4.晚期肺癌照护指导课件

生命品质 为爱呵护 —— 晚期肺癌照护指导 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 大家好，在中国，肺癌是发病率很高的肿瘤，在罹患肺癌后，除了接受医护人员的治疗之外，自我管理与照护也是极为重要的一环，今天我们就来一起学习晚期肺癌患者应该如何自我照护 1 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 照护是贯穿晚期肺癌治疗全程的重要一环，包括纾解压力、不良反应照护、饮食照护、运动照护、日常生活照护5个方面 2 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 首先，应该舒解压力，正确面对肺癌 3 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 当疾病造成身体的不适时，适时纾解压力可让我们的情绪稳定，更能面对压力和冲击，有以下几种方法： 多吃快乐食物：研究表明，多吃快乐食物，可以提升快乐情绪。这些快乐食物有全麦面包、香蕉、菠菜、葡萄柚、樱桃、南瓜、深海鱼等。吃饭时常搭配让人快乐的食物并细嚼慢咽，有助于疏解压力。 寻找自己的兴趣：可以试着写下原本就想尝试或挑战的事情，如做饼干、唱歌、跳舞等，只要自己感兴趣的事情都可以。给自己一个假期，不需在意是否做得完美，开心最重要，好好享受，在完成这些事的过程中，不仅能转移注意力，也可缓解压力。 找人倾诉与陪伴：有压力时，可找可靠的亲友倾诉，用“说出来”或“哭出来”的方式达到纾解压力的目的。即使不说话，只是陪伴在身边，也会让人感到温暖而不孤单，情绪也会慢慢平稳下来。 适度的运动：运动除了使心情变好，也可改善睡眠。“走路”是最好的运动，可以慢步走，也可快步走。不过，运动太激烈有时会造成呼吸急促，建议跟随身体找到最适合自己的运动方式 4 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 当确诊罹患癌症时，不论是患者或家属，身心就开始面临一连串的冲击与挑战。以下提供一些方法，让患者及家属从容面对疾病： 鼓励患者表达不适：建议在就诊前，先将患者身体的不适或想询问的问题写下来，医护人员会尽力处理患者不适症状，让患者获得更好的生活品质。 支持患者的想法：宜鼓励患者多表达自己的想法，让患者感受到被尊重与被关心，同时也较容易鼓起勇气接受现状与治疗。 照顾患者的情绪：应让患者有宣泄情绪的时间与空间，陪伴者不需说任何话语，也许拍拍患者肩膀或者陪他一起哭泣，帮助患者充分释放苦楚与压力。 寻求社会资源：可帮助患者参加各种癌症病友支持团体等，获得治疗疾病相关讯息，提高患者生活品质。 自我释放压力：家中有人生病，家属压力很大，如家属觉得照护患者的压力已经大到无法负荷，务必寻求社会帮助。 5 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 其二，治疗时可出现多种不良反应，应采取合理的措施，以顺利度过治疗期 6 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 晚期肺癌治疗时，会出现多种不同的不良反应 如化疗时，患者可出现消化道不良反应，血液系统骨髓抑制症状，周围神经病变，等等 靶向治疗时，患者可出现皮疹、腹泻、炎症性肺病，等等 免疫治疗的的不良反应多与皮肤、胃肠道、内分泌系统、肝脏、肺部等部位相关 这些不良反应可能会使你的生活质量下降，那么我们应该如何做才能降低这些不良反应带来的痛苦，顺利度过治疗期呢？ 7 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 我们需先知道，多数不良反应可通过不同的办法改善， 而我们应详细记录自己出现的不良反应及程度，以作为医师评估不良反应的重要依据， 如出现三级或四级的不良反应，需尽早复诊让医师知道。 8 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 我们先来了解一下晚期肺癌治疗时常见不适症状的分级 9 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 胃肠道不良反应是常见的不良反应之一，在出现胃肠道不良反应时，我们应当如何进行自我管理照护呢？ 在食欲不振时，应监测体重，注意食欲和饮食情况，如有必要，建议调整饮食； 便秘常表现为排便次数少、排便困难和腹痛等，我们应增加液体、纤维摄入，必要时可适当使用泻药； 当出现腹泻时，应补充水分，改用清淡饮食，避免摄入高纤维和乳糖饮食； 恶心呕吐时应尽量吃没有强烈气味的熟食，可以适当喝些冰水、果汁或生姜汽水等，可起到缓解呕吐并预防脱水的作用，按摩、针灸等也有一定的效果，当出现恶心呕吐难以缓解时，应接受必要的检查，以排除肝脏毒性。 10 NP/IO/5037/09/17/20-09/17/22 皮疹/红疹是靶向药物治疗的常见不良反应，一般在持续使用靶向药物1-4周后出现。我们应当注意： 在清洗皮肤时，不要用过热的水或太多的香皂和沐浴乳，以免皮肤更加干燥。 要做好防晒，外出时需使用防晒乳，可戴遮阳帽。 对于痤疮样皮疹，应保持皮肤清洁，避免用手抓痒以防止感染，