第五章 第一节 肺通气（课件）-《生理学基础》（人卫版第四版）同步精品课堂

《生理学基础》（第4版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 第五章 呼吸 第一节 肺通气 （第18课时）作者：富阳学院 李怡 知识目标 掌握肺通气的动力和阻力；胸膜腔负压形成的原理和生理意义；肺内压的周期性变化；肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义；血液中PCO2、PO2和[H+]变化对呼吸运动的影响。熟悉呼吸的概念和基本过程；影响肺换气的因素；O2、CO2在血液中运输的主要形式。了解肺活量、用力呼气量、肺通气量和肺泡通气量的概念及其生理意义。 能力目标 学会利用所学知识，解释与呼吸相关的生活现象和临床案例。 情感目标 具有为人民健康敢于担当的信念。 三维目标 第五章 呼吸 导入情景 01 小明同学，暑假中与同伴结伴去水库游玩，不幸溺水，同学和路人救起后立即为小明做胸外按压和口对口人工呼吸，经过大家的共同努力，小明终于转危为安。 请问：1.对呼吸骤停的病人为什么要实施人工呼吸？2.临床上人工呼吸的原理是什么？ 新知学习 第五章 呼吸 02 新生儿出生时的第一声啼哭，是生命呼吸开始的标志。 【呼吸】 是机体组织细胞与外界环境之间进行的气体交换环节。 由三个连续的环节组成： ①外呼吸：肺泡周围毛细血管内的血液与外界环境之间的气体交换，包括肺通气和肺换气两个过程； ②气体在血液中的运输； ③内呼吸：组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，又称组织换气。 新知学习 第五章 呼吸 02 外呼吸：肺通气和肺换气 气体在血液中的运输 内呼吸：又称组织换气 呼吸全过程 新知学习 第五章 呼吸 02 呼吸的生理意义主要是维持机体内环境O2和CO2含量的相对稳定，保证新陈代谢的正常进行。呼吸过程中的任何一个环节发生障碍，均可导致机体缺O2和/或CO2潴留，影响细胞的代谢和正常功能，甚至危及生命。 肺通气 一、肺通气的原理 二、肺通气功能的评价 1 第一节 7 新知学习 第一节 肺通气 02 【肺通气】 是指气体经呼吸道进出肺泡的过程。 呼吸道是气体进出肺的通道，并对吸入的气体起加温、加湿和过滤清洁等作用。 肺是肺泡与血液进行气体交换的器官。 新知学习 一、肺通气的原理 02 课堂讨论：水被抬起是因为动力和阻力具有何关系？ 动力＞阻力 肺通气取决于两个因素： ①是推动气体流动的动力； ②是阻止其流动的阻力， 前者必须克服后者才能实现肺通气。 新知学习 （一）肺通气的原理 02 直接动力是肺内压与外界大气压之间的压力差。原动力是呼吸运动，通过呼吸肌的收缩和舒张活动，改变肺泡内的压力，产生肺通气过程。 新知学习 1.呼吸运动 02 【呼吸运动】 呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动，包括吸气运动和呼气运动。 呼吸运动 吸气运动：胸廓扩大 呼气运动：胸廓缩小 新知学习 1.呼吸运动 02 呼吸肌分为吸气肌和呼气肌。 新知学习 （1）呼吸方式 02 【呼吸方式】包括平静呼吸和用力呼吸两种方式 【平静呼吸】 安静状态下的呼吸运动，每分钟约12～18次。 【吸气运动】主要由膈肌和肋间外肌收缩 实现的，是主动过程。 膈肌收缩→膈顶下移→胸廓的上下径增大 肋间外肌收缩→肋骨和胸骨向上、外移动，肋骨下缘向外偏转→胸廓的前后径和左右径增大 肺随之扩张，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，气体入肺 新知学习 （1）呼吸方式 02 【呼气运动】并不是由呼气肌收缩引起，而是由膈肌和肋间外肌舒张所致。当膈肌和肋间外及舒张时，膈肌、肋骨和胸骨自然回位，使胸廓和肺容积缩小，肺内压升高，大于大气压，气体入肺，完成呼气运动。 【平静呼吸特点】 吸气运动是主动过程，而呼气运动是被动过程。 新知学习 （1）呼吸方式 02 【用力呼吸】 人在劳动或剧烈运动时，呼吸运动加深加快，称为用力呼吸或深呼吸。 【吸气运动】除了膈肌和肋间外肌收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸廓进一步扩大，因此能吸入更多的气体。 【呼气运动】除吸气肌舒张外，还需要呼气肌收缩，使胸廓进一步缩小，肺内压进一步升高，呼出更多的气体， 机体缺O2时可表现为呼吸加深、胸闷憋气等呼吸困难现象。 【用力呼吸特点】 吸气运动和呼气运动都是主动过程。 新知学习 知识小测 02 呼吸方式 呼吸过程 吸气肌 辅助吸气肌 呼吸肌 特点 平静呼吸 用力呼吸 呼吸方式 呼吸过程 吸