5.2输尿管道《解剖学基础》（人卫版）同步教学课件

富陽学院 龙州市省倦巴颗秉高纸中华 解剖学基础 学前教育与护理专业部 护理组 求真乐业 自强不息敢为人 先 授课人：李怡 富陽学院 州市省倦巴颗秉高纸中华 第五章泌尿系统 学前教育与护理专业部 护理组 求真乐业 自强不息敢为人 先 授课人：李怡 目录 第一节 肾 第二节 尿管道 一、 输尿管 、膀胱 三、 尿道 富陽学院 杭州市雷传巴瓶卡高纸中学 第二节输尿管道 输尿管 输尿管一一 输卵管 卵果 膀胱 精衾 一 输尿管道 一前列腺 -阴道 二 膀胱 尿道球碟 膀就 阴茎苦 …一输精管 尿道 前庭球一 阴蒂 一一附 尿道外口 一睾九 阴道口-一。 前成大腺一 2 一、输尿管 膈 【输尿管】是一对起于腹膜外位的肌性 下腔静脉 管道，起自肾盂末端，终于膀胱，长约 肾上腺 左肾动脉 2030cm,管径平均0.5~1.0cm 肾盂 左肾静脉 输尿管腹部 腹主动脉 腰大肌 左髂总动脉 髂肌 右髂外动脉 左髂总静脉 输尿管盆部 直肠 输尿管壁内部 膀胱 一、 输尿管 【输尿管】根据走行，输尿管可分为腹段、盆段和壁 肾盂输尿管 连接处 内段。输尿管全程有3处狭窄：①输尿管起始处；② 小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③斜穿膀胱壁处。 当尿路结石下降时，易嵌顿于狭窄处引起剧烈绞痛。 越过落血管处 中服铁卓 肌性管道细而长，连于肾盂与膀胱， 腹膜外位腰肌前，腹盆壁内三段间， 三个狭窄要记住，起始越髂穿膀胱， 膀胱壁段 下段铁窄 结石下降易滞留。 二、膀胱 【膀胱】是一个肌性囊状的储尿器官， 其形状、大小、位置及壁的厚度随尿液 充盈程度而异。正常成人膀胱容量一般 为350~500ml,最大可达800ml。新生 儿膀胱容量约为成人的1/10，女性的容 量小于男性，老年人因膀胱肌张力下降 而容量增大。 1形态 膀胱充盈时，略呈卵圆形，膀胱空虚时 呈三棱锥体形，分为尖、底、体、颈4部 分。 【膀胱尖】 朝向前上方； 【膀胱底】近似三角形，朝向后下方： 【膀胱体】位于膀胱底与膀胱尖之间。 【膀胱颈】膀胱的最下部，下端有尿道 内口与尿道相接。 2.位置 【新生儿】膀胱位置较高，大部分位于 腹腔内，随着年龄的增长和盆腔的发育 逐渐入盆腔，至青春期达成年人位置。 【老年人】因盆底肌松弛，膀胱位置较 低。 【成人】膀胱位于盆腔的前部，耻骨联 合的后方。 2.位置 膀胱空虚时，其尖一般不超过耻骨联合上缘；充盈时，膀胱尖上 升至耻骨联合以上，腹前壁折返向膀胱的腹膜也随之上移，使膀 胱的前下壁与腹前壁相贴。因此，当膀胱充盈时在耻骨联合上缘 进行膀胱穿刺，穿刺针可不经腹膜腔直接进入膀胱，避免损伤腹 膜。 經阀膜 壁腹膜 膀胱 膀胱