内容正文:
第六章
心血管系统药物
利尿降压药:氨氧噻嗪
钙通道阻滞药:硝苯地平:
抗高血压
β受体阻听药
普系洛尔
药物
血管紧张素1转化酶抑制药:
卡托普利
血意紧素
11受体阻断药:
氯沙坦:
血管打扩张剂
硝普钠。
1a类
适度阻滞钠内流,
奎尼丁、
普鲁卡因胺;
类:钠通道阻滞药
I6类:
轻度阻带纳内流
利多卡因:
ic类;
重度阻带钠内流,
抗心律失
常药物
11类:B受体阳断药:营装洛尔
III类:延长动作电位时程(APD)药:碘
1类:钙通道阻带药:维拉帕米
HMG-C0A还原骑抑制药又称他汀类药:如洛优他汀、
辛优他订.
胆汁酸结合对脂:考来烯胶、考来菩泊。
调血脂药
氧
吉非贝齐、
苯扎贝特、非诺贝特等,
烟酸类与烟酸类:阿昔莫司,
作用机制:抑制Na-K+-ATP酶,使细胞内Ca2增多
正性肌力作用(增强心肌收缩力)
增驿心肌收缩效帽:
负性频率(减慢心率)
药物作用
绎低衰蝎心胜的毛氧量:
负性传售导(减慢得导】
增加衰蚬心脏的心输出量
对心电图影响
利尿作用
临宋应用
怡疗慢性心功不全
心律失常:房颜、房扑、阵发性室上性心动过速
强心苷
毒性反应
哥肠道反应:最常见的:
神刺经系统反应:最具特征性:
心驻毒性:最严重、最危险,
避免诱发中毒的因素:低血钾,低血镁,高血钙、酸中毒、心肌缺血缺氧
中毒方
注意调整商子平衡,纠正酸减平衡:
密切观资中街先兆:
有中海先兆者立即减品或停用强心苷」
停药:停用强心苷,停用排钾利尿药:
中击解数
补充评盐:轻者口服,重者静注:
抗心律失常:快速性心律失常首选苯妥英钠,室性心律失常选利客卡因:
对缓堡型心律失常选用阿托品;对危及生命的致死性中毒,用地高辛抗体的Fb段,
基本作用:松地平滑肌,以松弛血管平滑肌最明显
降低心肌的耗氧量;舒张小静脉(前负商);舒张小动款(后负荷)
药物作用
增加快血区心肌的供血,
蜂低左室充盈压,使冠状动脉的血流品重新分布,增加心内膜供血。
硝酸甘油
防治各型心绞痛:首选舌下含服
临床应用
急性心肌梗塞:早期应用:
侵性心力薇馒,
副作用。体位性低血压
不良反应
香性反应
受性,
高铁血红蛋白定
降低低密度脂蛋白强
润血脂作用
降低总胆因醇:
隆低三酰甘油】
升高高密度脂蛋白
药物作用
①改善血管内皮功能,提高血管内皮对打血管物质的反应性,
非调血脂作用
②减少动脉婴泡沫细跑和巨喔纸跑的形成,便动脉样硬化斑块稳定和缩小。
③降低血浆C反应蛋白,减轻动款粥样硬化过程的炎症反应
④抑制血小板聚集和提高纤溶活性等。
他汀美
治疗原发性高胆回醇血症;
临床应用
杂合子家族性高胆血症
Ⅲ型高脂血症及糠尿病性、肾性高脂血症:
胃肠道反应
不良反应
肌西性
肝毒性
皮鑫