第三章第3节 血栓形成（教案）-《病理学基础》（人卫版2022）同步精品课堂

《病理学基础》教案 课 题 第三章第3节 血栓形成 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 中职一年级 授课时间 下学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《病理学基础》中的第三章第3节“血栓形成”。课标要求是掌握血栓的形成因素、结局；熟悉血栓形成对机体的影响；了解血栓形成的过程及类型。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《病理学基础》第四版。 学情分析 教学背景：学生已经具备一定的病理学知识基础，掌握了组织细胞的适应、损伤与修复以及充血、出血的关系。 能力水平：有一定三维空间能力、具备使用显微镜操作的能力。 学习特点：主动学习意识不强，喜欢实际案例、动画、角色扮演等方式来学习新知。 学习目标 知识目标：掌握血栓的形成因素、结局；熟悉血栓形成对机体的影响；了解血栓形成的过程及类型。 能力目标：能应用局部血液循环障碍病理知识解释、分析相关疾病的临床表现。 素质目标：具有严肃认真的工作态度和关心、关爱、体贴患者的情怀。 学习重难点 教学重点：血栓的形成因素、结局。 教学难点：血栓形成的过程及类型。 教学方法 讲授法、讨论法、自主学习法、任务驱动法。 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.情景导入 根据案例讨论：静脉输入多少空气才会致死呢？ 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.结合情境思考分析，认真回答问题。 2.接收并查看本节课堂任务书 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1.结合生活现象，引出本课主题。激发学生兴趣。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 3.明确学习目标。 活动二： 调动思维 探究新知 一、血栓形成的概念 指在活体的心脏或血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程。所形成的固体质块称为血栓。 二、血栓形成的因素和机制 血栓形成是血液在流动状态下，发生了血小板的活化和凝血因子被激活而使血液发生凝固。形成的条件有三个： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 （三）血液凝固性增高 三、血栓形成的过程和类型 （一）形成过程 1.起始阶段：形成血栓的头部 2.延续阶段：形成血栓的体部 3.结尾阶段：形成血栓的尾部 （二）类型 1.白色血栓 常见于血流速度较快的心瓣膜、心腔内和动脉、静脉血栓的头部。 肉眼观察：灰白色，质地坚硬，单纯的白色血栓为小结节状或呈疣状赘生物，与瓣膜或血管壁紧密黏附不易脱落。 镜下观察：由血小板和纤维蛋白构成。 2.混合血栓 多发生在血流缓慢、出现涡流的静脉内，为静脉内延续性血栓的体部。 肉眼观察：灰白色和红褐色层状交替的结构。又称为层状血栓。 镜下观察：血小板小梁间为纤维蛋白和红、白细胞。 3.红色血栓 静脉内延续性血栓的尾部。 肉眼观察：新鲜的红色血栓湿润后血栓变得干燥、 易碎、可脱落。 镜下观察：凝固血液的改变。 4.透明血栓 主要见于弥散性血管内凝血（DIC）时微循环的小血管内，又称微血栓。 镜下观察：纤维蛋白构成，又称纤维素性血栓。 四、血栓的结局 （一）溶解吸收 （二）软化、脱落 （三）机化、再通 1.机化 血栓形成后，经过一段时间，自血栓附着处的血管壁向血栓内长入新生的肉芽组织，并逐渐取代血栓的过程。成为血栓机化。 2.再通 在血栓机化的过程中，由于水分被逐渐吸收，血栓干燥收缩，从而在血栓与血管壁之间出现裂隙，新生的血管内皮细胞长入并覆盖于裂隙的表面，形成新的血管腔，从而使已阻塞的血管部分地重新恢复血流，这一过程称为再通。 （四）钙化 五、血栓形成对机体的影响 （一）有利的方面 1.主要是止血和防止出血 2.防止病原微生物扩散 （二）不利的方面 1.阻塞血管 2.栓塞 3.心脏瓣膜变形 4.广泛出血和休克 1.听课，学习血栓形成的概念。 2.听课，解血栓形成的因素和机制。 3.讨论并回答问题：根据所学知识，你认为护理工作中应如何避免血栓形成？ 4.观看血栓形成动画，并理解血栓形成过程。 5.听课，观察图片，学习血栓的分类及各类血栓的病理变化。 6.听课，理解、掌握血栓的结局。 7.讨论并回答问题：血栓对机体的影响是有利还是有弊呢？ 1.教师利用血管的教具模型讲授血栓及血栓形成的概念，帮助学生理解。 2.展示图片及动画，使学生理解血栓形成的因素和机制。 3.通过讨论，更好地理解血栓形成的因素，理实结合，培养学生自主学习及探究能力。 4.因材施教，采用适合学生身心发展的方法教学。 5.利用多媒体设备播放图片，使学生理解血栓的病理变化。同时，