专题三 外科休克病人的护理 课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题3 外科休克病人的护理 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 --- --- 掌握外科休克病人的护理评估、护理措施。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 --- --- --- --- --- --- --- --- -- 基本知识 三 休克 概念及分类 病理生理 护理评估 身体状况 轻度 中度 重度 辅助检查 处理原则 护理诊断 护理措施 急救护理 一般护理 病情观察 治疗配合 心理护理 健康指导 专项训练 四 1、外科最常见的休克是（ ） A.低血容量性休克和感染性休克 B.心源性休克和神经源性休克 C.过敏性休克和感染性休克 D.低血容量性休克和过敏性休克 【解题指导】外科最常见的休克是低血容量性休克和感染性休克，故此题选A。 A 专项训练 四 2、关于休克的说法不正确的是（ ） A.机体受到强烈的致病因素侵袭 B.有效循环血量锐减,组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损 C.是一种危急临床综合征 D.病人已陷入深昏迷 【解题指导】D休克早期病人神志清楚，中期神志尚清楚，晚期意识迷糊甚至昏迷，故此题选D。 D 专项训练 四 3、休克的共同病理生理基础不包括（ ） A.有效循环血量锐减 B.组织灌注不足 C.产生炎症介质 D.器官功能衰竭 【解题指导】休克的共同病理生理基础包括三个，即ABC描述的内容，故此题选D。 D 专项训练 四 4、关于休克代偿期(休克早期)的说法不正确的是（ ） A.神志尚清楚但精神紧张或躁动不安 B.此期生命体征变化非常明显,如血压极低 C.皮肤粘膜开始苍白 D.尿量正常或稍少 【解题指导】休克代偿期病人收缩压正常或稍高，舒张压升高，故此题选B。 B 专项训练 四 5、关于休克抑制期(休克期)的说法不正确的是( ) A.病人神志反应迟钝、意识模糊、嗜睡甚至昏迷 B.生命体征出现脉搏微弱 C.皮肤粘膜皮肤苍白或发绀、青紫或瘀斑、厥冷(肢端明显) D.尿量稍少 【解题指导】休克早期尿量稍少，休克抑制期尿量减少或极少甚至无尿。故此题选D。 D 专项训练 四 6、关于休克的处理原则不正确的是 ( ) A.尽快恢复有效循环血量 B.纠正微循环障碍 C.保护重要器官功能 D.暂时不处理原发病 【解题指导】D积极处理原发疾病。故此题选D。 D 专项训练 四 7、观察休克变化简便而有效的指标是( ) A.意识和精神 B.生命体征 C.皮肤色泽和温度 D.尿量 【解题指导】尿量是观察休克变化简便而有效的指标，故此题选D。 D 专项训练 四 8、休克发生后观察体表灌流情况的标志( ) A.尿量 B.皮肤色泽和温度 C.意识和精神 D.生命体征 【解题指导】体表灌流情况的标志是皮肤色泽和温度，故此题选B。 B 专项训练 四 9、休克发生后观察哪一项能反映脑组织血液灌注和全身循环状况( ) A.尿量 B.皮肤色泽和温度 C.意识和精神 D.生命体征 【解题指导】反映脑组织血液灌注和全身循环状况的是意识和精神。故此题选C。 C 专项训练 四 10、治疗休克最基本也是最有效的措施是哪一项( ) A.扩容 B.应用血管活性药物 C.纠正代谢紊乱 D.维护重要器官功能 【解题指导】扩容的护理是治疗休克最基本也是最有效的措施，故此题选A。 A 专项训练 四 11、休克的根本病因是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.心排出量下降 D.有效循环血量下降 【解题指导】休克的根本病因是有效循环血量下降，故此题选D。 D 专项训练 四 12、休克早期的最主要临床特征是 ( ) A.血压下降 B.脉压缩小 C.脉搏细速 D.尿量减少 【解题指导】休克早期舒张压升高，收缩压正常或稍高，脉压缩小，故此题选B。 B 专项训练 四 13、男性,33岁,车祸受伤后3小时,脉搏细弱，血压65/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是（ ） A.轻度休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.重度休克 【解题指导】重度休克病人收缩压在70mmHg以下或测不到，无尿，皮肤厥冷，脉搏很弱或摸不清，故题干描述的病人属于重度休克的表现。故此题选D。 D 专项训练 四 14、属于休克代偿期微循环障碍的病理