第二十一章 幼儿园的卫生学研究（课件）- 《幼儿卫生学》同步教学（人大版·2021）

幼儿卫生学 1 延迟 CONTANTS 第二十一章幼儿园的卫生学研究 第一节幼儿身体发育及健康状况的研究 第二节幼儿园心理健康教育的研究 第三节幼儿园体育锻炼的研究 第四节幼儿园膳食营养的研究 第五节幼儿园食品卫生和安全监管的研究 第六节幼儿园防病工作的研究 第七节幼儿园物质环境卫生的研究 第八节幼儿园卫生保健组织与健康教育的研究 思考与练习 2 本章导读 婴幼儿时期是个体生长发育最为关键的时期，这一阶段的生长发育和健康情况将会直接影响个体今后的发展。在幼儿园实施卫生学调查，分析评价幼儿的生长发育和健康情况，探究影响幼儿健康的因素，已受到家长、教师、医护工作者和社会的广泛关注。 本章的研究内容包括幼儿身体发育及健康状况、幼儿园心理健康教育、幼儿园体育锻炼、幼儿园膳食营养、幼儿园食品卫生和安全监管、幼儿园防病工作、幼儿园物质环境卫生、幼儿园卫生保健组织与健康教育。本章目的是使学习者了解幼儿园卫生学研究的主要内容、研究方法和评价标准。 学习目标 1.了解幼儿园卫生学研究的主要内容。 2.掌握常用的幼儿园卫生学研究方法。 3.了解幼儿生长发育评价、幼儿营养状况评价等的评价标准。 01 3 第一节幼儿身体发育及健康状况的研究 01 对幼儿这一群体的体格发育情况、健康状况和常见病进行调查是幼儿园卫生保健的重要工作。定期调查幼儿的身体发育状况，及时发现幼儿体格发育的异常，有助于幼儿园和相关部门确定营养改善策略，促进幼儿更好地成长。 一、幼儿身体发育的评价指标 身高、体重和头围是反映幼儿生长发育的指标。另外，在卫生学的幼儿研究中也经常采用身体质量指数（BMI）评价幼儿的生长发育情况，BMI(千克/平方米)＝身体质量/身高2。身高测量采用经过标定的身高测量仪，身高测量器的最大值为2米，精确度为±01厘米。测量时要求所有幼儿脱鞋摘帽，取立正姿势，正视前方，双臂自然下垂，五指并拢，将头、脊柱肩凸部、臀和足跟靠在测量尺上，将测量卡板由上向下滑动至头顶，读取数据。测量者读取数据时视线必须与测量刻度在一个水平面上。数据记录以厘米为单位，保留至小数点后1位。体重的计量采用经检验合格的杠杆式磅秤，精确度为±50克。应按规定及时检查磅秤的“0”点是否正常。测量前幼儿要先排空大小便，测量时只穿1件薄内衣，轻轻站在秤台中央适中的位置，双手自然下垂，身体避免摇动，数值记录以千克为单位，保留至小数点后1位。头围的测量采用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆、左侧眉弓上缘回到起点。测量结果用厘米表示，记录到小数点后1位。测量时软尺紧贴头皮，左右对称。 胡锦华.长春市10所省级示范幼儿园儿童生长发育趋势与健康状况调查.长春：吉林大学，2011. 4 第一节幼儿身体发育及健康状况的研究 01 评价幼儿生长发育的方法有两种。第一，参照《WHO推荐0～6岁儿童身高、体重参考值及评价标准》，用身高 (H/A)、体重 (W/A)的均值()和标准差 (s)来评价,其中身高、体重超均值:H/A、W/A≥;低体重：W/A< -2s;发育迟缓：H/A<-2s;消瘦：W/H<-2s;肥胖:体重超过同年龄同性别同身高标准体重值的20%。第二，用Z标准差法评价。Z分值=（测量值-参考标准的中位数）/参考标准的标准差，测量值即被转化为Z分值，由Z分值的大小确定发育等级：＜-2为下等；－2～－1为中下等；＞－1～1为中等；＞1～2为中上等;＞2为上等。 二、幼儿的龋齿检查、视力筛查 龋齿是牙体组织脱钙、有机质分解、牙体解剖形态逐渐被溶解破坏引起的一种口腔常见疾病。牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞，或有明显的釉质下破坏，或有明确的可探及软化洞底或洞壁，这样的病损即为龋齿。 幼儿的视力筛查可用 Sure Sight 视力筛选仪。在未散瞳的情况下，Sure Sight视力筛选仪可排除周围光线、仪器与被测者的距离、角度等干扰因素，在幼儿模式下测出正确数据。视力异常采用屈光异常作为参考标准：S表示眼的球镜屈光度；DS表示球镜，即凸透镜或凹透镜的度数。人2~3岁时S≤－10 DS或 S≥30 DS，4~5岁时S≤－10 DS或S≥25 DS，6岁以后S≤－10 DS或 S≥20DS即为屈光异常。C表示眼的柱镜屈光度；DC表示柱镜度数，即散光度数。C>10 DC即为屈光异常。 5 第一节幼儿身体发育及健康状况的研究 01 三、幼儿营养状况和矿物质元素的测量 贫血是幼儿的重要临床表现之一，其患病率能够反映出地区群体幼儿的健康水平。幼儿的血红蛋白含量可采用氰化高铁血红蛋白测定法测定，可针刺幼儿的左手无名指取血。按世界卫生组织推荐的标准，幼儿血红蛋白的正常值为