6.1呼吸系统药（课件）- 《药物学基础》同步教学（西南交大·2021）

呼吸系统药 药物学基础 目录 镇咳药 祛痰药 平喘药 3 病人，女，54岁。最近一周左右突然出现右侧胸部刺痛，剧烈性千咳、无痰，盗汗，咳嗽及深呼吸时胸部疼痛加剧。查体：体温38℃，入院诊断为结核性胸膜炎。 工作任务： 1.该病人选用哪一种镇咳药治疗效果好呢？为什么？ 2.中枢性镇咳药还包括哪些药物？ 导学案例 12/1/2023 学习内容 中枢性镇咳药 1 外周性镇咳药 2 §10-1 镇咳药 镇咳药 12/1/2023 一、中枢性镇咳药 §10-1 镇咳药 中枢性镇咳药 可待因 用于剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用 久用可产生耐受性和成瘾性 痰多者禁用 12/1/2023 一、中枢性镇咳药 §10-1 镇咳药 中枢性镇咳药 右美沙芬 作用与可待因相似，无镇痛作用，无成瘾性 各种原因所致的干咳 偶有头晕、嗜睡、恶心呕吐等反应 喷托维林 中枢性镇咳药 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 非成瘾性中枢镇咳药 用于上呼吸道感染引起的急性咳嗽 多痰者和青光眼患者禁用 苯佐那酯 外周性镇咳药 苯丙哌林 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 用于各种原因引起的干咳 整片吞服 口干、头晕、食欲缺乏 干咳、阵咳效果良好 整片吞服 轻度头晕、嗜睡 12/1/2023 学习内容 痰液稀释药 1 2 §10-1 镇咳药 祛痰药 黏痰溶解药 氯化铵 痰液稀释药 急、慢性呼吸道炎症的多痰者 酸化尿液 宜饭后服用，消化道溃疡及严重肝、肾功能不良者禁用 乙酰半胱氨酸 粘痰溶解药 溴已新 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 痰液粘稠不易咳出者 消化性溃疡、肝功能不全者慎用 偶有恶心、氨基转移酶升高 痰液粘稠不易咳出者 不宜与青霉素类、头孢菌素类、四环素等合用 易至恶心、呕吐 12/1/2023 学习内容 茶碱类药 2 M受体阻断药 3 §10-3 平喘药 糖皮质激素类药 4 肥大细胞膜稳定药 5 肾上腺素受体激动药 1 平喘药 13 病人，女，60岁。患有肝癌，自觉疼痛难忍，影响休息及睡眠。办理了麻醉药品专用卡，医生为其开吗啡缓释片，连续服药半个月，病人感觉疼痛缓解，生活质量得到明显提高；同时病人服药期间有时会出现恶心、眩晕、呼吸减慢的症状。 工作任务： （1）治疗哮喘的药物有哪些？为什么选择氨茶碱治疗？ （2）该药物在应用应注意哪些方面？ 导学案例 12/1/2023 一、肾上腺素受体激动药 §10-3 平喘药 1．非选择性β受体激动药 肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱 2．选择性β受体激动药 沙丁胺醇、特布他林等。 肾上腺素受体激动药 沙丁胺醇 肾上腺素受体激动药 【作用及用途】 哮喘急性发作的首选药物 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 沙丁胺醇 肾上腺素受体激动药 【不良反应与注意事项】 1.大剂量可见心悸，偶见头晕、不安、手颤等 2.高血压及甲亢患者慎用。 3.气雾吸入疗法应掌握剂量。 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 氨茶碱药理作用和临床应用 茶碱类药 1.平喘 慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾病 中枢性睡眠呼吸暂停综合征 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 氨茶碱药理作用和临床应用 茶碱类药 2.强心、利尿 心源性哮喘 心性水肿 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 氨茶碱药理作用和临床应用 茶碱类药 3.平滑肌 胆绞痛 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 20 不良反应与注意事项 茶碱类药 1.消化道反应 恶心、呕吐、食欲减退 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 21 不良反应与注意事项 茶碱类药 2.中枢兴奋 失眠及不安、头晕、头痛、震颤、激动等 My First Template 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 22 不良反应与注意事项 茶碱类药 3.急性中毒 注射过快 剂量过大 立即停药 My First Template 单击此处编辑母版文本样式