专题二 外科病人营养代谢支持的护理课件-山东省职教高考护理专业《外科护理学》专题复习讲练测

专题2 外科病人营养代谢支持的护理 《外科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 了解外科病人的代谢特点及营养需求。 理解营养代谢支持的原则、途径及并发症。 掌握外科病人营养代谢支持的护理评估和护理措施。 ---- 考点解读 二 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 --- --- --- --- --- --- 肠外营养支持的并发症 选择题 2分 基本知识 三 概述 外科病人的代谢特点 外科病人的营养需求 营养支持的途径 肠内营养 经口 管饲或造瘘 肠外营养 静脉 基本知识 三 营养代谢支持的护理 护理评估 身体状况 体重 肱三头肌皮褶厚度 上臂肌肉周径 其他 辅助检查 血浆蛋白测定 免疫功能测定 氮平衡测定 处理原则 营养支持的适应症 营养支持的禁忌证 营养支持的实施及主要并发症 护理诊断 护理措施 肠内营养支持病人的护理 肠外营养支持病人的护理 高考链接 四 1、(2022年高考题)张先生,63岁，食管癌术后并发吻合口瘘，给于禁饮食、全胃肠外营养。3天后该病人可能发生的并发症是（ ） A.吸入性肺炎 B.高血糖 C.腹泻 D.腹胀 【解题指导】ACD均是肠内营养的并发症，病人给予胃肠外营养，故可能发生的并发症是高血糖，故此题选B。 B 专项训练 五 1、营养支持具体方法不包括（ ） A.经口 B.管饲或造瘘 C.静脉 D.动脉 【解题指导】营养支持的途径有经口、管饲或造瘘、静脉，故此题选D 。 D 专项训练 五 2、关于外科病人通过肠内、外营养支持的目的说法不正确的是（ ） A.改善病人的营养代谢状况 B.提高手术耐受力,减少并发症 C.促进创伤愈合,使病人早日康复 D.减轻病人的经济负担 【解题指导】营养支持的目的为ABC描述的内容，故此题选D。 D 专项训练 五 3、肠内营养的优点不包括（ ） A.有利于维护消化系统生理功能 B.预防粘膜萎缩,保护屏障功能 C.安全、经济 D.所用营养制剂完全不需消化即可吸收 【解题指导】肠内营养制剂不需消化或稍经消化即可吸收利用，故此题选D。 D 专项训练 五 4、下列哪一指标不是用来判定营养不良的身体状况（ ） A.体重变化 B.肪三头肌皮褶厚度 C.精神状态 D.上臂肌肉周径 【解题指导】判定营养不良的指标有体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌肉周径，故此题选C。 C 专项训练 五 5、关于营养不良的辅助检查说法不正确的是（ ） A.营养不良时血浆蛋白下降 B.营养不良时皮肤反应低下 C.营养不良时,周围血淋巴细胞总数升高 D.营养不良时呈负氮平衡 【解题指导】营养不良时，周围血淋巴细胞总数降低。故此题选C。 C 专项训练 五 6、关于营养支持的实施说法不正确的是（ ） A.肠内营养可用肠内营养制剂,因为它营养素齐全 B.葡萄糖、脂肪乳剂是肠外营养制剂的主要能源物质 C.全营养混合液(TNA)可用于肠外营养支持 D.肠内营养制剂也可用于肠外营养支持 【解题指导】肠内营养制剂不可用于肠外营养支持。故此题选D。 D 专项训练 五 7、关于营养支持的并发症说法不正确的是（ ） A.鼻胃管移位可致误吸,进而造成吸入性肺炎 B.胃内容物潴留也可引起误吸 C.营养液输入速度过快,容易产生腹胀 D.营养液浓度过低,容易产生腹泻 【解题指导】营养液浓度及渗透压过高或输入过快，容易产生腹胀、腹泻，故此题选D。 D 专项训练 五 8、肠外营养支持的主要并发症不包括（ ） A.高血糖 B.高渗性非酮症昏迷 C.导管性脓毒症 D.腹胀、腹泻 【解题指导】D腹胀腹泻是肠内营养支持的并发症，故此题选D。 D 专项训练 五 9、肠内营养最严重的并发症是（ ） A.误吸 B.高血糖 C.腹泻 D.肠道功能紊乱 【解题指导】肠内营养最严重的并发症是胃内容物潴留所致的误吸。故此题选A。 A 专项训练 五 10、关于肠外营养的叙述,正确的是（ ） A.肠外营养时，应首选中心静脉置管营养 B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血 C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素 D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱 【解题指导】A需要长期肠外营养的病人，用中心静脉途径，短期肠外营养的病人选周围静脉途径，故A不对；C怀疑导管脓毒症，应作营养液细菌培养及血培养，必要时拔出静脉导管，故C不对；D肠外营养容易出现高血糖甚