第六章 中药的炮制（课件）人卫版（第二版）

第六章 中药的炮制 作者：刘杨 单位：成都铁路卫生学校 1 目 录 第一节 中药炮制的目的 第二节 中药炮制的方法 2 掌握 中药炮制的含义 熟悉 中药炮制的目的。能明白中药炮制方法与目的之间的关系 了解 中药净选、切制、炮炙的一般方法。弘扬中国优秀传统文化，树立文化自信、民族自信！ 学习目标 3 我国是应用天然药物最早的国家，中药均属于天然药物范畴，中药的使用特点之一就是要经过炮制 中药炮制是在中医药理论指导下，根据医疗、调剂和制剂的需要并结合药材的特性，对药材进行加工处理的方法和技术 4 第一节 中药炮制的目的 5 一、纯净药材 除去杂质 除去非药用部位 如人参、牛膝去芦； 枇杷叶去毛、 牡丹皮去心 如泥沙、 杂质及霉败品 6 酒能引药上行，善清上焦血分热毒 用于目赤咽肿，齿龈肿痛 酒大黄 凉血化瘀止血 用于血热有瘀出血症 大黄炭 主要功能为泻下攻积，清热泻火，用于胃肠实热积滞，大便秘结 生大黄 泻下力缓，泻火解毒 用于火毒疮疡 熟大黄 二、改变或缓和药物性能 大黄的不同炮制品的功效 7 三、增强药物疗效 延胡索是一种常用的止痛中药，其所含的延胡索乙素止痛作用最好 延胡索中的生物碱难溶于水，用醋炮制后延胡索中的生物碱与醋酸形成易溶于水的醋酸盐，使延胡索中生物碱在煎药时易于溶出 延胡索的醋炙品较生品的止痛作用强 延胡索 醋炙延胡索 8 四、降低或消除药材的毒性或副作用 乌头类药材的毒性成分是双酯型二萜类生物碱，人服用0.2~1mg即出现中毒症状，纯乌头碱3~4mg即可使人中毒致死 乌头经过长时间水煮，双酯型的乌头碱可被水解成单酯型的苯甲酰乌头胺，进一步水解可生成没有酯键的乌头胺 苯甲酰乌头胺的毒性约为乌头碱的1/200，乌头胺的毒性约为乌头碱的1/2000。因此，乌头类药材经过炮制后大大降低了毒性 川乌 9 五、便于调剂和制剂 自然铜锻制后，易碎，便于有效成分煎出 自然铜 锻制自然铜 10 六、方便服用和贮藏 麸炒僵蚕，可矫正不良气味 蛤粉烫阿胶，可降低黏腻之性，使质地酥脆 11 第二节 中药炮制的方法 12 中药炮制 的方法 修治 水制 火制 水火共制 其他制法 13 是除去药材杂质和非药用部位，使药材清洁并加工成便于和进一步炮制和干燥的规格 （一）净制 分为挑选、筛选、风选、洗漂、剪、刮削、剔除、刷、碾串、捣碎等方法 （二）粉碎 （三）切制 根据需求将药材切制成片、段、块、丝等不同规格的饮片 一、修治 14 是将药材用水或其他液体辅料的处理方法。水制可使药物清洁、软化，便于切片和粉碎，还可降低药物的毒性和副作用 1.洗 2.淋 3.浸泡 4.润 5.漂 6.水飞 二、水制 15 即对药材直接或间接加热的处理方法，包括炒法、烫法、炙法、煅法、煨法等 （一）炒法 分为清炒和加辅料炒 1.清炒 本法是不加辅料的炒法，根据所用火候和炒制程度的不同又分为炒黄、炒焦、炒炭 三、火制 清炒方法 火候 炒制程度 炮制目的 举例 炒黄 文火 表面呈黄色或较原色稍深，内部颜色基本不变，或发泡鼓起或爆裂，并透出药材固有的气味 增强疗效，缓和药性，矫臭矫味，利于保存 炒白芥子、炒决明子、炒酸枣仁、炒王不留行（逢子必炒） 炒焦 中火 表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味 缓和药性，增强健脾消食作用 焦山楂、焦神曲、焦麦芽（焦三仙） 炒炭 武火 表面焦黑色、内部焦黄色或至规定程度时，喷淋清水少许，熄灭火星。注意“存性” 增强或产生止血作用，缓和药性，降低毒副作用 炒大蓟炭、侧柏炭、地榆炭 清炒方法及特点 16 2.加辅料炒 将净制或切制后的药材与固体辅料共同拌炒的方法 （1）麸炒：增强疗效，缓和药性，矫臭矫味 常用于补脾胃或作用强烈及有腥味的药材；如山药、白术麸炒健脾胃增强；苍术、白术、枳实等麸炒辛燥之性、破气作用缓和；僵蚕麸炒可矫臭矫味 （2）米炒：增强药材补中益气的作用，如米炒党参；降低药材毒性，如米炒斑蝥 （3）土炒：增强补脾、止泻作用。如土炒山药、白术 三、火制 17 （二）烫法 用加热至较高温度的固体辅料（200～300℃）炒烫药材的炮制方法 1.砂烫 使药材质地酥脆，易于煎出有效成分或便于制剂，如砂烫穿山甲；可降低毒性，如砂烫马钱子；可除去非药用部位，如砂烫狗脊 2.蛤粉烫 能降低药材黏腻之性，使其质地酥脆，矫臭矫味，如蛤粉烫阿胶 3.滑石粉烫 三、火制 18 （三）炙法 将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组织内部的方法 1.酒炙 改变药性，引药上行，增强活血通络作用，矫臭矫味 2.醋炙 引药入肝，增强活血止痛作用，降低毒性，矫臭矫味 3.蜜炙 增强润肺止咳和补中益气作用，缓和药性，矫臭矫味 4.盐炙 引药入肾，增强疗效，矫臭矫味 5.姜汁炙 降低药物苦寒之性及毒性，增强温中止呕