第四章 第二节 胃炎病人的护理（教案）-《内科护理》（人卫版2022）同步精品课堂

《内科护理》教案 课 题 第四章 消化系统疾病病人的护理 第二节 胃炎病人的护理 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 中职二年级 授课时间 上学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是：第四章消化系统疾病病人的护理---第二节胃炎病人的护理。课标要求学生通过本章节学习，掌握胃炎病人的身心状况和主要护理措施；熟悉胃炎的病因和病人的常见护理诊断/问题；了解胃炎的辅助检查和治疗要点。学会与胃炎病人及家属进行有效沟通，发现并解决护理问题，及时准确地开展健康指导。具有良好的综合素养、人文素养和认真负责的工作态度，理解、尊重和关爱病人。 学情分析 知识储备：此章节的学习需要人体解剖生理学、病理学相关知识做铺垫。 能力水平：了解部分消化系统疾病的发病机制及临床表现。 学习特点：学习主动性不强、接受新知识能力较弱，不能充分利用课余时间学习。喜欢情景模拟结合实际案例教学。 学习目标 知识目标：掌握胃炎病人的防治和护理的基本理论、基本知识、基本技能。 能力目标：具备一定的对胃炎病人实施整体护理的能力，以及对该疾病常见急症的配合抢救能力。 素质目标：1.具有良好的护理道德、科学严谨的工作态度。 2. 树立全心全意为护理对象健康服务的崇高志向和奉献精神，热爱护理工作。 学习重难点 教学重点：1.胃炎病人的身心状况评估要点； 2.胃炎病人的主要护理措施。 教学难点：在学习过程中要注意识别胃炎病人的身体状况，指导病人采取有效措施预防并发症发生，提高运用知识解决问题的能力。 教学方法 情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.情境导入 以“李先生，38岁。出租车司机... ...”引导学生思考： 对李先生进行护理评估，列出最主要的护理诊断。 指导李先生进行合理的饮食指导。 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.阅读案例、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2.接收并查看本节课堂任务书。 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1.阅读案例，展示胃炎与生活中相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 胃炎 定义 胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应，显微镜下表现为组织学炎症。 分类 胃炎可分为急性胃炎、慢性胃炎和少见的特殊类型胃炎。 急性胃炎 定义 多种病因引起胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性粒细胞浸润。最常见是急性糜烂出血性胃炎。 病因 ①药物：最常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体抗炎药（NSAIDs）。 ②应激：严重创伤、大手术、多器官衰竭、败血症、精神紧张等。 ③乙醇：高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障。 【护理评估】 （一）健康史 评估病人有无下列病史： ①应激 严重创伤、大手术、多器官功能衰竭、败血症等。 ②药物 服用非甾体抗炎药、抗肿瘤药、铁剂。 ③大量饮酒史 ④创伤和物理因素。 （二）身体状况 1.常有上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退等重症者有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克。 2.体检 上腹部压痛。 提问：简述急性胃炎的身体状况。 （三）心理-社会状况 紧张不安、恐惧。 （四）辅助检查 1.粪便检查  粪便隐血试验阳性。 2.胃镜检查  确诊依据。 （五）治疗要点 针对病因和原发疾病采取防治措施。 1.药物引起者，应立即停药。 2.抑制胃酸分泌 H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。 3.保护胃黏膜 硫糖铝。 抢答：简述急性胃炎患者的治疗要点。 【常见护理诊断/问题】 1.知识缺乏：缺乏本病的病因及防治知识。 2.潜在并发症：上消化道出血。 【护理措施】 1.一般护理 （1）休息与活动 注意休息，急性应激引起者应卧床休息。 （2） 饮食护理  ①进食应定时、有规律、不可暴饮暴食。 ②避免辛辣刺激性食物。 ③给予少渣、温凉、半流质饮食。 ④少量出血可给予牛奶、米汤等中和胃酸。 ⑤急性大出血或呕吐频繁时禁食，静脉补充营养。 提问：急性胃炎病人的一般护理。 2.病情观察 观察病人有无上腹痛、胀满、恶心、呕吐等表现。密切注意上消化道出血的征象，如有无呕血和/或黑便等，同时监测粪便隐血试验。 3.治疗配合 （1）用药护理 正确使用对胃黏膜有刺激的药物如阿司匹林。必要时应用抑酸剂和胃黏膜保护剂。 （2） 并发