《药物学基础》第一章 药物学基础概论 课件

第一章 药物学基础概论 第一节 绪言 目录 01. 药物学的相关概念 02. 护士在药物应用护理中的基本作用 03. 学习药物应用的方法 教学目标 1.掌握药理学、药效学、药动学、药物应用护理的概念。 3.了解学习药物应用护理的方法 2.熟悉护士在药物应用护理中的基本作用。 4 一、药物学相关概念 01 5 药理学的研究内容和任务 药物（drug）是指能对机体生理功能、生化过程及病理状态产生影响，用于预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。 药物的概念 6 VS 是研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律的一门学科。 以药理学理论为基础，以护理合理用药为切入点，阐明临床护理用药所必需的基本理论、基本知识和基本技能。 药理学 药理学的研究内容和任务 药理学和药物应用护理 药物应用护理 7 1 2 药效学主要研究药物对机体的作用及其机制，包括药物的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应等 药物效应动力学 药动学研究机体对药物的处置过程及其规律，包括药物的体内过程、血药浓度随时间的变化规律等。 药物代谢动力学 8 二、护士在药物应用护理 中的基本任务 02 9 用药前 往病史和用药史，尤其是药物过敏史； 1 2 3 4 5 了解患者的身体状况，是否有药物禁忌证； 了解相关检查的结果，尤其是肝功能、肾功能、心功能、血常规及水电解质等； 检查药物制剂的外观质量、批号、有效期和失效期； 明确用药目的、用法用量、临床应用、不良反应、药物相互作用及注意事项。 10 向患者解释用药过程中可能出现的药物不良反应。 严格执行“三查七对一注意”的原则。 主动观察及询问用药过程中患者有无不适反应。 实施建议四 1 2 3 4 用药中 指导患者合理用药。 观察病情变化和不良反应 01 及时处理用药后出现的药物不良反应 02 对患者进行用药指导 03 用药后 三、学习药物应用护理 的方法 03 13 学习理论知识和操作技能 注意归纳总结 加强与基础医学的联系 联系临床护理实践 学习方法 第二节 药物效应动力学 目录 01. 药物作用 02. 药物的作用机制 03. 量效关系 04. 药源性疾病 教学目标 掌握药物的基本作用 熟悉药物的作用机制 了解量效关系 17 第一部份　药物作用 01 18 一、药物的基本作用 01 19 药物基本作用 药物作用: 药物对机体细胞的初始作用，是产生效应的起因 药理效应：机体细胞对药物作用的反应,表现为细胞功能的改变：兴奋 (亢进) , 抑制(麻痹)和衰竭 二、药物作用的主要类型 02 21 1.局部作用和吸收作用 局部作用 药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用 吸收作用 药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用 2.药物的作用方式 直接作用 药物在分布的组织器官直接产生的作用 间接作用 由直接作用引发的其他作用 3.药物作用的选择性 01 定义：药物在适当剂量对不同组织器官在作用性质和作用强度上的差异 02 选择性取决于药物与组织的亲和力和组织细胞对药物的反应性 03 药物分类的依据 04 选择性是相对的，与药物剂量有关 24 选择性高，针对性强，应用范围小，不良反应少 选择性低，针对性差，应用范围广，不良反应多 3.药物作用的选择性 25 三 、药物作用的两重性 03 26 不良反应 延时符 药物作用的效果具有两重性 防治作用 27 防治作用 01 02 03 概念：用药物治疗某种疾病的良性效果，与药理效应不是同义词 分类：对因治疗、对症治疗 原则：急则治其标，缓则治其本，标本兼治 延时符 （一）药物的防治作用 28 不符合用药目的，并给病人带来不适或痛苦的反应 包括：副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应和特异质反应、耐受性、依赖性 （二）药物的不良反应 1.副作用 01 定义 治疗剂量下发生的与治疗目的无关的效应 02 原因 药物的选择性低 03 特点 药物本身所固有可以预知，治疗作用与副作用随用药目的不同可互相转化 延时符 1.副作用 30 自身义务 03 慢性毒性 04 致癌、致畸、致突变 01 急性毒性 02 特殊毒性反应 2.毒性反应 剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应 延时符 31 3.变态反应 定义;药物作为半抗原，经接触致敏后所引发的病理性免疫反应 常见于过敏体质者，也称过敏反应 特点：病理性免疫反应 与剂量无关 不可预知. 延时符 直接由药物的治疗效应引发的不良反应 84% 4.后遗 效应 5.继发 反应 6.停药 反应 停药后血药浓 度已降到阈水 平以下时残留 的药理效应 长期使用