休克病人，首要措施是立即送医院抢救 B.迅速将病人转移出现场 C.做简要的全身检查 D.严密观察生命体征 【解题指导】休克病人，首要的措施是抢救生命，不是立即送医院，故此题选A。 A 专项训练 五 5、易致急性肾衰竭的创伤是( ) A.扭伤 B.挤压伤 C.冲击伤 D.裂伤 【解题指导】挤压伤会导致病人高钾血症和急性肾衰竭。故此题选B。 B 专项训练 五 6、关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是 （ ） A.创面疼痛剧烈 B.创面基底湿润，苍白 C.伤及真皮层 D.3-4周愈合 【解题指导】深Ⅱ度烧伤痛觉迟钝，浅Ⅱ度烧伤疼痛剧烈。故此题选A。 A 专项训练 五 7、大面积烧伤早期最重要的治疗是（ ） A.补液 B.防治感染 C.止痛 D.植皮 【解题指导】大面积烧伤早期处于休克期，休克期主要的治疗是补液，故此题选A。 A 专项训练 五 8、浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是( ) A.都有水疱 B.基底红，均匀，潮湿 C.都有血管栓塞征 D.都在2周左右愈合 【解题指导】浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是都有水疱，故此题选A。 A 专项训练 五 9、烧伤早期发生休克的主要原因是（ ） A.疼痛刺激 B.液体大量丢失 C.感染 D.应激反应 【解题指导】休克是因为毛细血管通透性增加，大量血浆外渗，有效循环血量锐减引起，故此题选B。 B 专项训练 五 10、患儿，男，15 岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底肿胀、发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（ ） A