内容正文:
“四翼”检测评价(九) 血糖平衡的调节
A级——基础综合练
1.正常情况下,人体进食后不久,血液内胰岛素和胰高血糖素的含量变化情况是( )
A.胰岛素含量减少,胰高血糖素含量增加
B.胰岛素含量增加,胰高血糖素含量增加
C.胰岛素含量减少,胰高血糖素含量减少
D.胰岛素含量增加,胰高血糖素含量减少
解析:选D 正常情况下,人体进食后不久血液内血糖含量会升高,胰岛B细胞分泌的胰岛素会增加以降低血糖,同时胰岛A细胞分泌的胰高血糖素会下降。综上所述,A、B、C不符合题意,D符合题意。
2.无论是运动还是安静状态下,人体的血糖浓度总是维持在一定的水平。下图为血糖的来源和去路示意图,下列有关说法错误的是( )
A.①过程是血糖的主要来源,②过程是空腹时血糖的重要来源,③过程可补充血糖
B.当血糖浓度过高时,胰岛素可以促进④⑤⑥过程并抑制②③过程,使血糖浓度正常
C.当血糖浓度过低时,胰高血糖素可以促进②③过程并抑制④⑤⑥过程,使血糖浓度回升至正常
D.血糖浓度和下丘脑都可以影响胰岛素和胰高血糖素的分泌
解析:选C ①过程食物中的糖类消化吸收是血糖的主要来源,②过程肝糖原的分解是空腹时血糖的重要来源,③过程可补充血糖,A正确;当血糖浓度过高时,胰岛素可以促进④有机物的氧化分解、⑤合成糖原和⑥转化为非糖物质,并抑制②③过程,使血糖浓度正常,B正确;当血糖浓度过低时,胰高血糖素可以主要通过促进②③过程,使血糖浓度回升至正常水平,C错误;血糖浓度可直接影响或刺激下丘脑的相关区域使交感神经或副交感神经兴奋来影响胰岛素和胰高血糖素的分泌,D正确。
3.某胰岛素依赖型糖尿病患者空腹血糖浓度为11 mmol/L,同时体内脂肪分解速度过快,内环境中产生过量酸性酮体无法及时通过尿液排出,引发酮症酸中毒。下列叙述错误的是( )
A.内环境中血糖和酮体含量过高不但会导致细胞渗透失水,还会使细胞代谢异常
B.治疗酮症酸中毒时可通过静脉注射大量碱性液体使内环境恢复稳态
C.注射胰岛素可以促进患者细胞加速摄取、利用葡萄糖,减少酮体生成
D.若减肥节食过度,胰岛素分泌正常的人也可能大量分解脂肪导致酮症酸中毒
解析:选B 内环境中血糖和酮体含量过高使细胞外液渗透压升高,从而导致细胞渗透失水,由于酮体呈酸性,破坏内环境稳态后还会导致细胞代谢异常,A正确;治疗时适量补充碱液可使内环境恢复稳态,但若补充碱液过多还会造成碱中毒破坏内环境稳态,B错误;由题干信息可知,该糖尿病患者为胰岛素依赖型,是因为胰岛素分泌不足导致血糖调节失衡,因此注射胰岛素可以促进该患者细胞加速摄取、利用葡萄糖,减少酮体生成,C正确;正常人若盲目减肥而过度节食,血糖浓度过低时,也可能会导致体内脂肪分解过多,产生过量酮体而发生酮症酸中毒,D正确。
4.某实验小组研究了肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素单独或联合作用时调节人体血糖的效应,各组实验前血糖浓度均为5.0 mmol/L,血糖浓度随激素处理时间的变化如图所示。下列分析正确的是( )
A.人体内有多种激素能升高血糖浓度,还有多种激素能降低血糖浓度
B.胰岛素与这三种激素对血糖的调节作用均表现出协同的关系
C.这三种激素单独作用时,0.5 h内升血糖效应最好的是胰高血糖素
D.3.5 h时,这三种激素联合作用升血糖的效应小于各激素单独作用的效应之和
解析:选C 人体内有多种激素能升高血糖浓度,只有一种激素(胰岛素)能降低血糖浓度,A错误;胰岛素与这三种激素对血糖的调节作用均表现出拮抗的关系,B错误;这三种激素单独作用时,0.5 h内胰高血糖素升高血糖的效果比其他两种激素的明显,所以升血糖效应最好的是胰高血糖素,C正确;3.5 h时,这三种激素联合作用升血糖的效应为12.8-5.0=7.8(mmol/L),这三种激素单独作用之和=(5.2-5.0)+(5.7-5.0)+(6.9-5.0)=2.8(mmol/L),所以3.5 h时,这三种激素联合作用升血糖的效应大于各激素单独作用的效应之和,D错误。
5.传统糖尿病药物对于空腹血糖降低效果不佳。肝糖异生作用(非糖物质转化为葡萄糖)的异常活跃是导致糖尿病患者血糖水平持续较高的原因之一,更是患者出现空腹高血糖的主要元凶。肝脏中关键的CREB/CRTC2蛋白—蛋白相互作用介导的肝糖异生作用是机体血糖升高的途径之一,CREB/CRTC2蛋白—蛋白相互作用能够被蜂胶中的主要成分阿匹地灵C抑制。下列相关叙述正确的是( )
A.糖尿病患者空腹血糖浓度范围通常为3.9~6.0 mmol/L
B.肌肉可以通过糖异生作用及糖原分解产生葡萄糖
C.蜂胶中阿匹地灵C能够抑制糖异生作用从而降低血糖
D.蜂胶中阿匹地灵C可能通过提高胰高血糖素的敏感性发挥作用
解析:选C 正常人空腹血糖浓度范围为3.9~6.0 mmol/L,A