第15课 现代医疗卫生体系与社会生活-【关注人类生存史】2023-2024学年高二历史讲解与拓展教学课件（选择性必修二：经济与社会生活）

第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 学习聚焦： 1.建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用； 2.第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大进展，人民健康状况明显提高； 依据材料，结合所学知识，试着来解读世界卫生组织图标的寓意。 ——现代医疗卫生体系的普惠性 “健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会之完全健康状态。享受最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一。”“各民族之健康为获致和平与安全之基本，须赖个人间与国家间之通力合作。任何国家促进及保护健康之成就，全人类实利赖之。” ——1946年《世界卫生组织组织法》 希波克拉底誓词 一、现代医疗卫生体系的建立 （一）现代医疗卫生体系的构成 课堂探究： 你觉得怎样才能比较好第解决公民患病治病的问题？ ——普惠性 1.基本医疗卫生体系 各层级医疗机构的建立： 20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。 中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络 1.基本医疗卫生体系 从 1948 年起，英国建立了全民免费的国家卫生服务制度，之后历经多次改革，目前是世界上最有效的、公平的医疗服务体系之一。在英国，政府既是医疗服务的提供者，又是购买者，通过税收来筹集医疗资金、支付医疗费用。公立医院的人员工资、基础建设、运行费用等都由政府投入，各级政府拨款支持医院的运行。 ——胡爱忠 、李建刚《英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴 》 新中国刚成立时经济社会等各项事业百废待兴，缺乏最基本的医疗卫生体系，社会公众的健康水平低下，表现在婴儿死亡率高达 200‰，孕妇死亡率为 15‰，人均期望寿命只有 35 岁。 据材料分析新中国成立初期我国医疗卫生体系建立的背景？ —— 新中国成立，人民成为国家主人；国家医疗卫生事业落后；社会公众健康水平低。 1.基本医疗卫生体系 1949年11月，国家设立公共卫生局，统一负责全国传染病、交通检疫、环境、食品、学校与劳动卫生和卫生监督等工作。1952年，中国爱国卫生运动委员会成立，掀起了以除害灭病为中心的爱国卫生运动，血吸虫病、黑热病、鼠疫、麻风病等得到有效治理。之后，逐步组建了包括卫生防疫、地方病控制、妇幼保健等公共卫生机构体系...60年代中期，城市形成了市、区两级医院和街道门诊（所）三级医疗服务体系，农村形成了县医院、乡（镇）卫生院、村卫生室三级医疗预防保健网，均集预防、医疗、保健于一体。 ——据李玉荣《改革开放前新中国公共卫生事业的发展及其基本经验》等 1.基本医疗卫生体系 截至2016年底，全国医疗卫生机构达983394个，其中医院29140个（公立医院12708个，民营医院16432个），乡镇卫生院36795个，社区卫生服务中心（站）34327个，疾病预防控制中心3481个，卫生监督所（中心）2986个，村卫生室638763个；全国统计的万元以上医疗设备共529.1万台，其中100万元以上的设备12.5万台。 ——《中国健康事业白皮书》 医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本保障 中国把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中；规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。 2.医疗服务制度与药品供应体系 2.医疗服务制度与药品供应体系 基本护理机构是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构，主要由开业医生(全科医生)和开业护士提供最基本的医疗保健服务，这部分的费用约占国家卫生服务体系总预算的 75%；地区医院通常是一个地区的医疗中心，主要提供综合和专科医疗服务；中央医疗服务机构负责紧急救治和疑难病症诊治并承担科研任务。在制度模式上实行城乡一体化，农业人口和城市人口实行同一医疗保障制度，没有任何差别。 ——胡爱忠 、李建刚《英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴 》 2.医疗服务制度与药品供应体系 2021年国家医保药品目录调整结果日前公布，74种药品新增进入目录。从谈判结果看，新增的67种药品平均降价61.71%，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求。这其中，最引人关注的是，一款用于治疗脊髓性肌萎缩症的名为诺西那生钠注射液的高价药，在国家医保局谈判代表“软磨硬泡”下，企业代表八次离席商谈，每瓶药成交价比最初报价少了2万多元，最终成功进入医保。 ①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。 ②20世纪60年代，已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统； 改革开放后：建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民