专题五 围术期护理 课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题5 围术期护理 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 --- 理解手术室常用手术器械与物品、手术室护士主要岗位及工作要求。 掌握手术前、手术后病人的护理评估、护理措施，手术室护理工作中病人及手术人员准备。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 器械护士职责 拆线时间 结肠癌术后体位及意义 选择题 选择题 案例分析题 2分 2分 5分 择期手术 选择题 2分 备皮时间 术前胃肠道准备 术后深静脉血栓的预防及护理要点 选择题 选择题 简答题 2分 2分 7分 基本知识 三 围术期 概念及期限性 急症手术 限期手术 择期手术 手术前病人的护理 护理评估 护理诊断 护理措施 心理护理与饮食护理 一般准备与护理 呼吸道准备 胃肠道准备 手术区皮肤准备 手术日晨的护理 急症病人术前护理 基本知识 三 手术室护理工作 手术室常用手术器械和物品 病人及手术人员的准备 病人准备 一般准备 体位安置 手术区皮肤消毒 手术区铺单 手术人员准备 一般准备 外科手消毒 穿、脱无菌手术衣 戴、脱无菌手套 手术室护理主要岗位与配合 器械护士和巡回护士的工作职责 手术中的无菌原则 基本知识 三 手术后病人的护理 护理评估 护理诊断 护理措施 一般护理 安置病人 体位 切口护理 引流护理 活动与休息 常见术后不适的护理 切口疼痛 发热 恶心、呕吐 腹胀 尿潴留 呃逆 术后并发症的观察与护理 出血、切口感染、切口裂开 肺不张及肺部感染、泌尿系统感染、 深静脉血栓形成或血栓性静脉炎 高考链接 四 1、（2019年山东高考题）下列选项中，属于手术室器械护士职责的是（ ） A.协助手术者穿无菌手术衣 B.安置手术体位 C.清点器械、敷料 D.协助麻醉师进行麻醉 【解题指导】ABD均属于巡回护士的工作职责，故此题选C。 C 高考链接 四 2、（2019年山东高考题）下腹部和会阴部术后拆线时间为（ ） A.4-5d B.6-7d C.8-9d D.10-12d 【解题指导】下腹部和会阴部术后拆线时间为6-7天，故此题选B。 B 高考链接 四 3、（2020年山东高考题）未嵌顿的腹股沟斜症修补术属于（ ） A.急症手术 B.限期手术 C.择期手术 D.姑息手术 【解题指导】腹股沟斜疝修补术属于择期手术，故此题选C。 C 高考链接 四 4、（2022年山东高考题）关节择期手术前,手术部位皮肤准备开始的时间是 （ ） A.手术当日 B.手术前1日 C.手术前 2 日 D.手术前 3 日 【解题指导】关节应于术前3天开始皮肤准备，故此题选D。 D 高考链接 四 5、（2022年山东高考题）幽门梗阻病人术前 3日每晚以温盐水洗胃的目的是 （ ） A.降低肠道梗阻的发生率 B.减轻胃黏膜充血水肿 C.预防肠道出血 D.预防肠道感染 【解题指导】幽门梗阻病人术前 3日每晚以温盐水洗胃，以减轻胃黏膜充血水肿 ，故此题选B。 B 高考链接 四 6、（2019年山东高考题）48 岁张先生,2 年来常感腹部隐痛,呈持续性,但定位不清。1月前开始出现大便次数增多,每日5-6 次,多呈稀便,粪便表面常有血迹和黏液出现。经纤维结肠镜取活组织检查,确诊为结肠癌,入院进行手术治疗。术后患者疼痛难忍,遵医嘱用哌替啶止痛。请写出： (3)患者术后清醒,病情稳定后应如何安置体位? 该体位有何临床意义? 【解题指导】体位:半卧位 临床意义:有利于呼吸,增加肺通气量；有利于循环,促进静脉血回流；有利于引流,防止膈下脓肿；有利于降低腹壁张力,减轻疼痛。 高考链接 四 7、（2022年山东高考题）简述术后深静脉血栓的预防及护理要点。 【解题指导】预防：早期下床活动 护理要点：①鼓励病人早期下床活动。 ②卧床期间进行肢体的主动和被动运动。积极的下肢运动、穿弹力袜,抬高下肢、按摩腿部肌肉等方法,都可促进下肢静脉回流,预防下肢静脉血栓形成。 ③术后补充足够的水分可降低血液黏滞度，血液呈高凝状态者，可遵医嘱预防性口服小剂量阿司匹林或复方丹参片。 ④若发生深静脉血栓形成，应抬高、制动患肢，严禁局部按摩及经患肢输液，以防血栓脱落。同时遵医嘱给予抗凝、溶栓治疗。 专项训练 五 1、下述手术中何种是限期手术（ ） A.十二指肠溃疡出血行胃大部切除术 B.急性梗阻性化脓性胆囊炎 C.胃癌切除术 D.